宠主们在就诊时因为爱宠心切常常会咨询医生许多专业性的问题,当医生向宠主们推荐激光理疗帮助患宠消炎时,宠主可能会问为什么激光理疗可以消炎?仅仅只是照射几分钟就能产生这么神奇的效果吗?大家都是如何回答的呢?
有些刚开始接触激光理疗的医生可能不太了解其中的作用机制,那么就跟安安一起学习一下吧!
以下内容摘录自文献《The anti-inflammatory mechanism of low level laser therapy and its relevance for clinical use in physiotherapy》作者:Jan Magnus Bjordal, Rodrigo Alvaro Branda˜o Lopes-Martins, Jon Joensen,Vegard Vereide Iversen
激光治疗是一种已经被物理治疗师使用了60多年的方式,可以触发特定的光生物学机制。为研究激光理疗消炎的作用机制以及对物理治疗临床应用的意义,研究人员将系统回顾激光治疗在细胞培养和动物炎症诱导的研究,并与炎症治疗中通常使用的药物进行了直接比较。
研究人员在论文检索库中进行筛选,选择11项细胞研究和27项动物研究,另外6项动物研究符合我们研究药物和激光治疗效果对比的纳入标准。
通过分析这些资料,研究人员发现有强有力的证据表明激光理疗有抗炎作用,而且其抗炎作用效果与非甾体抗炎药(NSAIDs)无显著差异。
激光理疗消炎的作用机制为:激光理疗可抑制炎症细胞因子、前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子(TNF)、环氧合酶-2(COX-2)和白细胞介素1(IL-1b)的表达和分泌。
具体作用机制如下:
炎症初期炎症的生化标志物
在六项细胞研究中,激光理疗显著降低了炎症标志物PGE2。四项细胞研究表明激光理疗后COX-2水平显著降低。激光理疗部分降低了IL-1β的水平,四项动物研究显示了同样的效果。
动物实验中炎症细胞浸润和形成水肿、出血和坏死
在8项动物实验中观察到激光理疗后炎症中性粒细胞浸润的局部减少。在三个试验中,注射蛇毒后的坏死区域在激光理疗后减少。激光理疗在所有五项动物研究中均显示软组织损伤后水肿体积显著减少。
激光理疗与非甾体抗炎药和糖皮质激素在实验室试验中的抗炎作用
在搜索的80%的文献中观察激光理疗和非甾体抗炎药的效果比较中,等剂量的非甾体抗炎药与激光理疗的效果没有显著差异。在两项研究中,地塞米松的抗炎效果与激光理疗无显著差异。
研究结论为:激光理疗在动物实验模型中被证实具有消炎的作用,而且激光理疗是安全无副作用的,相比大多数药物而言更加安全,激光理疗应被考虑作为药物制剂的替代品。
另外《Low-level laser therapy modulates pro-inflammatory cytokines after partial tenotomy》研究表明激光治疗可以刺激了I型胶原、MMP-9和MMP-2的合成和组织,并改善了被治疗动物的步态,帮助减轻关节炎。
同时研究人员证明脉冲激光治疗通过减少促炎细胞因子的释放,如TNF-α和i-NOS活性的降低,刺激TGF-β和IL-1β的释放,对受伤的肌腱发挥抗炎作用。
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