圣诞玫瑰84次分享 焦点网初第41期第40次分享

复原的首要任务是建立创伤患者的安全，在达到合理程度的安全前，任何治疗工作都不应该轻易尝试。

复原工作的三个阶段，第一是安全的建立。第二回顾与哀悼。第三阶段重建与正常生活的联系。

给难题命名

创伤症候群若未能正确的诊断，便无法适当地医治。治疗师的首要任务做一个详尽和有资料根据的诊断评估，她必须充分了解创伤症可能出现的许多伪装形式。

恢复主导权

精神创伤夺走了受害者的力量和主控的感觉，复原的指导原则在于恢复其力量和主导权。复原的首要任务是建立创伤患者的安全感。

安全的建立，从专注对身体的掌控开始，再逐渐向外扩展到对环境的掌控。

建立安全的环境

在掌控了身体后，应将复原焦点转向对环境的掌控。急性精神受创的人需要一个安全的避难所，寻找和巩固这个避难所，就是危机处理的首要任务。

建立一个安全的环境，不仅需要动员所有关心的人，而且需要发展一套未来的保护计划。

照顾自己，掌控身体

建立安全的首要关注事项，是如何照顾自己的身体。

如果创伤患者无法有效照顾自己，治疗师常考虑是否要丧支持她的家人参与治疗过程。

如果患者不能掌控生活中的物质情况，她不可能康复。没有自由，就没有安全感，更没有复原，但自由的代价很高。为了获取自由，创伤患者或许必须放弃原有的一切。

完成第一阶段

由于复原第一阶段即艰巨又严苛，患者和治疗师通常设法避开它们。他们轻易忽视安全的必要性，而草率的进行后阶段的治疗。治疗中最大的通病是逃避与创伤相关的事实。第二大通病是尚未充分建立患者的安全和巩固治疗联盟前，就贸然探究创伤的细节。

治疗师可以将复原的过程譬喻为马拉松，以借此抗衡患者对快速宣泄式疗法的过度幻想，而创伤后患者可以立刻领会这个意象的精髓。尽管治疗是熟练的专业知识与判断和精神上的支持，对整个治疗过程极其重要，但最终创伤患者的复原还取决于自身的行动。