今天网诊看了五个朋友或者家人的病。
第一个是朋友的妈妈,第二次复诊。第一次是我值班采核酸时,我们一起值班,说她妈妈身体各种不适症状,如阳后失眠严重,几乎整宿睡不着,口苦口干,便秘等。于是阿姨过来,当面看病,脉弦滑,舌暗淡,苔薄白,确定是柴胡汤证,于是用了柴胡龙骨牡蛎汤,因为她说咽喉有异物感,于是加了半夏厚朴汤。
今天她的中药喝完,说原来整宿不能睡觉,现在能睡4.5个小时,便秘也有改善。但是仍旧嗓子有痰,夜里还醒,觉得热。于是柴胡龙骨牡蛎汤加栀子豆豉汤,加了葶苈子,取葶苈大枣汤之义。她说大便并不干,感觉到了肛门就不走了,平时气短,断定阿姨是脾虚不行,于是加了白术。
期待阿姨药到病除!她给我送了醪糟,这是我喝过最好喝的醪糟。
第二个是曾经朋友的介绍,一个小患者,全身荨麻疹近2年,陆陆续续已经用药一段时间,介绍到我这里,正是疫情严重的时候,他一直在用西药,一直痒,一直全身起檩子(风团),痒到晚上几乎不能睡觉。
刚开始用药是3付消风散,2付药孩子就不怎么痒,大片疙瘩就消失了,家长高兴之极。我也很高兴!
要知道,孩子已经病很长时间了,而且去过很多地方看病都无效。因为还有小片疙瘩,于是继续用药。遗憾的是,无论再用消风散或者原方加减,总是不能彻底。
孩子原来是痒就挠,然后起檩子,自从我消风散加乌梅等后,孩子再也没有痒过,但是又碰就容易起,比如穿衣服被拉链划等。属于划痕荨麻疹。
用了大约10余服,仍旧不起也不彻底。于是,改用防风通圣丸。刚开始用时,效果也特别明显,也不起,但是用完一盒后,又还是又有一点点的檩子那样。甚至,最后一天全身又起了很多。
曾经考虑过用麻黄桂枝各半汤,但是内心仍旧有顾虑,于是第三次家长问询时,用了桂枝汤加减,加了蝉蜕,荆芥和白蒺藜。
第一天还是起了很多,内心笃定用药没有问题,但是起那么多,也是思虑很久。第二天坚持用,第三天,只脸上起了一点点。
我几乎每次都开3付药。
于是,今天又开了3付桂枝汤加白蒺藜。蝉蜕和荆芥也去了。
祈盼孩子也药到病除!
第三个是老家的表妹,阳后失眠等系列症状。
她的主诉是没痰,但是口干,没有味觉,阳的时候最高38.8,不怎么出汗,出汗感觉就舒服,后期好了以后一动就出汗,现在活动干活都跟正常一样。不做梦,就是感觉没睡着,什么都能听到。别人一叫就醒,就没有睡意了我仔细想了想,晚上睡觉觉得家里热,躁,臀部觉得特别凉,有风。
于是给她用了柴胡龙骨牡蛎汤加栀子豆豉汤原方。祈盼也药到病除!
第四个是同事。其实她一直陆陆续续在问诊,包括她的家人。幸运的是,这次疫情期间,给她的家人开方几乎都有效果。我一般都是开3付药左右。
她最近又崩漏,于是用了补中益气汤加玉屏风散。因为她怕风怕冷,刚开始又加了桂枝汤,后来去掉,换了茜草海螵蛸,取张锡纯固冲汤之义。或者想加肉桂,还是慎重考虑下。用了人参,因为人参复脉固脱的作用强。
祈盼药到病除!
第五个朋友是个陌生朋友,刚刚加我微信,咨询我“神仙草”,说是朋友的母亲治疗眩晕药到病除。
神仙草还真是从来没有听说,也许是我孤陋寡闻,在我的知识系统里目前还没有这味药,比如常用药山茱萸叫枣皮,也没有听说哪味药的名字叫神仙草。
不知道是否云南贵州等地的习用药材,或者是某地医院或者诊所故弄玄虚把常用中药改名字。以前真的知道某医院为了不让处方外流,把规范药名改做其他名字,有的中医诊所就更不好说了。
还有几个朋友咨询,回访。一个同学阳后后遗症,用药后胸闷头疼有痰等都有改善,睡觉又不好。
有的朋友问阳康后如何调理等等。
总之,忙碌的一天,写日记以记录。无记录,不发生。