重要概念
在3-6岁时，儿童对于环境中的人际关系变得更为敏感。儿童会识到，他/她的多个看护者之间存在各种关系，进而产生竞争或嫉妒情绪，这会影响儿童看待自己和他人的方式。
在这一阶段，儿童持续发展他们的：
•自我感觉，特别是与他们的身体和性别方面有关
• 与他人的关系，特别是与容忍竞争和嫉妒相关的能力
•道德感
起源于童年中期的成人问题和行为模式包括：
•人际关系承诺问题
• 性压抑
• 竞争恐惧
• 抱负压抑
回顾这一阶段的成长经历。包括询问来访者儿童时期与其主要着护者和兄弟姐妹之间的关系的质量，特别是要询问以下两点：
•看护者回应儿童萌芽的性观念的方式
• 家庭成员之间的嫉妒或竞争
从二人关系到三人关系
正如我们在前面所讨论的，婴幼儿发展的第一步就是与一个人建立一个稳定的关系。这就是我们所说的二元关系，或二人关系。这种二人关系的建立使得儿童在做其他事情时实现了如下能力：
• 信任他人
• 形成安全依恋
• 保持对自己和他人的稳定认识
然而，有着坚固二人关系基础的儿童很快便脱离了婴幼儿阶段，变成了一个蹒跚学步、咿呀讲话的小孩子。现在，世界更广阔了，超出了儿童和主要看护者之间的距离。现在一般（至少）有三个人出现在儿童的世界里—儿童自己、主要看护者和另一个看护者。在二人关系阶段，安全型依恋的儿童相信主要看护者完全属于自己甚至可能就是自己的一部分，但是现在他们已经认识到他们不得不与世界上的另一个人分享他们十分重要的看护者。处于三元关系中的这三个人处理这种新的而且可能不牢靠的关系的方式，对于成长中的儿童的内在世界的发展极其重要。
三人关系
随着儿童的成长，随着儿童的成长，他们对于生活中其他人的感觉变得更为复杂了。除依恋之外，儿童现在也渴望爱、亲密和身体接触。此外，他们更加在意其生活中的中心人物之间的相互喜爱，因此，他们在二人关系中所感受到的一对一的关系发生了变化。他们开始萌发出被排斥的感觉，这增加了他们对爱的渴望，因为现在有一个情感竞争者。这些童年的渴望，虽然与成年经验不同，但是相伴随的身体感觉与成年后的性感受是相似的。因为儿童一般会将精力集中于核心家庭（通常来说由父母和兄弟姐妹组成，但并不总是如此），看护者会成为这些感觉的对象。弗洛伊德第一个宣称童年是一段频繁萌生性别感受的时期，而且这些感受一般是以父母为对象表达出来的。他将这一现象以俄狄浦斯的名字命名，这来源于小说中底比斯王娶了他的母亲并且杀了他的父亲的故事，弗洛伊德将此称作俄狄浦斯情结（Oedipus complex）。在有多个人组成的许多群体中，三人关系很常见，例如朋友或老师。即使这样，对我们大多数人来说，家庭成员是我们生活中最核心的人物；对儿童来说，这些人就是父母或看护者。因此，与家庭成员的关系在心理发展中对于儿童是最有塑造性的。
现代家庭的三人关系
很明显，现代家庭中的差异性是很常见的，并不让人觉得稀奇。一些儿童是在由一个父亲和一个母亲构成的家庭中长大的，而其他儿童是由祖父母、单亲父母或者两位同性家长抚养长大的。然而，无论我们讨论的是何种群体，在这一阶段，对儿童来说有一个普遍的趋势，那就是开始思考三人群体中的关系。这些“三人组”根据所包含的人可以有所不同，但是基本概念仍然保持不变：有一个儿童，一个被儿童渴望的看护者，还有一个与儿童有竞争的看护者。虽然儿童自发地选择了一个家庭成员成为他们“渴望的看护者”，但是这其中仍然存在以儿童性别为基础的可预测的模式。对于在未来成为异性恋的儿童而言，其所渴望的看护者通常是一个性别相反的人，而对于在未来将自己视作同性恋的儿童，渴望的看护者一般是一个同性的人。
