常常有家长为小儿学步而苦恼，什么是正常的呢？
为防止跌倒，儿童在学步过程中双脚分开，膝盖稍弯曲以放低重心保持身体稳定，上肢也微微分开并上抬协助保持站立平衡，为保持平衡可能步频也比较快，像小跑一样。
这样的步态学步半年至1年后逐渐消失，孩子的腿型也由膝盖内翻（“O型腿”）逐渐向膝外翻（X型腿）发展。
通常在下肢伸直摆正，髌骨（膝盖骨）向前的情况下，膝关节或踝关节分开的间隙在3cm之内，是正常的生理过程，后期在生长发育过程中，基本都能够自行纠正恢复正常的腿型。但若大于3cm，就需要到医院请专业的小儿骨科医师来诊断了。
异常的步态是什么？
宝宝独立行走后，家长应该注意观察步态，如果出现以下异常的步态，就需要去医院就诊了。
1、踮脚走（足跟不落地）
具体表现：
走路时足跟不易落地，总是用脚尖着地，像跳芭蕾舞，奔跑时尤为明显，这样的孩子通常脚尖向上翘起很困难。
常见于病因：
脑瘫或各种马蹄足畸形，需尽快由专业的医生确定诊断。
2、鸭步（摇摆步态）
具体表现：
行走时上身不稳，左右摇摆明显，就像鸭子走路一样，有些单侧有病变，程度较轻的孩子也可能不明显，或向一侧摇摆明显。
常见病因：
1、单侧不稳的孩子可能是下肢的部分肌肉因各种原因无力，或负重时肢体疼痛，为回避疼痛保持身体平衡而改变步态，这也是需要医生鉴别。
2、如果一开始学步时就出现“鸭步”，很可能存在髋关节脱位。此病早期诊断和治疗最为关键，所以一旦发现需立即就医。
3、原来行走正常，突然出现单侧跛行，身体摇摆，滑膜炎的可能性比较大，可以先卧床休息观察看看，如果合并发热、关节部位肿胀，或是3-5天无好转，需来院就医。
3、剪刀步（夹着腿走）
具体表现：
行走时非常像模特，两腿交叉，双脚落地在一条直线上，平卧时抬腿分开向床面上放平非常困难，此为内收肌紧张的表现。
常见病因：
多是脑瘫的孩子，出生时多有早产、缺氧的情况，需要医生检查后判断是进行康复治疗还是需要手术解决。
而这些常见表现，也可能是病！
01
跑步或是上下楼梯时容易摔跤，会突然腿没劲摔倒，这可能是髌骨脱位。
02
原先正常，长大后逐渐出现行走不稳，腿没劲，跑步缓慢，上下楼梯困难，可能是肌无力的表现。
03
“内八字”走路难看，费力又费鞋。女孩中比较常见，多与长期W型跪地坐姿和习惯性行走姿势有关系，但部分会存在骨骼发育过程中的旋转畸形，大部分可以通过矫形鞋垫纠正，对于骨骼存在畸形的孩子，可能只能通过手术矫正异常的步态了。
04
“外八字”的孩子中部分存在并拢腿下蹲困难，下蹲时双腿必须要分开，多和长期臀部肌肉注射导致的臀肌挛缩有关，这要医生确定是否需要手术治疗。其他可能多是行走姿势习惯和骨骼旋转畸形的问题了，也需要专业的骨科医生诊察确定。
