腹部:腹膜刺激征。
①急性弥漫性化脓性腹膜炎分为继发性腹膜炎与自发性腹膜炎
②腹腔脓肿分为膈下脓肿,盆腔脓肿,肠间脓肿
两图一片一镜一穿刺一气一造
腹部:腹部立位平片(气液平面),超声检查(不等量液体),ct检查(检查实质病变),诊断性腹腔穿刺术,腹腔镜技术
治疗:①体位为半卧位,注意活动下肢
②禁食、胃肠减压
③纠正水,电解质平衡紊乱及营养支持
④使用抗生素治疗
❺镇静,止痛,吸氧
⑥保护重要脏器功能
胃十二指肠外科疾病
胃十二指肠溃疡
诊断依据:十二指肠溃疡:秋冬 夜间痛 空腹痛 脐左上方
遗传易感性 幽门螺杆菌(hp) 胃排空障碍
长期饮酒 服用非甾体抗炎药(NSAIDs)
等药物导致胃黏膜损伤
鉴别诊断:急性阑尾炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎
进一步检查:胃镜检查, 【上消化道造影检查】
治疗原则:H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂
胃大部切除术
小贴士:硝酸甘油:主要用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作。