《强迫症》
强迫症(obsessive - compulsive disorder,OCD),是严重影响个体日常生活的一种心理障碍,它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或冲动意向,尽管患者认识到这些观念是没有现实意义、不必要或多余的,虽极力摆脱和排斥,但又无能为力,因而感动十分苦恼和焦虑。强迫动作是为阻止或降低焦虑和痛苦而反复出现的刻板行为或动作。
强迫症状分为强迫观念和强迫行为。两者共同点为:症状反复、持续出现,患者完全能够察觉;症状具有“属”我性,即非外力所致,但又“非我所愿”;症状往往令自己内心焦虑、痛苦;患者明知症状表现是不应该、不合理、不必要和无意义的,并有一种强迫抵抗的欲望,但难以控制和摆脱。
1、强迫观念
核心症状,是指反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。包括强迫思维(强迫怀疑、强迫联想、强迫性回忆),强迫性表象、强迫恐惧、强迫意向。
2、强迫行为
是指反复出现的、刻板的仪式化动作,患者感觉到这样做不合理,别人也不会这样做,但却不能不做。包括强迫洗涤、强迫检查、强迫询问、强迫计数、强迫整理、强迫仪式行为,强迫性迟缓。
治疗:药物:绿丙嗪和SSRI(百忧解、帕罗西汀)和心理治疗(CBT)。