到湖北省妇幼学习的机会比较多，而这次学习时间比较长，有两周时间，专门学习宫颈病变的防治，很少有机会能够就一个专题进行系统的、专业的理论和实践的学习，实在是让人非常开心的事情。现代医学日新月异地发展，像天上的鸟儿飞呀飞，我们就像地上的狗儿追呀追，总是追不上它的脚步。不过，在平时的工作实践中积累了许多问题，通过理论学习，再运用到实践中去。这才符合毛主席的《实践论》中说的“认识从实践始，经过实践得到了理论的认识，还须再回到实践去。”
宫颈病变的杀手是HPV病毒，它在电子显微镜下是非常美丽的，像一朵盛开的鲜花，不过，正因为这家伙的恣意横行导致目前世界上大约20万的妇女死于宫颈癌疾病，中国每年大约5万妇女死于宫颈癌，宫颈癌对女性来讲，仍然是妇女生殖健康的第一杀手。这些年对宫颈癌的研究最伟大的成就就是发现宫颈癌的致病原因是HPV感染，但是，也是导致我们许多患者谈其色变，怕得要命。其实，HPV真的没有普通人想象的那么可怕。它分为高危型和低危型，十几种高危型HPV中又只有16型和18型容易导致宫颈癌，这两型一经监测出就直接进入第二阶梯——阴道镜检，而其他型的高危型HPV病毒感染只需要定期复查，因为大部分就像感冒病毒一样自然消退，无需治疗，但是，消退后又可能反复感染，如果持续两年都不能转阴才需要阴道镜等进一步诊断，必要时药物、手术治疗。
有些患者做了宫颈手术以后，HPV原本已经转阴了，但是，术后又变成阳性了，急得像热锅上的蚂蚁，生怕发生癌变，其实，这真的并不可怕。为什么会复发呢？除了身体本身抵抗力低下、病毒一直潜伏着以外，更重要的原因是你身边有一位高危男子。HPV病毒的传播主要靠性生活，频繁的、没有防护措施的性行为无疑加快了感染的脚步。一个从来没有性生活的修女、尼姑是不会得宫颈癌的，一个一辈子只有一个性伙伴，而这个人也没有其它的性伴侣，那么这个人得宫颈癌的可能性也不大，还有一种不得宫颈癌的方式，那就是每次性行为全程使用避孕套。而一个携带HPV病毒的男人就是你身边的定时炸弹的遥控器，你要预防宫颈癌就得用套子把病毒隔离起来，让它无法引爆你身体里的宫颈上面的炸弹。性是美好的，每个人对美好的事物都有欲望和追求，这无可厚非，但是，一定记得关键时刻不能不戴套子，它对于女性宫颈癌的防护功不可没。
当然，在打败宫颈癌这个妇女头号敌人的英雄里面，最了不起的英雄就是宫颈的防癌筛查，即宫颈细胞学检查和HPV分型，其次就是HPV疫苗。目前所有的癌症里面只有宫颈癌是可以预防和可以控制的，能在癌症发生的早期就把它扼杀在摇篮里。而HPV疫苗就有这么牛，它是人类历史上攻克癌症的里程碑，是妇女的福音，有了它的保护，将来的女性将不再受宫颈癌的折磨而痛苦了！不过，它的局限是只能预防，对于已经感染了病毒的人而言，减活疫苗当然起不了多大作用。但是，对于那些有家族遗传史的女孩子而言，25岁以前尽早打疫苗还是有相当积极的作用，不用像朱莉一样因为害怕得乳腺癌和卵巢癌，把它们都给切了。
宫颈病变里面有一种叫“宫颈糜烂”的名称背了这么多年的黑锅，原来它根本就不是一种病，被我们使用各种方法给治了多年的所谓的“宫颈糜烂”其实仅仅只是宫颈柱状上皮异位而已。中国医学界对此的认识竟然比国外落后了三十年，不仅如此，这种误会至今还在有意无意被某些“莆田系”延续着。其实“宫颈糜烂”与“宫颈癌”并无直接联系，但是，激光、微波、波姆光、LEEP等先进手段过度治疗就像高射炮打蚊子——小题大做，而且对未孕的妇女危害还挺大的，可能导致流产、宫颈粘连不来月经等等。
如果说阴道是个江湖，那么宫颈就是盟主，要保护盟主不受伤害，不受病毒地侵袭，不受癌魔的控制，就需要HPV疫苗的接种，细胞学和HPV检测发现异常，阴道镜的检查，组织病理学的确诊，做好这个三阶梯方案了，防止了敌人的入侵，江湖老大的地位就能保住了。
