中原焦点团队网中27网初31苋华坚持分享第247天2022.3.10
3.9今日学习影响技术的自我暴露（自我感受、关系的理解）。自我暴露在生活中的应用：给人帮助你的机会，适当地打开自己，是一种社交领域中的方式。自我暴露是有意识的通过词语、表情、动作等言语或非言语行为直接表现出来，或是无意识的影响。自我暴露的目的：1、建立情感协调，建立联盟，2、示范，前提是要让来访者感到更安全，基于双方友谊关系。3、为求助者带来希望，4、帮助求助者选择从不同视角进行思考，把自己当一面镜子，照见求助者。自我暴露的基本规则是焦点不是咨询师自己而是在求助者的反应：1、需要批判性思维，觉察焦点转移到自己身上是出于自己还是求助者的需要造成的角色逆转？是帮助求助者还是利用求助者来帮助自己？2、注意对道德和临床艺术的界限，投射给求助者的危险。明天将进一步学习自我暴露技术的具体内容。
第六章影响技术-自我暴露
刚学过的即时化，是需要有一些关于对自己自身感受，以及一些对于关系方面理解的暴露。而自我暴露又是如何单独成为一个影响技术的?
在生活中，有一种情况，可能会让你与一个陌生人相互靠近。比如你有一个需要别人帮忙的机会，而这个人是可以被信任的，需要他是真诚的。可能帮忙的人需要表达一些自身的感受，或者表达一些对事件的理解。这个就是自我暴露。而当一方将自己裹得严实，另一方也会处于自我保护的状态，这就无法建立交流。
工作中，除了求助者带着理想化的预期来到咨询室，请你给予帮助以外。怎样才能相互敞开建立信任，让我们的帮助有机会发挥作用?也许我们还需要有一些打开自己，关于自我暴露的示范。咨询师适当的地打开自己，才让我们有机会了解求助者，有机会跟他一起工作。形成目标一致，可信任的治疗关系，建立工作同盟。
间接自我暴露:非有意的自我暴露可能通过咨询师的每个词语、表情、动作和情绪表现出来。这就是咨询师要对自己非言语行为十分在意的重要原因之一。
直接自我暴露:通过言语表达和非言语行为，有意识和有目的地表露有关自己的信息。
影响技术自我暴露:有意地自我暴露。作为咨询过程中的一种言语干预工具，以达到特定的治疗目的，成为一种影响技术。
向求助者直接自我暴露的目的和作用
第一个作用，是通过咨询师的示范，来帮助求助者暴露自己。有意识地使用自我暴露可以建立情感协调和促进治疗联盟。通过咨询师的真诚和增进求助者的信任。这个目的，对于所有求助者都很重要。
特别是对干不同种族、民族的文化群体感觉安全尤为重要。需要注意的是，在这样做的同时，不要让谈话的焦点转到你自己身上。
第二个作用，可以使那些可能感到孤独的求助者感到有人正在帮助自己。目的是为求助者带来希望。
第三个作用，有意识地使用自我暴露可以给求助者提供其他不同的视角。目的是帮助求助者从不同的选择视角进行思考。尤其适合于促使一些墨守成规的求助者采取行动。
早期的精神分析希望呈现的完全是求助者自身内在的无意识部分，不受治疗师的干扰，咨询师要完全成为一面镜子，不要有咨询师个人的信息造成求助者对咨询师本人的投射。提出“中立、匿名、克制”。这当然是一个比较理想的状态。
但事实上咨询不可避免会跟求助者建立关系，还会形成情感上的互动。随着精神分析的发展，对“中立”也有了更丰富的理解。从匿名到暴露，有共同的核心。就是不要让谈话的焦点转到你自己身上。现代的咨询中“自我暴露”已经成为影响技术的一部分。
基本规则与求助者的反应
若咨询师自我暴露更多不是考虑求助者的需要，而是满足表达自己并得到证实的需要，这就会造成一种角色的逆转。通过谈话的焦点是否转移到自己身上得以验证。
