早期（0—3岁）的生理发展

焦点人物海伦  凯勒

1.丧失的听觉、视觉。

2.嗅觉和触觉的发展:通过气味（乙醚或木头味）辨识医生或木匠；

用活动的指尖描绘“蝴蝶翅膀轻微的颤动……轻柔的紫罗兰花瓣……轮廓分明的面孔和结实有力的四肢……”

早期的生理发展——影响身体和大脑发育的因素

一、.发展的基本规律:

与胎儿期一样，婴儿的生长发育遵循以下原则:

1.头尾原则:从上到下。

婴幼儿的大脑在出生前发育迅速，新生儿头大身子小。

先使用身体的上半部分，再使用下肢。如在爬和走之前，双手已经掌握许多技能了（抓握、拿东西，推，敲打等）。

2. 近远原则，由内向外: 婴儿的成长和运动发展遵循从身体中心向外周发展的定律。胎儿脑和躯干的发育先于胳膊腿，最后是手指脚趾。

二:身体的发育

1. 儿童在出生后前三年发育最快。

五个月体重是出生体重的一倍，一岁增加三倍。

2. 身高的发育:出生后第一年男孩身高会增加25.4厘米，第二年增加12.7厘米，三岁增加7.6厘米，身高将达到94厘米。（出生身高约50厘米）

女孩与男孩的成长趋势相似，在数量上略低一些。

婴儿身高体重变化具体分析如下：

1、出生时

婴儿刚出生的平均身长为50厘米至52厘米，平均体重为2.7千克至4.1千克，数值可能会因个体差异而有所不同。

2、0-3个月

在出生后的几个月，婴儿的身高和体重会迅速增长。通常情况下，婴儿每个月的平均体重增加为500克至750克，身长增加2.5厘米至3.8厘米。

3、3-6个月

在3个月到6个月的时间段内，婴儿的生长速度开始逐渐放缓，一般每个月的平均体重增加为400克至600克，身长增加2.5厘米至3.8厘米。

4、6-12个月

在6个月到12个月之间，婴儿的身高和体重增长速度相对较慢，每个月的平均体重增加为300克至500克，身长增加1.25厘米至2.5厘米。

建议身高体重存在异常改变情况的婴儿，需要到医院咨询专业医生的意见，以免病情加重影响正常生长发育。

3. 三四个月开始长牙。把所有能拿到的东西放到嘴里。

三岁，20颗乳牙长齐。

4. 个体生长速率差异很大，遗传、营养、环境、种族，都会影响婴儿的发展速度。

三、营养

1. 出生后三年，婴幼儿喂养需要不断变化。

2.母乳喂养&奶瓶喂养。

喂养既是一种生理活动，也是一种情感行为。

与母亲的身体亲密接触获得的温暖，可以增加母婴之间的情感联结，建立信任感和安全感。

这种联结既可以通过母亲亲喂哺乳获得，也可以通过父母都能使用的奶瓶喂养以及其他照料行为建立。

亲子关系的质量，父母提供的关爱和搂抱，其重要性不亚于喂养方法。

3. 母乳通常是婴儿最佳的食物。

母乳喂养对婴儿的视敏度、神经发育、胆固醇水平以及长期的心血管健康都有好处。

替代品:加铁配方奶粉。

4. 固体食物引入:通常婴儿六个月后可以逐渐食用一些含铁丰富的固体食物，一般从谷物开始，逐步从流质、半流质再到泥块状，逐渐加粗。

5. 关于肥胖:三岁前，父母的体重比儿童自己的体重更能预测儿童成年以后是否会产生肥胖。

四、脑与反射活动

1. 是什么让一出生的婴儿就能对乳头做出反应？

是什么告诉他们吸吮能够控制乳汁摄入？

——中枢神经系统和外周神经系统的功能: 感觉信息通过外周神经系统传递到大脑，大脑发出指令再传递到全身的感觉器官。

2. 脑的发育与塑造:

A，脑在出生前以及童年早期的发育为个体未来的生理、认知和情绪发展奠定了基础。

B，脑的发育有赖于合理的营养，包括蛋白质、铁、碘、锌、维生素类等。

C，脑的发育是不连续的，不同脑区在不同时间的发育速度也不相同。

胎儿脑从怀孕25天后开始发育。

脑干最先发育，控制着呼吸、心跳等基本生物功能。

大脑的外层被一种灰色结构覆盖，管理感知和运动功能。

小脑在出生第一年迅速发育，主要负责维持平衡和协调功能。

在脑的发育加速期，个体的认知行为也会发生相应的变化。

脑的突然生长始于妊娠最后三个月，并持续到四岁左右。

这一时期是神经功能发育的重要时期。

微笑、牙牙学语、爬行、走路、说话等，所有这些感知、运动和认知发展的转折点都在脑发育，尤其是大脑皮层的快速发育的基础上。

3. 单侧化优势:左半球负责语言逻辑思维，右半球主要负责视觉空间功能，如画画。

连接两个半球的组织是胼胝体，10岁左右达到成人水平，用以共享信息和整合指令。

4. 髓鞘化与行为分化:

