右上腹部突然疼痛剧烈+疼痛向右肩放射

      大多是胆系疾病的信号,比如,胆结石、胆囊炎及其他胆囊或胆管部位的疾病。

      吃饱饭后发生在右上腹部的放射性疼痛,很可能是胆结石引起的。

【胆结石】

      胆结石包括胆囊结石和胆管结石,它的发生和人的饮食习惯有很大关系。经常吃高热量低纤维的食物,不吃早餐,得胆结石的概率就会比其他人高。此外,中老年人的发病率比年轻人高,女性的发病率比男性高,怀孕多的女性比怀孕少的女性发病率高。

      初期的胆结石不会给人带来什么不适,但结石会活动,一旦它堵住了胆囊管或胆总管,就会产生胆绞痛。疼痛多出现在吃饱饭后,通常发生在右上腹部或上腹部,会向右肩或右侧背部放射。严重的胆绞痛能将人折磨得大汗淋漓,呻吟不止。而疼痛可能是间歇性的,也可能是持续性的。有些胆结石患者会出现黄疸。

      胆结石也拥有致人死亡的威力,反复发作的胆结石有诱发胆管癌、胆囊癌的危险。后两种疾病在早期均无明显征兆,所以胆结石患者要养成定期体检的习惯。

      急性胆囊炎引发的疼痛,通常集中在上腹部剑突下。

【胆囊炎】

      急性胆囊炎很常见,这种病常发生在以下人群身上:胆结石患者(80%的急性胆囊炎患者伴有胆结石)、身材肥胖的女性、老年人,并常由高脂肪的饮食诱发。

      绝大多数的急性胆囊炎患者(85%)在发病之初,疼得并不厉害,疼痛多集中在上腹部剑突下,多为持续性疼痛。但随着时间的推移,疼痛会加重,并向右上腹部转移。剧烈的疼痛阵阵袭来,向右肩放射。同时,患者还会出现恶心、呕吐、体温升高(通常在38~39摄氏度,无寒战)、腹胀等症状,且有大约1/10的患者会出现黄疸。

      需要注意的是,反复发作的急性胆囊炎有转成慢性胆囊炎的危险。慢性胆囊炎的症状也是右上腹部疼痛,但疼痛并不强烈,或者为钝痛,同时伴有消化不良等症状。很容易和胃病、肝病混淆。

      中年以上身材丰满的女性,要特别重视反复发作的右上腹疼痛。

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