素问·阴阳离合论
七、开阖枢
是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也。搏而勿浮，命曰一阳。
帝曰：愿闻三阴。岐伯曰：外者为阳，内者为阴，然则中为阴，其冲在下，名曰太阴，太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。
太阴之后，名曰少阴。少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。
少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴中之绝阴。
是故三阴之离合也：太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者，不得相失也。搏而勿沉，名曰一阴。
阴阳冲冲，积传为一周，气里形表而为相成也
9、再论开阖枢
再看看这张图：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢，太阴为开，少阴为阖，厥阴为枢。
其中太阳、太阴一个最表，一个最里，为开，所谓开，当指释放与吸收。太阳吸收外面的能量，太阴吸收里面的能量，光吸收还不行，还得释放。
阳明、少阴为阖，阖，有关闭、和合之意，应指储存能量。阳明储存太阴的能量，少阴储存太阳的能量。阳明足，全身运化有力；少阴足，心肾相交能力强，生命就旺健。阳明足，全身运化有力；少阴足，心肾相交能力强，生命就旺健。
少阳、厥阴为枢，枢，指开合之间的一种变频与转换能力，没有少阳、厥阴这一圈枢纽，生命的内外则无法交通。少阳主将无形的能量——气，转换成有形，厥阴主将有形的能量——血，转换成无形。
所以开阖枢是生命一种高度有序的、和谐的自组织行为。
把开阖枢的位置及功能确定后，就明白了其表里的关系。比如，太阳与少阴相表里，太阳不开，少阴就得启动能量，来助太阳之开。例如发烧，太阳受寒，人就怕风怕冷，少阴有劲，人就发热以攻寒，桂枝汤就是调动少阴的力量来祛寒解表。现在讲桂枝汤的人习惯强调桂枝调和营卫的功能，而不知桂枝最大的作用在于通心阳。
阳明与太阴相表里，阳明是胃和大肠，作为腔体，能收能放是关键，都由阳明所主，你要想储存能量，首先要胃好、大肠好。阳明胃足了，吃得多了全靠太阴的运化；太阴肺气足了，大肠才能更好地运化。在治疗学上，比如阳明胃太盛，人就消谷善饥，太阴脾就得调适运化；阳明大肠燥火过盛，就会大便干燥，太阴肺就要清润以肃降。
少阳与厥阴相表里，少阳是三焦和胆，主气化；厥阴是心包和肝，主输布和代谢。没有气化、输布和代谢，生命就是僵死的、无活力的。少阳过度和不及，气化就过强或过弱。厥阴过度或不及，输布和代谢就过强或过弱。
其实，一切又都是人生的比喻。只收不放，只阖不开，就是贪；不知变通、枢转，就是傻。而贪和傻，又都是生命的过度与不及。就好比人的小气、拘谨，首先是身体气血的小气与拘谨。所以，别老问人的性情能改变吗，只要能改变气血，性情就能改变。
三阴三阳不过是在讲：一个阳的变化，一个阴的变化。太阳太阴居最外最里，其功能在于释放和吸收——“太阳之上，寒气制之”，就是用寒气来制约其释放，如果一直在释放，人一定是受不了的。晒太阳为什么好，就是在发挥体表太阳吸收的能力。任何事物，都是阴和阳的统一，绝不可单一。有皮必有毛，有毛必有皮。讲来讲去，中医就两个字——“阴阳”。
