腹泻的护理

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腹泻说小,每个小朋友都会得,说大也大,很多2周岁以下的小孩因为长时间腹泻,脱水进了重症监护室,护理很重要。

首先,预防脱水:

目前循证医学的证据显示口服补液方法与静脉输液一样有效,口服补液是急性感染性腹泻有效及性价比最高的治疗方法。强烈推荐用于预防脱水和治疗轻度、中度脱水。这也是WHO推荐治疗急性腹泻脱水的方法,WHO 2002年推荐的是低渗透压配方的口服补液盐散(Ⅲ)。

但是如果宝宝出现重度脱水甚至循环衰竭休克的表现或者频繁呕吐不能口服补液的时候,是必须静脉补液治疗的。

其次,当选用肠道菌群调节剂、胃肠黏膜保护剂

肠道菌群调节剂:双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽孢杆菌等。如妈咪爱:每次1袋,每日2~3次。培菲康:每次1片,每日2~3次。

胃肠黏膜保护剂:蒙脱石散,1个月~1岁,1/3包/次;1~2岁,1/2包/次;>2岁,1包/次,3次/日,泡30~50 ml水,空腹服用。

中药制剂:儿泻停,1~6个月,半包/次;7个月~2岁,1包/次;2~3岁,2包/次;3次/日。

再次,对症、支持治疗

合并乳糖不耐受者,予低乳糖饮食喂养。发热>38.5℃者口服对乙酰氨基酚退热,每次10~15 mg/kg,或布洛芬(5~10 mg/kg),两次间隔4~6小时;<12岁小儿每24小时≤5次量,配合冷敷、温水擦浴降温,疗程≤5天。粒细胞减低和3岁以下肝、肾功能发育不全儿童,应避免使用。

口服补锌治疗

<6个月,元素锌10 mg/日,>6个月20 mg/日,口服,连续10~14天。

希望每个宝宝健康快乐。

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