雷素敏，坚持分享1409天，远离问题的谈话有三个简单的目的

一、能够让咨询师在会谈开始的几分钟内看到来访者这个人，而不是他的问题。

二、允许咨询师选择自己将要和什么样的来访者进行工作，

三它始于“收集资源”的过程可以为来访者和咨询师做好准备，去解决咨询过程中的任何问题。

这个实践过程需要咨询师花几分钟的时间询问来访者生活中的任何与问题无关的内容，可以从和我说说你自己路程远吗？你从事什么工作啊？你平时都做些什么？是到沙泽尔最喜欢的问题等，或者任何来访者感兴趣的问题开始，随着会谈的积蓄，来访者会议，一个人的姿态进入咨询师的视线，而不仅仅是问题的集合。

焦点解决的全程类似，远离问题的谈话，采用的是我们天生的就会的扑通谈话方式，如果当我们在社交环境中遇到一个陌生人，我们立刻开始询问他有什么问题，那么，人类社交活动或许早就不存在了，通常我们开始社交谈话会，从寻求共同点开始，然后发现对方身上我们欣赏的优点焦点，解决咨询师将这一个常见的社交活动，发展成为治疗工具。

咨询伦理:一、专业保密

      咨询师非经个案同意或法律允许，不得透露个案隐私给第三者。     

二、特权沟通

      具有特权沟通身份的专业人员可以在法律诉讼程序中拒绝陈述个案的隐私。

三、隐私

      心理咨询师在执行业务时，应该随时留意个案的隐私权，避免不自觉的透露个案的隐私资料。

四、保密

      在专业服务开始时，心理师有责任向寻求专业服务者说明工作的保密原则及其利用的限度，保密例外情况，并签署知情同意书，也可以口头告知并写进咨询记录里。

五、保密例外

      1、发现寻求专业服务者有伤害自身或他人的严重威胁。

      2、不具备完全民事行为能力的未成年人等受到性侵犯或虐待。

      3、法律规定需要披露的其他情况。

      4、法院命令咨询师提供个案数据时。

      5、个案申诉咨询师执业疏失或提出伤害赔偿的法律诉讼时。

      6、个案被强制住院的程序启动时。

      7、涉及儿童虐待或老人虐待的强制通报时。

      8、个案明显危害他人或自己时。

六、提供资料需征得个案同意，核对真假。

七、儿童隐私权维护

      最大的挑战来自于儿童隐私权和家长监护权的冲突。

      咨询师比较会尊重年纪大的儿童自主权和隐私权，还要同时考虑家长功能、亲子关系，以及家庭支持程度等因素。

八、预警责任

      心理咨询师原本就有预防个案伤害他人的伦理责任。

      遇到有暴力危险性的个案，会面临是否预警和通报的问题。

      进行个案暴力危险性预估，有助于判断是否需要预警和通报。

九、暴力危险性的评估和处遇

      评估个案是否具有和暴力高相关的因子、个案的动机、个案过去的暴力行为、个案的行为控制能力、个案的口气。

十、最好在个案的面前打电话做预警和通报。

十一、保护的责任

      如果个案处于伤害自己，被人伤害或剥削的时候，又没有足够的判断和能力自我保护时，咨询师需要透露个人的部分隐私，以便通报相关人员提供协助。

十二、评估自杀

      要认真严肃以待，询问个案是否曾经自杀过，评估个案是否有忧郁症和睡眠障碍？评估个案是否有无助感和无望感？家里是否出现过这样的人和事？是否正在面临人际关系的失落或分离？是否有自杀计划？是否有时间和地点？评估是否有严重酗酒或吸毒的历史，是否把有价值的物品送人，是否罹患精神疾病或因病住院，评估个案的支持系统。

十三、专业保密

        小心回复转介来源

        避免在咨询室外和同事讨论个案的问题

      聊天时避免谈到个案

      小心保存咨询纪录和病历

      听讲电话，收发传真、语音留言和书写留言条要留意个人隐私。

      使用住家办公要留意个案隐私，使用个案数据授权同意书，即使强制通报时，也要尽力保护个案隐私，发表个案研究报告要避免揭露个案隐私。

十四、婚姻咨询保密

      咨询同意时就说好设置。多人以上咨询时就告诉夫妻，私下里说出来的事情是没有秘密的。

十五、出于对来访者的保护来进行咨询。

2022-4-1      22:16