阳明藏的是什么能量？只要是阳，藏的都是无形之能量。有人说胃和大肠里面全是有形的东西啊，饭是食物，但把它气化了以后都是气和血，之所以称它们为阳明，就是要把自己的东西化成无形之能量。我们重视的是食物和便便，而阴阳，重视的是无形的气。
“少阴藏有形之能量”，少阴是心和肾，心藏的是血，肾藏的是精。所以说少阴藏的是有形的能量，但最终，我们的生命还是要靠心血和肾精化成的君火和相火来支撑。所以最终，生命以阴阳来体现，而不是由有形的事物来彰显。所以最终生命以阴阳来体现而不是由有形的事物来彰显。
而所有的转变——有形到无形，无形到有形；阴到阳、阳到阴，统统由枢纽少阳和厥阴来完成。枢纽就是门轴，这边放那边收，这边收那边放，可何时收、何时放，谁来决定？枢纽。如果收还没收够，放了也不行。从来收与放，都应该是局，布置好了才行。
少阳和厥阴为枢纽，就主变换与转换。比如小肠营养过剩了，可是生命不会贪了又贪，于是就要枢纽来发挥作用了，少阳主将有形的事物转换为无形，厥阴主将无形的事物转换成有形。少阳三焦和胆是一股青春的能量，它们能化掉多余的东西，让我们这个腔子保持恒温。所谓枢纽，就是生命由少阳温熏着、调控着，大火和小火对生命都是种伤害。
这一篇至关重，是因为三阴三阳没弄懂，就懂不了《伤寒论》。其实《伤寒论》里的所谓六经，不过就是六气：太阳—阳明—少阳—太阴—少阴—厥阴，其中，从阳到阴的转换是靠少阳来完成的，而从阴到阳的转换是靠厥阴来完成的，这就是少阳和厥阴同为枢纽的意义。如果病在厥阴，辨证准确的话，是可以通过服药直入太阳的，这也是厥阴证里的“当归四逆汤”和“桂枝汤”很相像的原因。“当归四逆汤”中的当归、通草、细辛、大枣等把重点放在厥阴的血虚寒凝上，但光补血、祛寒还不够，必须通阳而养阳才能持久，所以桂枝、白芍、炙甘草等已趋向太阳的药材，可以解决阳虚寒凝的问题。如此，全方位解决四肢厥逆的问题，人体便从厥逆之冰冷重新变得温暖如春。一说到辨证，很多人都知道病在厥阴的话，是病已深入，四肢厥逆冰冷通常也是人之将死的一个现象，但不知厥阴为枢纽，只要知道气机之转折，便有机会力挽狂澜，救人于危难。
这，就是开阖枢于生命的意义。
三阴三阳开阖枢这套系统非常了不起，告诉我们阴阳如何定位、定向，以及如何用。
10、阴阳冲冲
“三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。”
这一句是总结三阴的，翻译过来就是：三阴之开阖枢，不得相失错乱。三阴相抟而不沉沦，实则是一阴罢了。
我们的身体是一团太和之气，分不出所谓阴阳。人体是什么？浑然一气耳，就是一气。一气的三种变化，就叫开、阖、枢。这一气，当它为开的状态时，阳经就是太阳，阴经就为太阴。这一气，当它聚集能量的时候，就为阳明，就为少阴。当它是枢纽的状态时，就是少阳和厥阴。三阳，搏（抟）而勿浮；三阴，搏（抟）而勿沉。把一个东西揉在一起叫“抟”，“抟”这个字特别妙，三阴三阳，都揉在一起，反复地揉，就像揉一个太极球一样。
一切概念都是勉强命名，虽然名可名非常名，但命名还是让我们的认知有些规律。比如这个图，可以让我们清晰地明确阴与阳的关系。《素问·六微旨大论》说：“太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。”这句就在解释三阴三阳。“太阳之上，寒气治之，中见少阴”，要解决寒的问题一定要用少阴，因为少阴之上是热气，就是用热来对治寒。“太阴之上，湿气治之，中见阳明”，太阴就是湿气，而阳明的本气是燥气，所以燥气正好对治湿气。“少阴之上，热气治之，中见太阳”，这句是说用太阳之寒气对治少阴之热气。