糖尿病人能吃糖吗？
昨天在上门诊的时候，遇到一位糖尿病患者，来向我咨询一些有关糖尿病病人平时饮食方面的问题，大概的意思是，前两天跟糖友聊天，谈到吃这个话题的时候，两个人关于“糖尿病人能不能吃糖？”这个问题争论了起来，双方各执一词，谁都说服不了谁，正反的观点就是糖尿病人是可以吃糖的，就是少吃点，不要多吃；反方的观点呢，就说糖尿病病人怎么能吃糖呢，吃了糖血糖不就升高了吗？所以持反对意见的那位老先生自从得了糖尿病以后拒绝了一切含糖的食物，包括水果。而跑来找我咨询的这位老先生就是这位持反方观点的主。我觉得这个问题还蛮有意思的，于是把相同的问题丢给了N个非医疗行业的普通人，得到的答案真的是五花八门，说什么的都有，原来，这个问题还真的是困扰了很多人啊，那今天，我们就来浅谈一下这个话题。
首先，我们先要了解一下“糖”这个东西到底是什么，糖，实际上是由碳、氢、氧三种元素通过化学键的排列组合而形成的一种化合物，又称为“碳水化合物”，是为我们人体提供能量的一种物质。根据这些组合的不同，我们又把糖分为：单糖、寡糖、多糖、和结合糖这几个大家族，而我们平时所说的葡萄糖和果糖就属于单糖家族，如果超过10个单糖抱团，那这个团体就称为多糖，包含了淀粉、糖原以及纤维素等，所以，你没有看错，纤维素也是“糖”。
在了解了什么是糖之后，我们还需要引入另一个概念，那就是“升糖指数”。简单来说，就是指在标准定量（一般是50克）下，某种食物中碳水化合物引起血糖上升所产生的血糖曲线下面积和标准物质（葡萄糖）所产生的血糖曲线下面积之比。说起来很拗口，其实很简单，看了这张图就明白了。
如果我们把葡萄糖的升糖指数定为100，那升糖指数>70，称为高升糖指数食物，这类食物进入胃肠道后消化快，吸收率高，转化为葡萄糖的速度快，血糖升高的速度也快;升糖指数<55，称为低升糖指数食物，它们在胃肠道中停留的时间比较长，吸收率相对偏低，转化为葡萄糖的速度也较慢，血糖上升的速度较慢，人体有足够时间调动胰岛素的合成和释放，使血糖不致于在短时间内升高过快。有了这个概念以后，糖尿病人在选择食物的时候就可以有参照了，我们平时遇到的一些困惑和错误的观点也可以迎刃而解，比如，之前有人认为南瓜吃起来不甜，而且富含纤维素，糖尿病人可以适当多吃一点，其实不然，通过比较升糖指数，我们可以发现，南瓜的升糖指数是65，属于中等升糖指数食物，而大部分的水果如苹果（36）、梨子（32）、橘子（31），以及很多其他蔬菜豌豆（45）、番茄（30）、菠菜（15）、黄瓜（23）都是属于低升糖指数食物，远低于南瓜的升糖指数，所以，正确理解并合理使用升糖指数食物能帮助很多糖尿病人走出很多常见的误区。同时，它也能很有效地解释一些常见的现象，比如，绝大多数糖尿病人都知道，糖尿病人在早餐时，建议尽量不要选择稀饭、粥一类的食物，因为这些食物容易使血糖升高，究其原因，也和升糖指数这个概念有关，因为白米饭的升糖指数本来就高达84，虽然经过水的稀释，但是白米饭的形状发生了改变，由原来的固体变为了糊状，能更好地被消化道分解、吸收，从而导致血糖快速升高。所以，对于糖尿病人来说，如何科学、合理地选择食物种类才是关键。
那对于“糖尿病人能吃糖吗？”这个问题，我相信大家心中已经有答案了吧~