A、早期的自动化反射行为: 人类婴儿有27钟反射行为，如莫罗反射，抓握反射，觅食反射，行走反射等等。这些反射随着运动神经的逐渐髓鞘化，大部分在出生后的半年时间里逐渐消失，只有一些具有保护性功能的反射保留下来。如眨眼，哈欠，喷嚏，颤抖，瞳孔反射等。

B、髓鞘化是髓鞘发展的过程，髓鞘是神经纤维的绝缘体，它使神经兴奋在沿着神经纤维传导的速度加快并保证定向传导，是婴幼儿行为分化的重要条件。

髓鞘化开始于妊娠期的第5个月，直到4岁。

负责注意和记忆的大脑皮层直到成年早期才完成髓鞘化，而位于额叶内侧的海马主要负责记忆，其髓鞘化过程会一直持续到70岁。

C、出生前，脊髓中感觉和运动神经通路的髓鞘化导致早期反射活动的出现，而出生后，大脑皮层中感觉和运动神经通路的髓鞘化可能是这些反射活动消失的原因。

5. 塑造脑——经验的作用。

20世纪中叶，科学家发现脑的发育并不是完全由基因决定，一部分突触联结可以通过感觉刺激建立新的经验，改变脑回路。

经验“塑造”了脑。就如安妮.莎莉文给海伦  .凯勒提供水的感知觉促进其发展。

罗马尼亚孤儿院的数千名婴幼儿被领养的年龄及其发展呈现证明了这个观点。

五、早期的感知能力

发育中的脑可以让新生儿充分感受到他们所触、所见、所嗅、所尝及所听的世界。

他们的各种感知功能在出生后的最初几个月里飞速地发展。

1. 最先获得的触觉。

觅食反射的早期迹象在受孕的两个月后就会出现，到妊娠32周，胎儿身体的各个部位都能感觉到触碰。

即使刚出生的婴儿也会感觉到疼痛，长时间或严重的疼痛会对新生儿造成永久性伤害。

因此，婴儿出生后的早期，实时合适的照料，轻柔的爱抚动作，对婴儿来说都是必要的营养。这是婴幼儿的至重时刻。

2.  嗅觉和味觉: 婴儿的嗅觉和味觉在母体内就开始发展了。准妈妈所吃的食物气味、味道会通过羊水传递给胎儿。

A、胎儿在子宫内以及出生后的头几天就习得了另其愉悦的气味偏好，而且这些气味通过母乳进行传递。刚出生6天且吃母乳的婴儿更喜欢目前乳垫的气味。但是，刚出生两天的新生儿不具备这种偏好，可能婴儿需要一些时间来记住母亲的气味。

B、婴儿对特定味道的偏好很大程度上是与生俱来的。比起酸味和苦味，新生儿更偏爱甜味。带甜味的水可以安抚哭闹的婴儿，并对足月儿和早产儿都有效。婴儿拒绝苦味食物可能是出于另一种生存机制，因为很多苦味物质是有毒的。

3. 听力: 听力在出生前也开始发展了。

听觉辨别力在出生后快速发展。刚出生三天的婴儿就可以对在子宫内听过的故事和未听过的故事做出不同的反应，能够区分刚听到的和之前听过的声音。这会奠定母子关系的基础。

听力是语言发展的关键因素，应尽早发现婴儿的听力损伤。新生儿的失聪率大约1～3/1000，半岁前干预治疗可以实现聋而不哑，正常发展言语和语言。

4. 视力: 视觉是婴儿出生时发育水平最低的一种感觉。

新生儿的最佳注视距离是30厘米，恰好是一个人抱着婴儿时其脸部与婴儿的距离。这可能是一种促进母婴联结的适应性措施。

追踪移动目标的能力和颜色感知能力在出生后第一个月迅速发展，4个月大的婴儿能区分红色、绿色、蓝色和黄色。

双眼视觉利用双眼聚焦，能够知觉深度和距离，这通常在出生四五个月以后才开始发展。

早期筛查视力至关重要。

视崖实验。

研究方法

视崖装置的组成：一张 1.2米高的桌子，顶部是一块透明的厚玻璃。桌子的一半（浅滩）是用红白图案组成的结实桌面。另一半是同样的图案，但它在桌面下面的地板上（深渊）。在浅滩边上，图案垂直降到地面，虽然从上面看是直落到地上的，但实际上有玻璃贯穿整个桌面。在浅滩和深渊的中间是一块0.3 米宽的中间板。

