我们说了很多次的生长曲线

最近发现有些家长还不太认识这个线

工具是好工具，不会用就可惜啦

来来来

生长曲线小课堂

开讲啦

第一点：生长曲线的由来及作用

——1993年，世界卫生组织弃用旧曲线，提出绘制新的生长曲线。1997 ~2003 年期间进行了多中心生长参考标准研究，以制定新的曲线，用以评估全世界儿童的生长发育情况。

——采集数据来自各种民族背景和文化环境（巴西、加纳、印度、挪威、阿曼和美国）的8440 名健康的母乳喂养婴幼儿。

——特意挑选生活在可能有利于充分实现其遗传生长潜力的条件下的健康儿童。

——为制定标准而挑选的母亲进行母乳喂养并且不吸烟。

——生长曲线对五岁以下儿童的生理发育作了最佳描述。

——标准描绘了最优环境条件下幼儿期的正常生长情况。

——可用于对各地的儿童进行评估，不论其种族、社会经济状况和喂养形式。

其实从世界卫生组织制定生长曲线的背景和出发点我们就可以知道，生长曲线是孩子生长发育情况的重要参考标准。

我们可以通过绘制孩子的生长曲线，来发现哺育中可能需要关注和调整的情况。

而因为生长曲线制作采集的数据样本来自全球不同地区，不同生活方式和饮食习惯下的健康母乳喂养婴儿及其母亲，所以更加具有代表性和普适性，可以作为全球各地儿童的评估标准，中国当然也包含在内。

第二点，如何来制作生长曲线呢？

两个版本：男宝宝和女宝宝。

N多参数：年龄/身高/体重/BMI（体重指数）/头围/臀围/肩胛下皮褶厚度/肱三头肌皮褶厚度/运动发展里程碑/体重速度/头围速度/身高速度……等非常详细的标准。

一般我们用到的比较多的就是年龄/身高/体重的曲线表格。

（举例用的是世界卫生组织年龄/身高和体重的女宝0-2岁版，还有0-6个月，0-5岁的表格，爸爸妈妈根据月龄选择更便利制作曲线的图表即可。）

1、体重生长曲线

这张是年龄/体重的生长曲线。

在横轴（年龄轴）上找到对应月龄：0、1、2、3月；

在纵轴（体重轴）上找到体重数值：3.2、4.3、5.8、6.5kg；

在每个月龄和体重数值交汇点划上一个点。以此类推，将对应的点连成线就是这个女宝宝的体重曲线。

2、身高生长曲线

这张是年龄/身高的生长曲线。

在横轴（年龄轴）上找到对应月龄：0、1、2、3月；

在纵轴（身高轴）上找到身高数值：50、55、58、63cm，

在每个月龄和身高数值的交汇点划上一个点。以此类推，将对应的点再连成线就是这个女宝宝的身高曲线。

如果是男宝宝的，只需要在世界卫生组织的男宝版生长曲线图上制作即可，方法一致。

第三点，制作好了生长曲线，怎么解读呢？

1、看生长曲线所在的总体区间

看最右侧，有3-97这一串数字。这一串数字的意义是：在生长曲线图的最右侧有3-97这一串数字。这一串数字的意义就是把同样大的100个男孩的身高由低到高排序，如果排名第3的宝宝则落在3rd那曲线上。

我们通常认为曲线在3-97之间的都是正常的数值，并不是所有的孩子都要落在50这条线才是正常。

2、看生长曲线总体趋势

比起看每个数值是否落在正常范围内，更重要的是整条曲线的总体趋势。

总体趋势是平稳增长的我们就说孩子的发育是OK的。当然，也会有孩子前期猛涨，后期平缓或是相反的现象，这些都是有可能的。

例如：

2.1总体平缓上升的曲线：

2.2前期较平缓后期有追赶的曲线

3、看生长曲线的波动幅度

当出现上面所说的非平稳匀速增长，出现曲线波动时，要怎么去解读呢？

3.1 正常曲线：

在3-97的任一曲线上小幅波动

3.2 正常曲线：

在两条曲线之间的区间内波动

3.3 需要关注：

曲线突破两个区间持续向上，需要考察孩子的进食是否按需、活动量是否足够等因素。

3.4 需要关注：

曲线突破两个区间持续向下，甚至掉下3%这条曲线，可能存在发育迟缓问题，需要考察孩子的摄入量、身体生理病痛等原因。

爸爸妈妈们了解了生长曲线的制作和解读，是不是对宝贝的发育更有把握了呢？

当然，孩子的发展并不是一串数字一根曲线就能完全表达和诠释的，孩子是立体的，也是多维的，我们作为父母，需要做的就是坚持母乳喂养，增加亲子互动，给孩子更多的接纳和爱，营造和睦的家庭氛围和足够的成长探索空间。