脉象-迟脉(28-11)

三、迟脉(4种)

通常为寒证

包括迟脉、缓脉、涩脉、结脉。

迟脉主寒证。

缓脉主湿证或者是脾胃虚弱。

涩脉主气滞血瘀(因为气机不通畅导致血液瘀堵)。

结脉主气血虚弱或者血瘀等。

1、迟脉

【脉象】迟、缓、慢,一个呼吸的时间脉搏跳动此处不足4次,即每分钟的脉跳动在60次以下。

【解析】主寒证,邪热结聚之实热证。寒邪为患。寒则血凝,血气运行缓慢,因此脉搏跳动也慢。迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。寒,虚。

※ 寒证:

① 迟而有力为寒实证,即寒邪致病,如冷痛、寒湿、症瘕等证。

② 迟而无力为虚寒证,多为阳气不足,阳气虚弱,没有力量推动血液运行,如心阳、脾阳虚弱之证。这种寒是由阳寒引起的,比如冬天寒冷,是因为阳光弱,而不是实在的寒邪,所以脉表现的迟而无力。

※ 邪热内结:如伤寒阳明,燥热内结证,但其脉必迟而有力。

兼涩,血少难流利。

兼缓,湿重亦可知。

兼滑,胀满所苦。

兼迟,多见危殆矣。

此脉寸关尺对应如下:

① 左寸:心上寒、精气多惨。

② 左关:筋寒急、胁下痛、手足冷。

③ 左尺:肾虚便溺、女人不月。

④ 右寸:肺感寒、冷痰、气短。

⑤ 右关:中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。

⑥ 右尺:脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。

中医诊断需要望闻问切四诊合参,不可盲目进行诊断,如身体不适,请遵专业中医医师指导。

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