三人关系中的冲突
对于儿童来说，这一发展阶段是很有挑战性的。他们面临着新的而且是里程碑式的改变，在这一阶段之前，他们满足于和每一个看护者之间的一对一的关系，并且这些关系在其头脑中是分离的。这种对每一个看护者与另一个看护者关系的意识和由此而产生的被排斥的感觉是新的而且复杂的。现在，儿童希望其渴望的看护者完全属于自己，但却害怕那些竞争的看护者由于被抛弃可能做出愤怒而且有伤害性的反应。他们可能挣扎于想要拥有渴望的看护者和放弃他/她以对竞争者做出让步的冲突之中；他们可能通过在这两方面都做一点点妥协来解决冲突。有冲突的地方就有焦虑，有焦虑的地方就有防御。
沖突一焦虑一防御
在这里，对儿童有用的主要防御机制就是认同（identification）对竞争看护者的认同，认识到他们自己某一天也可能变得像竞争者一样，而且最终会像竞争者一样有他们自己的亲密关系。在这种情况下，就是：
冲突一焦虑一认同
所以说，无论是男孩还是女孩，无论未来是异性恋者还是同性恋者，儿童从跟一个主要看护者形成安全依恋，沉浸在二人关系的狂喜中，逐渐过渡到了处于三人关系的混乱和潜在的危险中。这会是真正的危险吗？儿童真的需要害怕嫉妒的竞争对手吗？当然，在一些混乱的、暴力的家庭中，是这样的，但是，成功度过生命前几年的儿童不会面临此类情况。当我们谈论安全型依恋儿童的家庭时，我们所讨论的大多是臆想的或幻想的危险，家庭中重要的成人的行可能会使这种幻想放大或缩小。
童年期三人关系的变化
当这一阶段良好发展的时候，主要看护者会以一种安全的和支持的方式满足儿童的要求和情感。被渴望的看护者允许儿童建立适当而不过分的特别亲近感，竞争的看护者也会允许儿童分得被渴望的看护者的注意力，但是会设立适当的限制。在一段时间之后（通常是几个月），儿童重新获得和竞争的看护者之间的亲近感，并且可能在心中为被渴望的看护者保留了一个特殊的位置。这一现象有时被称作成功度过俄狄浦斯期。
然而，三人关系中也有许多发生问题的地方。这些问题可能会影响儿童解决这一时期冲突的能力，进而经常引发能够影响未来发展的持续幻想。在接下来的例子中，让我们从这些成人对儿童期关系的描述中，寻找他们如何探索三人关系的线索。
被渴望的看护者可能会回避儿童
案例
A 女士，28岁的异性恋者，她说自己小时候很爱慕她的父亲。她保留着他们彼此拥抱的照片，“从来没有别的事情能使我像那张照片里一样高兴。”她记得大约5岁的时候，她父亲失去了工作而且变得很消沉沮丧。A 女士说他也同样变得愈发挑剔，特别是对于任何与她的外表和女性特质有关的事情。A女士说：“可能那是我的错吧；我总是去烦他，而他的状态也不太好。我可能使事情变得更糟了吧。”
B女士，一位50岁的同性恋者，她说：“我妈妈对我简直太严格了。她总是试图让我变得更加‘女孩儿’一些。事实上，我是一个超级好的学生，特别是在科学方面，而她是一个科学家！我其实真的很仰慕她，但是她就是一次又一次地把我推开。”
在第一个例子中，A女士的父亲由于自身的抑郁情绪而在情感上疏远她。然而，由于她担心她的爱和渴望不是太多了就是太不合适了，所以A女士将父亲的疏远归结为自身的问题。在第二个例子中，B女士的母亲可能是因为不喜欢B女士的性征而变得十分挑剔的。
被渴望的看护者可能被儿童过度接受
案例
C先生，一位25岁的同性恋者，陈述说他父亲曾经过度关注他的吸引力和男性气质，特别是在运动方面。他说：“从我很小的时候，我爸爸就想把我调教成为一个运动明星。他会和我一起做所有的运动练习。他真的太投入了！而且他总拿我在朋友面前炫耀吹嘘，却从来不提我妹妹，这让我感到非常不舒服。”
