首先是抑郁过程中的总体心理感受。
出现身体疲乏的症状之后,本以为只要好好休息,调整作息时间、恢复睡眠就好了;但没想到情况越来越糟,每天根本就睡不着,体力也就谈不上恢复了。这样就一直处在疲劳的状态,提不起精神和兴趣做任何事情。有时候实在累得不行,觉得自己昏沉沉即将入眠时,突然一个心悸,又惊醒了,然后就长时间地难以入眠。害怕与朋友接触,短信、电话一概不回不接。似乎有个小鬼守在睡眠的大门口,只意来临,前脚还未踏进去,那个小鬼就会拿着长矛刺过来,睡意就如惊弓之鸟般飞散了。
脑袋里似乎有一大罐铅,沉沉的,思维也变慢了,说话时连嘴唇都变得不听话了,胸口仿佛有一把火在燃烧,没有力气举手、抬腿,就连拿个水杯都变得艰难无比,有时候吃饭手明明已经把饭菜送进了嘴巴里,但却忘记了咀嚼。很多时候都有自杀的念头、关键时刻总是理智将其扼住。
情绪的低落出现周期性的反复发作,难受的时候只能冲进洗手间,打开水龙头,放声大哭,然后哭够了再擦把脸出去,依旧笑脸示人。总是劝自己:坚持,再坚持一下就好了!可事实上,这一点用处都没有,低落的情绪还是时不时地就扑过来。
其次是抑郁症患者在一天之中的心理变化。
早晨。很多抑郁症患者是很晚入睡,早晨四五点钟就醒来,或者更早;甚至还有很多人经历了彻夜来眠的一夜、早晨也谈不上是醒来,而是直接从床上痛苦地坐起来,看着外面的天色、阳光灿烂会令人沮丧,天色阴沉还是会使人难过,然后就不知道自己即将要做什么,感觉这一整天又将是一段煎熬,不想上班或不想见人,于是一个念头闪过:这是最后一天了!
上午。勉强去上班或上学了,但提不起精神,做事也不在状态,听课也听不进去,没有效率——煎熬。
中午及午后。好不容易熬过了一个上午,到了下班或下课时间,该吃饭了,但吃饭又是一种煎熬、勉强吃一点;午饭后似乎精神会稍稍好一点,心理上也没有很多压力了、这种心理转变是极其缓慢的,没有任何外在因素,完全是患者的一种心理感受,早晨起床时的那种生不如死的感觉也渐渐淡化了。
下午至黄昏。下午四五点至黄昏这段时间,精神状态会很好,身体的疲乏感也稍稍减轻了,对事情也产生了一点兴趣,开始想与人交流,并且会主动去找些事情微。晚上。晚饭后七许是这一天中最好的时候了,手所有的阴霾都被驱逐殆尽,交流过程中根本不会被视为抑郁症者,简直与正常人一样。
睡前。躺在床上之后,开始想很多事情,包括担心睡不着,害怕明早又会早醒,恐惧早晨醒来之后的心情,拒绝迎来第二天等。于是,反反复复的担忧和恐惧,焦虑情绪再起,这是第二天抑郁的前兆。