这项研究的被试是 36 名年龄在 6 ～ 14个月之间的婴儿。这些婴儿的母亲也参加了实验。每个婴儿都被放在视崖的中间板上，先让母亲在深的一侧呼唤自己孩子，然后再在浅的一侧呼唤自己的孩子。

为了比较人类与小动物的深度知觉能力，对其他种类的动物也进行视崖实验（当然没有母亲的招手和吸引）。这些动物被放在视崖的中间“地带”，观察它们是否能区别浅滩和深滩，以避免摔下悬崖。

请注意，这项研究的目的是检测深度知觉是后天习得的还是天生的。这个实验方法之所以巧妙，是因为可以回答或至少开始回答这个问题。毕竟，我们无法向婴儿或小动物询问他们是否知觉到深度，而且，就像上面提到过的那样，他们也不能在真正的悬崖上进行试验。

5. 动作发展。

A、头部控制:出生后，大部分婴儿在仰卧时都能将头从一侧转到另一侧。俯卧时，在2—3个月内，头会越抬越高。4个月大时，竖抱时大多会挺直脑袋。

B、手的控制:

出生即具备抓握反射。

三个月能够抓住中等大小的物体。

在7—11个月时，双手变得协调，可以用指尖捏起豆子之类的小物体，积木从一只手换到另一只手。

15个月两块积木塔。

三岁幼儿通常可以画出来一个没有锐角的圆。

C、移动。

三翻六坐八爬，周会走。

两岁跑，跳，上下楼梯，

这种自我位移的实现对婴儿的认知和心理社会方面的发展具有惊人的作用。

D、动作是如何发展的？

【 埃瑟.泰伦的观点 】:

动作发展是婴儿和环境相互作用的连续过程，在环境中逐步成熟。

埃瑟.泰伦发现，新生儿的行走反射不是在四个月时消失了，而是因为婴儿腿部无法承受身体的重量，如果把婴儿放到温水中，类似的动作就会重现。

这一现象无法从个人体成熟的角度进行解释。

她认为，婴儿和周围的环境组成了一个相互联系的系统，发展取决于个体和环境的相互作用。

一个因素是婴儿做事情的动机（他想要什么或做什么），

另一个是婴儿所处的具体环境中的位置（为他的行动创造了机会还是制造了困难:利于行动还是限制行动）。

婴儿通过尝试各种行为从而保留下来最有效的行为，最终找到解决问题的办法。

这一过程中，发育中的大脑不是唯一发挥作用的因素，它只是众多因素之一。

泰伦认为，正常的婴儿会按照相同的顺序发展出相同的技能，这是因为他们以近乎相同的方式出生、面对相似的生理挑战、有相同的需求。最后他们发现，在大多数情况下行走比爬行更有效。

泰伦的假设，即特定环境下的特定经验，或许能够帮助我们解释为什么某些婴儿会比其他婴儿更早学会走路。

【 埃莉诺.吉布森和詹姆斯.吉布森的知觉生态理论 】

婴儿如何确定是否能够成功穿越“悬崖”？

他们发现，将6个月大的婴儿放到搭建的“视崖”桌上，他们能够分清“视崖边缘”和“悬崖”，他们会在“视崖边缘”自由爬行，有意回避“悬崖”，甚至当母亲在“悬崖”的一边招手时，也是如此。

婴儿是如何进行判断的？

吉布森夫妇认为，

是婴儿快速估量了自身正在变化的身体特点或能力，（如上臂和腿的长度、耐力、平衡性、强度）

与正在变化的环境特点的匹配度，也就是可供性或相称性，随机应变，以决定什么能做，什么不能做。

知觉的习得是伴随婴儿在不同的环境中辨识感觉的刺激能力的提高来实现的，运动能力的发展依赖于个体对可供性敏感程度的提高。婴儿并不是通过高度或者坠落的恐惧，抑或试错来进行学习的，他们从经验中学到的是，

自己在不失去平衡的情况下，究竟能爬多远？

地面是否平整，能否在上面行走？

如果我想试试，能保持平衡吗？