D先生，一位40岁的异性恋者，说在他成长的过程中，父母亲的关系一直不是很好。虽然他小时候没太注意过他父亲的私事，不过现在回头看，“我觉得母亲在我成长的过程中过得挺难的。她很多年来都抱着我睡觉，让我感觉很不舒服。就像是她需要来自男性的爱情而从我这里寻找一样。”
虽然也有潜在的令人兴奋的地方，和被渴望的看护者走得太近一般让人感觉太刺激或者说太恐惧了。人们有时把这种情境中的儿童称为“恋母情结的胜利者”。在没有竞争者的单亲家庭中，这可能会成为一个特殊问题。虽然在幻想中渴望，不过与被渴望的看护者的这种关系却让人感觉是乱伦的。当这种关系太过亲密的时候，它就会在儿童心中引发焦虑。此外，现实中与被渴望的看护者的关系越近，儿童就越害怕竞争者的愤怒。
竞争者不是太令人恐惧就是太拒人于千里之外了
案例
E先生，一位30岁的异性恋者，报告说他记得大约在4岁的时候，他把自己的二头肌展示给父亲看，而他的父亲说，“你把这玩意叫作肌肉？”
F女士，一位38岁的异性恋者，由其祖母抚养长大，她记得祖母曾因她试穿自己的高跟鞋而惩罚了她，并且说，“它们可不是给小女孩儿穿的。”
为了解决这一时期的冲突，儿童不得不使自己的能力变得跟竞争者一样。但是如果来自竞争者的威胁感太真实，或者竞争者阻止自我认同，甚至嘲弄和贬低儿童表现得像他/她的话，儿童的认同和能力发展将很难实现。如果一个竞争者是易怒的或嫉妒的，那么认同他/她就是件可怕的事，和被渴望的看护者的依恋关系也会变成危险的。E先生的父亲使他儿子对于成为伟大的父亲的幻想变成了一个不可能实现的梦。F女士的祖母让她的孙女感觉试图成为一个“成熟女性”的想法十分可笑。这些拒绝导致的羞愧感使认同的尝试变得危险，而且这种情况会重复发生。
三人关系中的困难可能导致性压抑
所有这些情况都可能导致儿童压抑这一时期的一些典型的幻想：
我想让被渴望的看护者完全属于我自己。
我想让被渴望的看护者完全属于我自己的愿望是危险的
我想像竟争者一样，这样终有一天，我也能够拥有属于自已的爱情。
这些被压抑的幻想在儿童长大的过程中会被埋葬，只有日后当他们可以拥有自己的亲密关系时才能够被激活。这叫作延迟行动—童年期压抑的幻想在日后的生活中发挥作用，而且可能引发一些症状。它们也可能导致特定的问题、模式和防御机制。由所有这些情感和冲突导致的与三人关系有关的被压抑的幻想，经常被简称为“俄狄浦斯式幻想或冲突”。
童年中期会发展出什么能力？
伴随着儿童在童年中期对自我和世界的觉察的提升，他们发展出了关于我是谁和他们如何与他人建立关系的更复杂的感觉。如果早年间发展顺利的话，儿童到了童年中期就会在安全依恋的基础上初步形成自我意识和与他人建立关系的能力。但是现在，他们正在成长的身体和心理允许他们以新的方式发展这些能力。
自我感知和自尊调节
在童年中期，儿童会继续发展其自我感知。这一过程有许多刺激因素。其中的一些因素来源于他们对自己身体的新想法和新感觉。大多数儿童在这几年中巩固了他们对肠道和膀胱功能的控制能力，这种对自己身体的新的掌控能力会给他们带来一种成长的独立感。随着儿童开始变得对别人和自己的身体产生好奇，性别觉察发展起来。固化一个人的性别认同意味着认识到自己所拥有的和没有的—这不仅有助于强化一个人的自我意识，也有助于区分现实与幻想。在这一发展过程中，关系又一次成为核心——对自己的身体感觉良好和他们对男性或女性身份的感觉在很大程度上取决于他们的主要看护者如何回应他们。正如前面所讲的例子，一个女孩想要试试母亲的口红，却被告知“这不是给小孩儿的”，她就可能对自己的女性身份感到不安全；相反的，被父亲说“你太强壮了”的男孩很有可能对自己正在发育的男性身体特征感到自豪。
