2017-06-12

妈妈们总是担心自己的奶水少,七大姑八大姨说呢没奶,胸大说你没奶,胸小说你没奶,宝宝吃了哭没奶,宝宝吃了不睡没奶,奶软啪啪没奶,奶一直在漏没奶,是这样的吗?

我们今天就来聊一聊一个案例。


今天,办公室迎来了这样一位宝宝。

宝宝在爸爸,妈妈,外婆的簇拥下,来到了母乳吧的办公室,很显然,奶水不足令全家人都跟担心。

妈妈坐下的时候很紧张,笑容是很僵硬的,有点警惕的看着我们。妈妈说自己没奶,孩子怎么吃都不睡,哭的厉害,脾气大,吃一会儿就没奶了就很生气,哭。一顿母乳一顿奶粉的喂养方式。前几天开始不吃奶瓶了,从原本的每次能吃100毫升的,这几天强行喂也只能吃10毫升了。

检查妈妈的乳房发现妈妈的乳房比较大,应该有E或者F吧。乳头,属于乳头扁平,整个月子中,乳头被拉扯开长了一点点,能看到新生的肉。乳头破了又好,好了又破,有明显的破损和结痂。轻轻拍拍妈妈的肩膀说,你太不容易了。妈妈一听到这句话,不自觉的低下了头,我仿佛能看到妈妈眼睛里打转的泪水。就在这样的开场白里,我们开始了和妈妈的沟通。


妈妈是顺产,产程还算愉快,产前检查一切正常孕期没有糖尿病等一切顺利,孕前月经规律,自然怀孕。通过这些信息,我们大致会明白,这是一个有着足够能力产出足够乳汁喂饱宝宝的妈妈。

宝宝出生5.6斤,满月8斤多,42天9斤多,检查宝宝口腔舌系带没有问题。宝宝长得很好,但妈妈因为月嫂跟她说一个月要长3斤才算达标,妈妈认为自己宝宝长得不好。此处请容我省略一万个字并翻个白……大学毕业的妈妈被小学还没有毕业的月嫂忽悠这种事儿,不想多说了。


我们知道宝宝出生的第一个月长500克就达标了,我们半开玩笑的说宝宝很聪明,因为在这一个月的磨合中,你的奶量达到了,所以她开始通过拒绝吃奶瓶来告诉妈妈,妈妈现在的奶量已经足够宝宝的需要了,再加奶粉让宝宝的肠胃不舒服,这是宝宝的一种自我选择。现在的体重在生长曲线上长的有点偏上了,所以他拒绝吃奶瓶,再吃下去就过度肥胖了。

奶量足不足,一个看排泄量,还有一个看生长曲线。问宝宝一天几次尿,妈妈说不知道,换几个尿包?同样不确定。这时候奶奶说话了,什么时间换一次,一个个数过来。最后算下来,一天尿量远远超过10次以上小便。

这时宝宝闹着吃奶。妈妈开始给宝宝喂奶,妈妈肩耸着,背弯着,脚翘着,宝宝的身体离开妈妈很远,说怕热。我们看到妈妈的乳头是扁平的,宝宝只含着宝宝的乳头在吃奶,宝宝吃奶的时候会拉扯乳头会很疼痛,每次喂奶都像再打一场持久战。于是拿来哺乳枕调整喂奶姿势,妈妈说感觉好一点了,但是妈妈很紧张,身体僵硬,也许是因为前面乳头太疼的给妈妈留下的阴影。调整妈妈的身体姿势,按摩妈妈的肩背部让妈妈调整呼吸,帮妈妈放松,调整妈妈抱宝宝的姿势,让宝宝的肚子紧紧的贴着妈妈的肚子,让宝宝的下巴贴近妈妈的乳房。这个时候我们用了一个很好的比喻:乳腺管就像自来水管一样,如果你处于很紧张的状态,那肌肉就会紧缩,乳腺管也会紧绷。你是觉得软的自来水管出水快呢还是硬的自来水管出的水快。也了解到妈妈月子里都是躺喂。建议她可以坐起来喂奶,地心引力,坐着喂奶,奶水出来的也更快。

经过一系列的调整,妈妈明显放松,也许是调整含乳后,原本的乳头疼痛没有了,妈妈开始和我们有说有笑起来。宝宝吃好后,妈妈摸摸了自己的乳房说,软软的,现在应该是没有奶了。这个时候手挤奶的手法帮妈妈挤奶,轻轻一挤好几条乳腺管里的奶喷射出来。奶水很多呀。奶奶也惊呼:“哎呀,冤枉你了冤枉你了。全家人都担心你没奶,现在我们不用担心了,我们再也不冤枉你了。”

接着跟奶奶,外婆聊家常,得知妈妈平时每天喝牛奶,搜索各种补的汤,拼命喝,为了奶水多一点。这时候,宝宝开始涨红了全身扭起来,妈妈说,一定是没吃饱了,生气了。观察到宝宝扭动身体,整张脸涨红,很不舒服的样子。这是肠胀气啊。胀气的孩子会肚子疼,然后通过不断的吸吮来让肠道蠕动起来,这样会更舒服点。所以像你说的,宝宝一直一直在找吃的。为了证明奶水足够,又给妈妈挤了一次奶。接过孩子,教爸爸妈妈萝卜蹲,飞机抱。竖着抱要护着脖子。宝宝没多久就不闹了,躺在哺乳枕上开心的张嘴笑,还溢奶了。宝宝都溢奶了,说明刚刚吃的很不错,妈妈说在家每天都有吐的,这个时候奶奶接过去说,估计是吃太饱了,因为每次吃奶后再加奶粉才吐奶的。

妈妈知道有胀气,还看过医生,妈妈辨别胀气的方法是,宝宝哭到背气,脸都发紫了,才用西甲硅油。我们和妈妈解释说,肠胀气,首先要远离奶制品,牛奶、蛋糕、面包、饼干等等等等。还有麦类食物。宝宝不吃奶粉肠胀气也会减少。需要一些的时间,慢慢会调整过来的。

宝宝喂了3次奶,最后一次实在不愿意吃了。每次喂奶都有2-3次奶阵。告诉妈妈怎么辨别奶阵。妈妈说,啊,那我经常疼的。原来我有奶呀,我都坚持不住要断奶了呢,太好了,我原来是有足够的乳汁的。

全家人,也一致的说,原来妈妈的奶量很充足啊,之前真是冤枉她了,回去我们就开始全母乳喂养。在走的时候,一再的说,幸亏来母乳吧咨询,不然真的决定断奶了。整个氛围从开始的紧张、警惕到轻松、愉悦,这次的指导也就这样结束了。


所以,很多妈妈认为自己没有奶,是真的吗?我总是打一个问号。

现在网络上的文章太多,很多妈妈没有分辨能力,喜欢对号入座,新妈妈难免焦虑,对号入座后,又更加慌乱。

这时候,有问题,找母乳吧,有问题,找母乳指导吧

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