我们出版过一本科普图书《腰椎间盘突出症咨询》，后来我仔细想一想，感觉这本书里最重要的就是这一张图片：人体在不同姿势情况下腰椎受力的情况。
我之前讲过，腰椎间盘突出症治疗的原则，急性期休养，当然急性发作是要尽量避免的；缓解期要加强腰背肌的力量锻炼，但估计大多数人是不会坚持的，所以最重要的就是“在工作和生活当中要避免增加腰椎负荷的不当姿势”。
躺的时候腰椎受力最轻，但是很多时候我们是不能躺的。
最不好的姿势是弯腰搬东西，就是第3个动作。这也是大多数人急性腰扭伤或者说是腰突症急性发作的原因，比如说弯腰搬一桶水。
弯腰（第2个动作）也是不推荐的，经常有人问，为什么你是医生也会腰椎间盘突出呢？其实想一想就知道，我们做手术常常是持续几小时弯腰的，所以我现在做手术都会佩戴腰托。
第4个、第5个动作讲的都是坐姿。但我们琢磨一下就知道，大多数我们保持的是第5个姿势，比如开车、用电脑、吃饭等。
理解了这张图，我们就会明白，对于腰突症的治疗或者说腰椎健康来讲，最重要的就是要减少”坐“的时间，能不坐就不坐。我经常讲“要对久坐有一种罪恶感”，其实久坐除了对腰椎不好以外，也增加很多内外科疾病的发生率，专门有个词就叫”久坐综合症“。
所以建议大家每个人根据自己的工作生活习惯，反思一下，哪些时间段可以把“坐”改为“站”，比如我们可以把开车改为乘地铁，当然在地铁里也要以“站”为主，如果你是运动爱好者，借机进行下肢力量锻炼就更好了。比如说“站立办公”。这张图是我最近看过的一个介绍新加坡的领导人工作的视频。
如果一定要坐的话，要经量保持正确的坐姿，就是第4个姿势，除了椅子要高度合适、有靠背之外，非常重要的是它是可以移动的，这样让你在做事情同时尽量保持笔直的坐姿。