与他人的关系
在童年中期，儿童有能力去思考与其建立关系的人们以及所建立的关系。这使他们感觉自己是家庭或者是其他团体的一部分（例如，一个日托中心或幼儿园）。这提升了儿童的安全感。同时，当儿童在竭力想要某人完全归属于自己和与他人分享这一矛盾之间挣扎时，也体验到了嫉妒和竞争。学会容忍嫉妒和竞争是这一阶段重要的发展目标。
这种发展有时也会发生在和兄弟姐妹的关系中。兄弟姊妹可以是同伴和对手，可以是玩伴和室友，也可以是帮助者和妨碍者。兄弟姐妹的出现意味着其他人正在竞争源自主要看护者的爱和关注，但是它也提供了可以选择不同形式的爱的可能性。当一个家长在情感或身体上都没有参与儿童的成长时，一个兄弟姐妹就可能在儿童的三人关系中扮演重要角色。很多时候，当我们考虑童年中期的竞争关系时，我们会忘记兄弟姐妹，但是他们对这一阶段甚至人的整个一生都至关重要。
道德发展
虽然儿童在很早的时候就开始分辨正确和错误，然而他们的道德感在童年中期才经历了巨大的发展。依据心理动力学理论，道德感一般被认为由大脑中叫作超我的部分调节。我们一般认为超我由两部分构成：良心和自我理想（即我们如何看待自己）。童年中期的儿童化解三人冲突的方式之一是通过认同看护者和内化他们的规则和理想。
这些成为了发展中的超我的一部分。对看护者规则的内化被认为能帮助儿童长远地发展自己的一套内在行为准则。第一套内化的指导准则一般都很严格：3—6岁的儿童经常对规则极其敏感而且如果规则被打破了，他们就变得非常气愤。这种对规则的过分关注被看作这一时期的一个正常的普遍的特征。
童年中期气质和精神障碍的作用
抑郁和焦虑可能加剧童年中期的幻想被压抑所带来的潜在后果。例如，当成年时期的某个刺激能够唤醒记忆中童年中期的可怕经历时，在有恐惧症或轻微强迫症的人身上，与此相关联的焦虑就会加剧。类似的，对长期精神抑郁的成年人来说，若曾被其渴望的看护者回避，其对拒绝的预期会加倍。
对童年中期之前残留问题的处理
我们已经讨论了一个已经建立起信任、安全关系的儿童在童年中期处理三人关系的方式，但是无论儿童是否形成了稳定的二人关系，他们全都进入到了童年中期。如果儿童不相信他们的看护者将会照顾他们而且没有形成安全型依恋，童年中期的关系可能看起来像三人关系一样，但是事实上是在尝试保护二人关系的稳定。
案例
G先生，35岁，就关系问题前来寻求治疗。他的谈话完全聚焦于和其女朋友H的关系。他说H是一个成功的律师，她不愿意频繁地发生性行为，而且不愿意G先生每天晚上都在她的公寓里。当治疗师要求他举例的时候，他说：“嗯，前几天她说我必须回家，因为她需要做一份简报—在第二天早上要上法庭。但是我的需求怎么办？难道她就不能先和我做爱—然后再做其他的事情？”G先生说这一直是他和女人之间的一种关系模式。“我总是想在她们身边，不过她们看起来并不需要也并不想要这样亲近。”值得注意的是，G先生由单亲妈妈抚养长大，为了供养他，他母亲兼职两份工作，需要频繁地值夜班。
虽然G先生听起来好像是在谈论成人关系中固有的问题—承诺和性—但事情的细节暗示了早期的问题。例如，他缺乏对女朋友H的共情，而且他看起来渴望有一个人来照顾他，而不是与谁建立起相互的关系。G先生的成长经历表明，他曾经缺乏牢固安全的二人关系，没有发展出安全型依恋。作为一个成年人，他对于二人关系的渴望表现为成人关系的形式，但是，在内心里他仍然保持着对更为早期的依恋关系的渴望。
源于儿童中期的成年期问题和行为模式
