七、三因制宜，三因即因时因地因人。

因时主要指四季更替和昼夜变化，如用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，大意是说应避免使用与季节属性相同性味的药物，如春夏时节，人体阳气旺盛，肌肤腠理疏松开泄，当外感风寒时，忌用辛温发散之品，以免发汗太过，损伤气阴；秋冬季节，人体阳气内敛，肌肤腠理致密，当外感风寒时，只要不是大热之证，应慎用寒凉药物，以免损伤阳气。

《灵枢·顺气一日分为四时》有这样一段话，黄帝曰：“夫百病之所始生者，必起于燥温寒暑风雨、阴阳喜怒、饮食居处，气合而有形，得脏而有名，余知其然也。夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？”

岐伯曰：“四时之气使然。”

黄帝曰：：“愿闻四时之气。”

岐伯曰：“春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。”

旦慧：早晨病情好转。昼安：白天病情稳定。夕加：傍晚病情加重。夜甚：夜里发病最为严重。

因地制宜容易理解，我国幅员辽阔，东西南北跨度大，各地的地理环境和气候情况都不尽相同，于此相关的生活习惯和饮食习惯也各不相同，因此需要结合当地的实际情况辨证论治。

三因中最重要的是因人制宜。年龄不同，则生理功能、正气强弱、疾病传变的特点也不同，因此不能一概而论，一般来说，老年人应以补虚为主，以免损伤正气，而青少年正气旺盛，可以祛邪为主；与男性不同，女性有经、带、胎、产等因素，诊疗时必须加以考虑；即使同一年龄段，性别相同，各人的体质差别也很大。

《黄帝内经·灵枢·通天》篇将人不为五态，即太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳平和之人。

太阴之人，多阴而无阳，阴血重浊，卫气涩滞，阴阳不和，筋缓皮厚，如果不用急泻针法，病就不能除去。

少阴之人，多阴少阳，胃小而肠大，六腑功能不调，足阳明脉气偏小，而手太阳经脉气偏大。对少阴之人一定要审慎调治，因为这种人的气血都容易亏脱。

太阳之人，多阳而少阴，对这种人也必须谨慎调治，不可耗伤其阴，只可泻其阳。阴大脱的，易得狂症；阴阳都脱的，会导致突然死亡，或昏厥不省人事。

少阳之人，多阳少阴，经脉小而络脉大，血脉在内而气络在外，治疗时应充实阴经而泻其阳络。但如果过分地单泻其阳络，会使阳气迅速耗脱，以致中气严重不足，病就难以痊愈了。

阴阳和平之人，阴阳之气和谐，血脉顺调。治疗时应当诊视其阴阳变化，邪正盛衰，察其容色、情态正常与否，审察哪一方面有余，哪一方面不足，邪盛就用泻法，正虚就用补法，如果不盛不虚，就取治病症所在的本经。

以上是针对用针而言的，可以作为用药的参考。