一、康复锻炼

1. 肌肉力量训练

帕金森病患者可通过肢体主动运动、抗阻运动增强肌肉力量，为其他训练提供基础。例如，可进行臀桥训练，直接刺激臀大肌，活化髋伸肌群，同时激活背部深层肌群，提高骨盆及髋部的稳定性和灵活性，降低剧烈运动中受伤的几率；还可进行站立抬腿，锻炼平衡能力和小脑功能，增强自身协调性，促进血液循环；单腿抬高也有助于增加回心血量，预防下肢血栓形成，对于长期卧床的患者，能防止肌肉萎缩。此外，借助器械锻炼也是不错的方法，如使用哑铃、拉力绳、杠铃等，从小强度开始，逐渐增加强度和时间，增强肌肉弹性和韧性，改善关节活动度，减轻肌张力和肌强直、震颤症状。

2. 平衡训练

在康复师指导下进行重心转移、前后脚站立、单脚站立等训练，循序渐进保证安全。帕金森病患者平衡能力减弱，跌倒风险增加，可通过加强肌肉力量，如进行无氧运动和力量练习，像俯卧撑、哑铃训练等提高身体稳定性和平衡能力；提高灵敏度，进行眼睛、头部和身体的协调训练，如闭眼单脚站立、转头行走等；合理运用辅助器具，根据个人情况选择拐杖、助行器等；C。

3. 柔韧性训练

进行牵伸训练或习练八段锦，增加关节活动度。柔韧性训练对于帕金森病患者的脊椎和肌肉健康至关重要，练习方法包括双膝弯曲与躯干贴合，手臂伸直呈 “T” 字型悬空，并缓慢旋转身体，同时保持大腿贴近地面，在练习过程中控制动作节奏和力度，注意呼吸稳定性，每次练习时间不超过 10 分钟。

4. 日常生活活动能力训练

进行吃饭、穿衣等训练，恢复自主生活能力。指导患者进行吃饭、穿衣、步行等日常生活活动能力训练，以期最大限度恢复其自主生活能力。在病程早期，可减少白天静坐时间，采取有氧运动如慢跑、健步走等，改善慌张步态，多做转身动作并做好保护防止跌倒；病程中期进行平衡训练、步态训练、肢体活动功能训练，改善躯干前倾姿势和上下肢协调性，增大步幅、增快步速，绕障碍物行走、变换方向行走；病程晚期患者功能障碍严重失去自理能力，需进行翻身等训练以减少压疮和长期卧床并发症。

二、生活注意事项

1. 饮食

帕金森病患者应给予易咀嚼、易消化的食物。多食用富含优质蛋白、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的水果蔬菜等。同时，对于使用左旋多巴药物的患者，不宜吃高蛋白和富含维生素 B6 的食物，如鸡肉、动物肝脏、牛奶等，以免影响吸收或减低药效。若存在咀嚼能力、消化功能障碍的患者，应以易消化和易咀嚼类半流质为主，如蔬菜粥和鱼汤等，并按照少食多餐原则进行。但不建议患者食用辛辣刺激、生冷油腻的食物。

2. 适当锻炼

在疾病早期，临床症状较轻，患者可进行太极、体操等运动。随着疾病的进展，进行有目的地锻炼。帕金森病早期的患者症状尚不严重，可以做一些低强度的有氧运动、低负荷运动，如选择慢跑、骑自行车、散步、瑜伽等，以增强患者的平衡、协调能力，增加肌力，延缓病情发展。晚期患者长期卧床，很难进行床下运动，可以在床上进行锻炼，如练习翻身、肢体伸展运动，以预防褥疮、关节僵硬、肌肉萎缩。有条件的患者，可以在家人的陪伴下下地行走。