源于儿童中期的成人问题和模式趋向于比源于儿童早期的问题和模式的影响面更有限—只影响一部分功能，而不是影响心理功能的每一个方面。然而，它们同样会给人带来强烈的痛苦。一旦人们准备好开始发展他们个人的亲密和浪漫关系，那些生命早期没有解决的童年中期的幻想就会经常出现。下文简述了几种可能的方式：
亲密关系障碍
在明确发展了良好的信任、依恋和自尊调节能力的人群中，如果存在亲密关系障碍，很可能关系到童年中期的幻想。
案例
I先生，28岁，一直以来都把其父母当成“最完美的情侣”。
虽然他有过许多女朋友，但是只要认真开始交往，关系就破裂了，因为他担心自己将“永远不能像父亲那样生活”。
I先生一直持续幻想父母的关系是完美的，因此他永远不能拥有他父亲所拥有的生活，这样的幻想妨碍了他建立自己的亲密关系的能力。
性压抑
若儿童在童年中期被过度刺激，在未来人生中发展潜在的适当关系时，可能看起来和早期的三人关系太相似了，感觉像乱伦一样。无论对男人还是女人来说，这都可能导致性压抑。
案例
当J女士还是小孩子的时候，她的父亲非常喜欢她，可当她开始性成熟并像青少年一样约会时，父亲就疏远了她。在大学，J对异性有过好感，但是一旦异性也对她感兴趣，她就逃开了。
J女士从青春期父亲疏远自己的时候，就固化了一个幻想，即童年中期的她对父亲的情感在某种程度上是错误的。这种幻想在成年期又被重新激活，阻止她在未来的人生中拥有令人满意的关系。
害怕竞争，特别是和同性的竞争
当童年中期三人关系中的竞争令儿童感觉太过恐惧时，未来人生的竞争可能也会让其担忧，并带有在早期关系情境中所感受到的危险感。
案例
K 女士的父亲在大学时曾是运动员，他参加了女儿的每一次运动会，甚至为此放弃参加对于孩子的妈妈来说非常重要的活动。一天，在打扫时，K女士的妈妈“意外地”扔了几个她的体操冠军奖杯。成年后，K 女士曾经因为忘了向她的女上司汇报重要的成绩而错过升职。
母亲对K女士与父亲之间亲密感的反应，使得K女士在潜意识中认为与女人竞争是危险的。这导致她在成年期压抑了和女性竞争的意识。
抑制抱负，在面临成功时自我破坏
被压抑的危险的幻想，在日后也可能会以一种抑制抱负的形式出现。
案例
L女士的母亲曾是一位很有前途的学术之星，但是为了生孩子放弃了自己的事业。她虽然对L女士的成就感到骄傲，但还是看似不经意地批评了她，嘲弄她的论文议题是“自命不凡”。当L女士获得了一个很有名望的学院的面试机会时，她母亲开始感到头痛并且担心自己患上了脑肿瘤。这阻止了L女士前去面试，并且破坏了她获得职位的机会。
和K女士一样，L女士和她母亲是“危险的”竞争对手，导致她在潜意识中认竞争是对母亲的反击，于是压抑了自己的抱负。
了解童年中期的成长经历
成年人至少应该有对童年中期的一些记忆。这种成长经历很可能是由他们自己的回忆和听过的故事情节混合而成的。对于在核心家庭中长大的孩子来说，这一阶段的成长经历应该聚焦于主要看护者和兄弟姐妹；对于在其他环境中长大的孩子，这段成长经历需要涉及更多的人。
此外，随着心理治疗的推进，你会持续不断地了解到新的成长信息。下文所述是回顾这一阶段的指导纲要：
这一时期和主要看护者关系的质量如何？
你和最早照顾你的人的关系在嬰幼儿时期到童年中期之间发生变化了吗？
新的亲密感？
你是否与另一个不同的看护者（例如，父亲或保姆）建立了
你的主要看护者换过人吗？
家庭环境有变化吗？
家庭环境中是否有什么具体的改变，例如社会经济地位或家庭居住地点？
家里增加了新的兄弟姐妹吗？他们比你大还是小？你和他们的关系如何？现在关系如何？
家里增加了祖父母或其他新的成年人（例如，继父母）吗？
这一阶段有任何心理创伤吗？
