晚安,最好的告别

上周我给你分享了《百岁人生》,这本书讲述了未来我们的人生将活得更久,需要改变我们目前的生活工作习惯。而今天我将接着《百岁人生》的人生主题,给你讲述另外一个当下存在的现实:我们目前的临终治疗问题。你知道,人类寿命不断增长的趋势,已经在当下取得明显效果。然而目前的科学还没有解决我们最终将离开世界,这个我们在几千年来就一直未能解决的超级大问题。所以,我们必须面对:当一个人已经度过了充实的一生以后,当所有的治疗都在增加患者痛苦的时候,医生还在想尽办法尝试延长生命,这样的治疗真的有价值吗?今天我想给你分享,我们以何种心境面对生命即将结束的最后时刻。

这本书的名字是《最好的告别》,作者阿图医生,曾任美总统克林顿政府的医疗顾问。也是《时代周刊》2010年全球“100位最具影响力人物”榜单中唯一的医生。这本书的主题如果用一句话概括就是,我们必须从容面对衰老和死亡这个人人都要经历的事情,最终在离开之前,以自己的真实愿望度过生命的最后阶段。

书中首先谈论了我们人类,在几千年来的文明岁月中,有一件事情一直没有做好,那就是我们始终没有学会面对自己的衰老和死亡这个事实。衰老和死亡是我们人生的常态(在科技还没有解决这个问题之前),你看,衰老就像我们的汽车在正常行驶中的不断正常损耗一样,到达一定的里程就要报废。虽然现在,到书中所提的2016年,世界上发达国家人口平均寿命已经超过了80岁,在今天我们已经产生了一个严重的社会问题,老年化社会正在眼前。

在老年化社会中,我们有了一些过去未曾遇到的新问题,传统日益衰老、思想理念可能落后于世界发展的老人们,与意识和经济独立的子女间的各种冲突,小到生活习惯的冲突,大到生活理念的互不妥协;其次是,我们传统社会中,老年人因为自身的人生经验和知识普遍优于年轻人,因此在家庭中和社会中的利益层面上,有极大优势,人们也普遍尊重他们,然而现代社会中,年轻人掌握新知识和运用新科技手段的能力,开始超越老年人。老年人的一些优势正在丧失。我们身边的老年人不断增多,而社会老年化带来的种种问题也在不断出现。

在分析完当下老年化社会的各种情况后,阿图医生重点讲述了他自己父亲的故事:作者的父亲也是一个成功的医生,老年患上癌症,作者和身为病人的父亲进行了一场谈话,谈话的主题是一个临终的人真正需要什么,最终他们达成共识:善终不是关于如何好好接受死亡的话题,而是如何好好走完人生的全程。

最终作者的父亲自己选择了“有尊严的死亡”,他在人生的最后时刻,仔细地看了孙子孙女的照片,最终笑得开心,然后平静地陷入昏迷,几个小时后停止了呼吸。他的儿子陪在身边,他的妻子紧握着他的手。

看完全书,阿图医生其实是在讲作为医生的局限和人生终极的必然。在书籍的开头,阿图医生细腻地回忆了他第一次做医生的入门过程:从手拿柳叶刀开始,初为医生艰难的学会中央静脉导管安置术的过程。他在踏上医生之路的第一刻起,就似乎发现了医学的永恒困惑:不确定性的前提(生命无常,病情瞬息万变)与对完美解决的希望(完美治愈病人)我们在当下无力解决死亡这个大终极问题,作者以医生的角度试图为我们寻找到一种面对人生终点时的最佳选择:平静的接受死亡。

阿图医生在经历面对病人的离去、父亲的逝去以后,最终明白对于医学工作者的任务究竟是什么,是保证患者的生命与健康、生存,但其实应该有一个更远大的目标——他们的工作是助人幸福。而幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者身体衰弱时才变得紧要,而是在人的整个生命过程中都极为紧要。

我们作为人有各种局限,来自生活本身的局限(物质)、出于思想意识的局限(知识与感悟)、最终我们还有来自生命结果的局限。那么医疗专业和机构,从外科医生到疗养院,理应协助人们搏击这些生命局限。这是医生的责任,但是最终却因为医学的当下缺陷,而不能圆满。

而对于我们每一个平凡个体,尤其是患者和患者家属,必须要学会最好的告别,与家人、与自己。在生命的结尾,好好的为这个即将离开的世界,注入最后的温情。正如我们温暖的来,就要温热的离去。因为最终我们每个人都会在天上见。你我要相信,生命的大意义,不仅关于路程中的壮美风景,更包含了最后生命大戏落幕时的,温柔谢幕。

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