3. 预防并发症

进入疾病晚期，患者出现运动障碍，可能需要长期卧床，家人应悉心照料，如勤翻身排背、按摩四肢、活动关节，以免出现肺炎、下肢深静脉血栓等并发症。可通过进行科学有效的康复训练，如重心转移、前后脚站立、单脚站立等平衡训练，提高身体稳定性和平衡能力，预防跌倒；保证营养，多吃蔬菜、水果、五谷杂粮，保证优质蛋白质的摄入，预防肺部感染、营养不良等并发症；多喝水，饮食适当咸点，预防体位性低血压并发症。

4. 穿着

患者要注意选择容易穿脱的衣服，尽量穿不用系鞋带的鞋子。选择开襟在前面、不套头的衣服，避免穿着套头的衣物和系鞋带的鞋，方便患者穿着。

5. 进餐

进餐时避免催促患者快吃快喝，饮水时可选择应用吸管或宽把手、质轻的杯子。由于肌肉不协调的问题，患者进餐要慢食，在喝凉开水或果汁时要选用有弹性的塑料吸管。

6. 预防感染

患者容易出现支气管炎和肺炎，一旦出现咳嗽或发烧，需及时到医院就诊，避免症状加重。

7. 预防便秘

由于肌肉僵硬和运动障碍，容易出现便秘的症状。要鼓励患者增加身体活动，多做自主运动和腹部运动，如散步、打太极拳等。同时饮用足够水分，每天在饮食中增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。还可以定时练习腹式呼吸，促进肠道蠕动，养成定时排便的好习惯。部分患者可在医生指导下口服润肠通便的药物，如乳果糖口服液等。

8. 语言训练

帕金森患者要注意适当进行发音训练，提高音调和音量以及说话的清晰度。可通过反复练习、放声朗读报刊、小书或者多与别人进行交流等方式，来保持语言功能。

三、安全防护

在家中做好防滑处理，设置把手，防止摔倒。帕金森病患者由于行动不便，摔倒风险较高，因此家中的安全防护至关重要。地面可铺设防滑橡胶垫，特别是在卫生间等容易积水的地方，能有效防止患者滑倒。同时，在房间和走廊等位置安装把手，方便患者行走时随时抓握，增加稳定性。这样的设置可以在一定程度上减少患者摔倒的可能性，提高患者的生活安全性。

四、饮食注意事项

1. 控制饮食量

帕金森病患者的饮食应以清淡易吸收为主，根据病情的变化及时调整饮食量。病情较轻时，可适当增加饮食量以满足身体的能量需求；病情加重时，可能需要减少饮食量，避免给消化系统带来过大负担。

2. 食物选择

帕金森病患者应保证食物的多样化，适当食用新鲜果蔬、奶制品和肉类等。但对于使用左旋多巴药物的患者，要注意避免高蛋白和富含维生素 B6 的食物，如鸡肉、动物肝脏、牛奶等，以免影响药物的吸收或降低药效。

3. 特殊患者饮食

对于咀嚼、消化功能障碍的患者，应以易消化的半流质食物为主，如蔬菜粥和鱼汤等。同时，要遵循少食多餐的原则，避免一次进食过多加重消化系统负担。

4. 饮水

帕金森病患者每天应摄入足够的水分，这对缓解便秘等问题有益处。尤其是对于容易出现便秘的患者，充足的水分可以促进肠道蠕动。但在下午 5 点后，应减少饮水，以防止夜间尿频影响睡眠质量。

5. 其他注意事项

适量饮酒对帕金森病患者来说一般不被禁止，但要注意控制量，避免过度饮酒对身体造成其他不良影响。抽烟对帕金森病患者不利，可能会加重病情，因此患者应尽量避免吸烟。饮茶和咖啡可能对帕金森病患者有益处，如每天饮一杯绿茶的中国人群患帕金森病的风险可能减少 30 - 40%，饮用咖啡也可能有一定益处。但对于服用蚕豆治疗帕金森病需谨慎，因为蚕豆内含左旋多巴，虽然部分患者有效，可