临终关怀---《陪伴癌症患者3年经验分享》学习体会

通过学习韦老师和周院长亲身经历的临终关怀案例,学习了临终关怀策略,感触很深。

面对死亡的恐惧、重疾带来的身体痛苦与经济压力、来自文化的压力、亲人之间的误会与冲突等都会为病人与亲属带来极大的压力、恐惧、烦恼、痛苦等不良体验。临终关怀工作可以帮助经历相关事件的人预防、缓解不良体验,有意义地应对。

学习之后,了解到临终关怀工作在当事人步入老年期开始启动,包括三个阶段:1.当事人步入老年后的有生之年2.弥留之际(狭义的临终关怀期)3.丧事阶段及之后一段时间

关怀对象包括本人、家人、亲人、朋友、同事、医护人员等,关怀方向包括:

1、随着当事人生理机能的逐步衰退,常陪伴他们做体检,身患疾病,学会运用“3+1”模式应对:西医、中医、心理(西医治标,中医调理体质,加上日常饮食与运动保健,心理建设与干预)  1:社会支持系统建构:帮助连接其最亲近的人,经常探望,有余力常陪伴。

2、家庭会议,根据需要,常开家庭会议,信息沟通明白,统一思想,稳定情绪、凝聚家人力量,商量治疗方案,避免因彼此意见不统一让病人感到家人因自己的病而争吵,会产生羞耻感、愤怒感。

3、优化人格、行为,通过与当事人交流,帮他们认识自我人格、行为模式,力所能及地调整不良模式。

4、积极认知,引导当事人学习自我同情与自我关怀。如何看待自己的近况,学习积极正确的认知。

5、正念,每个人每天会生出几十万个念头,对于重病患者,会生出很多负向念头,在治疗阶段,引导其采取正念的疗法,记录自己的积极行为,转移不良思绪。

6、文化压力,来自外部环境对当事人及家人的看法,家庭经济承受能力,家人对自己的态度等,都会影响病及家人人对疾病的认识与应对。引导当事人及家人运用真诚的态度应对。

7、病耻感,病人和家人都会有病耻感,这种感觉是无形的,甚至当事人并不会意识到,要引领他们学会化解。

8、尊严,临终关怀的总原则,以不伤害病人的尊严为基础。

9、生命教育、意义,对自己尊重不够,也是缺乏生命教育的表现,在发现重疾初期:帮助他们灌输希望,中期:领会到坦然、轻松面对,期末:引领接受

意义:帮助病人认识到人生的价值、意义

10、文化动力、亲情、族群、仪式,尊重当事人本人意愿、顺应文化动力、以亲情为基点,邀请族群参加,组织适宜的仪式。

11、哀伤,哀伤辅导,临终关怀做得用心真诚,是最扎实的哀伤应对。

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