2022年9月11日 中原焦点团队 讲师13期 庞爱国 第618天分享 本周第4次约练 总约练第464次 咨331、观96、来3、朋5、box约练11、案例分析18，总分享第620次
筑基第三十五课 变态心理学 神经症
1.神经症有自知力，非常纠结某事，无法自控，导致他非常痛苦，他的冲突是变形的。
2.精神病没有自知力。
3，心理冲突指常形与变形。
常形的特点:
①它带有明显的道德色彩；
②它涉及现实生活中的重大事件。
变形的特点:
①它的内容与道德没有什么关系；
②涉及生活中的无关紧要的小事儿，常人往往无法理解。
4，神经症的诊断
①持久的心理冲突；
②不能自控且自知；
③会有功能受损；
④无器质性病变做基础。
神经证人沉浸在自己的内心世界不能自拔。
5 神经症的病程评分:
①不到三个月评一分；
②三个月的一年评两分；
③一年以上评三分。
精神痛苦的程度评分:
①自己可以摆脱一分，靠别人帮助或改变处境，摆脱两分，几乎完全无法摆脱三分。
社会功能评分:
轻微防碍一分，效率明显下降，不得不坚强工作活部分工作或者不得不避免某某些社交场合。两分完全不能工作。或某些社交场合完全回避，退缩，三分。
5区分不同类型的神经症
典型神经症:
神经衰弱，焦虑性神经症，恐惧性神经症，强迫性神经症，疾病性神经症
不典型神经症:
抑郁神经症，人格解体神经症，其他类型无法分型的神经症。
注意区分抑郁，抑郁，神经症，抑郁症的区别。
6 诊断不同类型的神经证时，首先分析他是否符合神经症的基本条件，然后再看复合哪一类型的特点。
7神经症的诊断症状标准有下列一项，诊断为神经症。
①恐惧，②强迫症状，③惊恐发作，④焦虑，⑥躯体形式症状，⑦躯体化症状。⑧疑病症状，⑨神经衰弱症状
严重标准]:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。
病程标准:符合症状标准至少已经三个月，惊恐障碍另有规定。
排除标准: 排除器质性精神障碍。精神活性物质与非诚意物质所致精神障碍，各种精神性障碍，如精神分裂症，偏执性精神病及心境障碍。