此外，也存在一种过分认同求助者，并在自我暴露的内容中将自己的体验感受投射给求助者的危险。这种不假思索地使用自我暴露，可能给咨询师带来很多麻烦。
有关自我暴露的使用涉及到伦理道德问题，需要批判性思维和机敏适应。有效的自我暴露，最终需要一种对道德和临床问题的意识，以便维持专业的界限和始终关注求助者及其需要。恰当有效地自我暴露，需要参照一些规则。
3.10今日继续学习影响技术。自我暴露技术的规则：1、暴露时机——在跟求助者建立情感协调、便于倾听的良好关系后；2、中等长度的信息量——界限把握恰到好处，真诚而让人信任；3、持续的时间量——保持句子简洁、求助者反应积极；4、内容和情感深度或亲密性——谈话焦点是求助者，与求助者密切关联；5、严格考虑不同类型求助者的人格、年龄、种族、疾病史等其他重要因素。
第六章影响技术-自我暴露
自我暴露时，要能维持专业的界限，需要一些使用规则帮助咨询师批判性地思考自我暴露的技能:规则一
暴露的时机以建立便于倾听的情感协调为基础。
刚好处于非常关键的降低威胁和防御时，自我暴露的反应可能使求助者感到威胁，从而导致情感的退缩。规则二
证据表明，中等程度的流露有更积极的效果。
暴露的广度和内容上，某些暴露显示出清净的愿望，会使求助者觉得咨询师值得信任;某些暴露可为不善于表达情感的求助者提供一种角色示范作用;对于负担极重的求助者，咨询师应避免自我暴露来加重负担;有效地使用自我暴露，基于治疗师对自身内在体验的准确认识。
很少暴露的咨询师会被看作一种作态使之与求助者之间的角色距离拉大;过分流露的咨询师会被认为缺乏周到的考虑。可能表示了治疗界限的模糊，是不值得信任的。以上被称为混乱的自我暴露。
过多的自我暴露是咨询师与求助者出现不道德性接触前，最常见的破坏界限的先兆表现。咨询师自身自恋问题尚未愈合，太过自我中心，最有可能不恰当和过多使用自我暴露。他们甚至是需要被帮助的。
自我暴露实际上有一些左右为难的地方。得把握得恰到好处，是一个把握尺度，行中道的行为。是不容易的。规则三
自我暴露持续的时间应避免占用求助者自我流露的时间。咨询师进行自我暴露的句子应保持一定程度的简洁，在做暴露后，最重要的是确保谈话的焦点回到求助者身上。规则四
流露信息的深度或亲密性。应使自己流露的内容和情感与求助者相接近，要与求助者的陈述密切关联。自我暴露要展示一种并行的普通性，要有助人的姿态。而不是非并行地借机表达自己的感受。
例句比较:非并行/并行
“我也感到自己是没用的。有时候，日子真不好过。”/“许多时候，我对自己也会失去信心，所以我能体会到你是多么沮丧。有时候男性的批评也使我自己感觉很坏，尽管我正在学习如何看重自己。而不在乎我丈夫或异性朋友的批评。”
我们在咨询的竞合关系中，会把善行，把求助者为中心放在比较重要的位置。规则五
对谁可行?对谁不可行?求助者问题的性质，自身具有的自我力量及诊断类型。都是需要考虑的重要因素。
自我暴露要考虑求助者使用共享信息并从中获益的能力。对于患有精神病的求助者或具有严重的进行性心理疾病的求助者，自我暴露的使用要非常严格和具体。类似的:
对自我暴露的反应不积极的求助者，最好不再继续使用这项技术。尤其具有自恋型人格障碍的求助者，可能因焦点从他们的身上转开而构成对他们自恋的伤害，这很可能重演他们过去与主要看护者的经历;
对于诊断为冲动控制障碍和品行障碍的求助，求助者自我暴露也应较少使用;
适用、且对自我暴露感觉舒适和信任的群体:有色人种、青少年、药物滥用问题的求助者、团体咨询、适应障碍、焦虑障碍、创伤后应激障碍、情绪障碍的求助者。
自我暴露技术考虑规则的复杂性和多面性要求咨询师要对求助者类型有初步的评估，及影响技术使用效果的预估。
