黄帝内经·灵枢经·正义精讲29
卷一·小针解第三
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原文：
刺之微在数迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢者，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泄也。不可挂以发者，言气亦失也。扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。
原文译文对照：
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刺之微在数迟者，徐疾之意也。
经文中所说的“刺之微在数迟”，指进出针手法的快慢。
粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。
经文中所说的“粗守关”，指医术低劣的医者只一味在四肢关节处的诸穴上取刺，而不懂也不顾正气和病气的盛衰变化、以及病气在当下究竟有没有运行到此处。
上守机者，知守气也。
经文所说的“上守机”，指医术上乘的医者，能根据气血运行的当下实况，在病气所到之处行针，而并不拘泥于死守着四肢关节的穴位去“候气”——即等候病气到来。
机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。
经文所说的“机之动不离其空中”，指医者须根据体表经络路线上肌肤的充实和塌陷的变化，来推测经络中气血的盛衰变化，以此来决定当下的针法是该慢还是该快。
空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。
经文所说的“空中之机清净以微”，指医者在用针导气时，要密切关注针感的精微变化，切勿错过得气时机。
其来不可逢者，气盛不可补也。
经文所说的“其来不可逢”，意指邪气正盛时不可用补刺法。
其往不可追者，气虚不可泄也。
经文所说的“其往不可追”，意指正气虚衰时不可用泄刺法。
不可挂以发者，言气亦失也。
经文所说的“不可挂以发”，指气机很容易失去，因此不可像射箭手等发现目标再临时取出挂在马背上的弓、搭弓射箭一样，而是应当提前准备好一切，只待时机一到，便迅即发针，不可有毫厘时差。
扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。
经文所说的“扣之不发”，指医者因不懂血气盛衰之针感区别，就会像箭在弦上却找不到目标一样，因判断不出病气到来的时机和位点，从而不明白此时应当补刺还是泄刺，故而无法正确发针，以致在错误的时机进针或出针，结果白白放掉患者的正气，却把邪气继续留在患者体内。
知其往来者，知气之逆顺盛虚也。
经文所说的“知其往来”，指了解气血的远离、迫近、实盛、虚衰之当下实况及一般规律。
要与之期者，知气之可取之时也。
经文所说的“要与之期”，指医者应预测出病气流注到某穴位的准确时间，以提前在此穴位持针伏守、等候。
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老黄历择吉，2024.1.18
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