你在这一阶段生过什么疾病吗？有过与看护者分离的重要经历吗？有过父母离婚或其他形式的丧失经历吗？经历过身体上的或性方面的虐待吗？
超越三人关系
一旦来到学校，儿童的世界范围呈指数扩展，和同龄人的联系占据了更重要的地位。这些关系以及和童年晚期相联系的潜在问题。
建议活动
阅读下面的片段，思考这些问题；
1． 在三人关系中发生了什么？
2. 这一时期的哪些幻想会一直延续到成年期？
3. 这会导致成年后的人际关系中出现什么样的问题？
艾比
艾比是一个6岁的女孩，她是家里两个孩子中的老大。她的爸爸是大学教授，妈妈现在是家庭主妇，曾经做过社工。艾比有一个2岁的弟弟，他患有哮喘，常常发病—就是因为他的病，妈妈才放弃工作，全职待在家里。他需要吃药，并且需要艾比的妈妈花很多时间来看护。自从儿子出生之后，艾比的妈妈体重长了13公斤，并且会间歇性感到抑郁。艾比的爸爸妈妈仍然像过去一样每周一起去看一场电影，但是他们在孩子面前的争吵比过去多了。艾比聪明伶俐，喜欢跟爸爸一起去上班—她认识爸爸办公室里的所有职员，他们会把她带到系办公室里。艾比有个娃娃名字叫宝宝，她说宝宝患有哮喘。艾比假装自己是护士，给娃娃打了很多针。艾比最近告诉她的幼儿园老师，爸爸是世界上最聪明的人。
比利
比利是个5岁的男孩。他的父母富有并且年纪较大，非常宠爱他。他是父母做了四次试管婴儿才怀上的孩子。因为他还是个小孩子，父母都很投入地照料他，非常溺爱他，对于他的需求都精心满足。爸爸是狂热的高尔夫爱好者，加入了一个俱乐部。爸爸在打高尔夫球时总是给比利穿上小 Polo 衫，很骄傲地把他带到球场。比利喜欢跟爸爸在一起——他坐在球场上读书，但是对高尔夫球不感兴趣。比利的爸爸是跟他自己的爸爸学会打高尔夫球的，他对比利不感兴趣这件事很失望，于是再去打球的时候就把比利留在家里。现在，比利周六的时候通常都是跟妈妈待在一起，去日用品店买东西或者在家看书。
柯蒂斯
柯蒂斯是一个非常聪明的7岁男孩。他喜欢别人问他问题。
他非常喜欢数学和地理，经常要求父母考他乘法口诀表。当他长大一点懂得更多的时候，就希望大人问更难的问题。他的父母都受过良好的教育，但是他的爸爸丢了工作，感到很受挫。
有一天吃晚饭时，柯蒂斯的妈妈给他出题测验，爸爸抢先回答了。他的爸爸大笑说，“要知道你还是不能超过你的老子呀。”
柯蒂斯有点泄气，不久当只有妈妈在时，他又要求妈妈给他出题测验。
评价
与渴望的看护者过度亲密的关系
由于弟弟的出生占据了妈妈大部分的精力，艾比在童年中期跟爸爸建立起了格外亲密的关系。她把爸爸理想化，但是也会认同妈妈。可她没有看到父母之间的亲密性。在潜意识中，她会保持跟父亲的亲密联系，这使她觉得无法找到一个像父亲这么完美的人。
回避竞争
虽然比利在婴幼儿时期跟父母有非常紧密的关系，但是他对高尔夫不感兴趣使他的父亲排斥他。这可能会影响他认同父亲的能力，在潜意识里认为自己不是一个强壮的男人，他不能像父亲一样吸引女性井且建立恋爱关系。
竞争太危险
跟比利一样，柯蒂斯与父母的关系也很亲密，他们对于他的才能给予了恰当的反馈。但是当柯蒂斯想展现更多技能时，他那受了挫折的爸爸因为感受到了聪明的儿子所带来竞争威胁，而嘲笑了他。柯蒂斯因此感到竞争是危险的，要避免竞争。如果这种意识持续到成年期，就会影响他的抱负和与他人建立关系的能力。
节选自《心理动力学个案概念化》（美Dcborah L. Cabaniss, Sabrina Cherry , Carolyn J. Douglas,Ruth L. Graver, Anna R. Schwartz 著，孙铃等译）
