《四圣心源》精要（41）
黄岐之
“二十四脉.滑涩”
[摘录1] 滑涩者，阴阳之体也。滑则血盛而气虚，涩则血虚而气盛。肝藏血而肺藏气，故肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑。金自上敛，木自下发，是以肺脉浮涩而肝脉沉滑。敛则气聚，发则气散，是以肺脉涩短而肝脉滑长。气，阳也，而含阴；血，阴也，而抱阳，故滑为阳而涩为阴。脉法：大、浮、数、动、滑，此名阳也；沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。以金水之性收藏，木火之性生长，收则浮涩而生则沉滑，长则浮滑而藏则沉涩。
[意义] 滑涩是阴阳之体。滑（脉象，感觉脉象往来流利，应指圆滑，如珠滚玉盘之状。）是血盛而气虚，涩（脉象，细而迟，往来难且散，或一止复来。）是血虚而气盛。肝藏血而肺藏气，因此，肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑。金（肺）自上敛，木（肝）自下发，因此，肺脉浮涩而肝脉沉滑。敛则气聚，发则气散，因此，肺脉涩短而肝脉滑长。气，阳也，而含阴（肺脉涩短，收敛）；血，阴也，而抱阳（肝脉滑长，生发），故滑为阳而涩为阴。脉法说：大、浮、数、动、滑，这些脉是属阳；沉、涩、弱、弦、微，这些脉是属阴。金（肺）水（肾）之性收藏，木（肝）火（心）之性生长，收则其脉浮涩，而生则其脉沉滑；长则其脉浮滑，而藏则其脉沉涩。
[感悟] 滑是血盛而气虚，涩是血虚而气盛。滑涩是阴阳之体。肝藏血而肺藏气，因此，肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑，故滑（生发）为阳而涩（收敛）为阴。
金（肺）水（肾）之性收藏，木（肝）火（心）之性生长，收则其脉浮涩，而生则其脉沉滑；长则其脉浮滑，而藏则其脉沉涩。浮、滑之脉是属阳；沉、涩之脉属阴。故肾脉沉涩为阴，肺脉浮涩偏阴，心脉浮滑为阳，肝脉沉滑偏阳。
[摘录2] 滑者，生长之意，涩者，收藏之象，而俱非平气。脉法：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，名曰残贼。以其气血之偏，涩则气盛而血病，滑则血盛而气伤也。寸应滑而尺应涩，肺脉之涩者，尺之始基；肝脉之滑者，寸之初气。尺应涩而变滑，则精遗而不藏；寸应滑而变涩，则气痞而不通。寸过于滑，则肺金不敛而痰嗽生；尺过于涩，则肝木不升而淋痢作。是以滑涩之脉，均为病气也。
[意义] 滑是生长之意，涩是收藏之象，均不是平气（平和之气）。脉法说：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，称为残贼（残害），为脉气偏见。气血之气偏见，涩则气盛而血病，滑则血盛而气伤。寸应滑而尺应涩，肺脉之涩是尺之始基（根源）；肝脉之滑者，寸之初气。尺应（该）涩而变滑，则精遗而不藏；寸应（该）滑而变涩，则气痞（病证）而不通。寸过于滑，则肺金不敛而痰嗽生；尺过于涩，则肝木不升而淋痢作。因此滑涩之脉均为病气。
[感悟] 脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩之气，是脉气偏见。气血之气偏见，涩则气盛而血病，滑则血盛而气伤。寸应滑而尺应涩，肺脉之涩是尺之根源；肝脉之滑者，寸之初气。尺应该涩而变滑，则患精遗；寸应该滑而变涩，则患气痞。寸过于滑，则肺金不敛而痰嗽生；尺过于涩，则肝木不升而淋痢作。
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