“厥阴之上，风气治之，中见少阳”，这句不仅说少阳之火对治厥阴之风气，而且认证了厥阴和少阳同为枢纽的关系。中医真的是步步设局，步步微妙。也就是说，生命本身已经匹配好了，三阴、三阳，有本性，又有制约本性的东西，一切匹配好了，人体就出现一个非常重要的功能，叫自救，叫自愈。为什么能够自救、自愈？因为身体本身就自带着药来的。太阳受寒是不是得发烧？受寒为什么会发烧？因为少阴热气开始起作用了，所以受寒发烧属于自救。如果一受寒就去打点滴，就等于寒上加寒，慢慢地，免疫力就破坏了。
为什么发烧难治，因为辨证不准确就很难治。发烧，到底用桂枝汤，还是麻黄汤，还是麻黄附子细辛汤，还是理中汤、四逆汤？全看我们如何用医理辨证。现在人认为发烧就是炎症，可如果按西医检测的结果来看，麻黄和桂枝都不消炎，为什么它们可以把烧给退了？桂枝汤治感冒发烧，可桂枝汤里没有麻黄，而麻黄汤里必须有桂枝，这是为什么呢？就是太阳受寒，光用麻黄揭盖子没有用，还得有桂枝在里面通心阳，调和营卫，才能揭开盖子；否则，反复揭盖子，人也会虚掉。
除了麻黄，还有什么可以让我们的人体皮毛立马开？恐惧。人一恐惧，汗毛一下就直立了。这也是少阴肾与太阳皮毛的关系。比如有的男人会因为惊吓而导致阳痿。
曲黎敏老师在书中讲了一个案例，很有确趣。说在临床上，曲老师曾治疗过一个每天傍晚5点准时发低烧的男孩，十多年哪里都治不好。其实傍晚5点发烧本身就不好，傍晚5点到7点是酉时肾经当令，发高烧，说明肾精还有劲，而低烧，就是肾精已经虚亏了。那孩子是个高中生，把过脉后，曲老师就问孩子和家长：十多年前的傍晚时分，孩子受过一次大的惊吓，你们能想起来吗，比如车祸什么的？因为脉上显现有车祸脉和惊吓脉。他的家长大吃一惊，说确实发生过一次车祸，而且就在十年前，孩子就是从那时起开始病的，但没有人发现孩子的病与车祸有关，家长也没有想到这种关联。说孩子的病跟惊吓有关，车祸只是其中的一个因素，应该还有其他的原因。因为孩子说完全不记得这场车祸。有些孩子生病的原因很奇葩——他们非常明白只有生病才能得到父母的关注，在这个孩子上，就是这种情况。
家长依旧沉默着。曲老师说，为了彻底治愈孩子的病，索性把旧账都挑明了才好。于是曲老师说：车祸的发生，是因为你们俩在吵架吧？母亲当场就哭了，父亲沉默不语。于是，一切都清晰了。原来这是一场车祸救了一个家庭的故事：夫妻吵架要离婚，小孩子也听明白了，对小孩而言，爸爸妈妈离婚的恐惧比车祸更吓人、更伤肾。于是，这场车祸把这个将要破碎的家重新凝聚在一起，孩子脑子朦胧，但身体是聪慧的，在潜意识里把车祸变成一种疾病，每天犯一回，每天傍晚低烧，以博取父母的关爱。最后曲老师说，咱们这次把这件事说明白了，也就该把这件事结束了，孩子再吃点药，这事就彻底解决了。果然，孩子被彻底治愈，而且，这孩子因为这次奇妙的治疗体验，彻底爱上了中医。（中医，真的很神奇）
中医治病原理，是人不病的时候一团太和之气，而人病了以后才可以见六气。天地先有六气，在人身上才分出中医最重要的理论三阴三阳，这也是为什么只有中医说三阴三阳。
最后一句：“阴阳冲冲，积传为一周，气里形表而为相成也。”
“阴阳冲冲”，实则就是老子“冲气以为合”之意。阴阳之气相和，“积传为一周”，形成了一个太极球，形成了一个生命，“气里形表而为相成也”，气运于里，形立于表，这就是阴阳离合、表里相成的缘故。开篇告诉我们人体里有三阴三阳，最后一句告诉我们人体没有三阴三阳，所以此篇命名为《阴阳离合论》，先讲三阴三阳，叫“离”，最后又说是一气，叫“合”。
