在急诊外科,除了外伤和腹痛的,最多的都跟屎尿有关,所以我们是高学历的人体掏粪工和下水道疏通剂,呵呵
第一个常见的是输尿管结石,这个毛病不重,就是疼起来要命,基本上都是弯着腰哎呦哎呦的进来。处理起来也简单,解痉剂加杜冷丁一用,基本上都能缓解,多跳跳,多喝水,泌尿外科随访就可以了。
第二个是尿潴留,通俗点就是尿尿尿不出,通常见于老年男性患者,由前列腺增生导致的多见。处理也简单,插好导尿管回家,泌尿外科随访。但是有个问题,男医生还好,女医生就有点尴尬了呵呵
第三个是排便困难,就是屎拉不出。有器质性病变的,比如肿瘤和肠梗阻的,可以收入院。轻一点的,给两只开塞露灌灌肠也出来了,就拍遇到不轻不重的,就麻烦了。曾遇见俩例用过钡剂造影的患者,因为肠道传慢,钡剂在肠道时间长,水分被吸收,并且形成钡球,就堵在肛门口无法排除。患者一直有便意,一直想拉,就是拉不出。有个老先生痔疮都拉出来了,那个痛苦啊!其实医生也痛苦,没办法,收入院嘛太小题大作,光用开塞露又不管用,不处理病人又太痛苦!只能用手配合开塞露,扩肛,一点一点往外抠!费劲不说,主要是哪个陈年宿便的味儿,整个诊室都是,还好半夜人少!不过看着老先生排干净后的舒爽劲,一切又都值得!