关于中医基础知识里面,大家经常会用到,中医歌十问歌里面的,常用到的就是小儿的体质辩证。
十问是对孩子当下问题进行分析的一个证据,学会正确的去观察孩子,望、闻、问来去收集孩子重要的信息。
第一问:孩子多大?了解孩子的年龄,主要的一些症状,家长想要解决的问题是?
为什么问多大,因为不同年龄段的孩子,有一些症状可能并不是不好的,举例子:比如说刚刚出生的新生儿,那他的一个年龄就决定了,可能他的大便,比如说他的一个肛门括约肌发育还不完全的时候,那么他可能就会存在每一块什么尿裤上面都会有大便,那么,这种情况它属于一个什么新生儿期的一个生理现象,它属于一个正常的现象,不能作为孩子肠胃不好的一个。
为什么要问家长想要解决什么问题?
因为我们得知道家长他想要表达的东西,很多家长他是不懂得孩子什么情况的,比如说那问家长,孩子是有什么不舒服呀,或者想要解决什么问题啊,很多家长一开口第一句话就是我孩子感冒,孩子咳嗽,他一定会冒出这样的,他认为的一些症状,然后你把它写下来,然后我们再来去了解其他的情况,再来去分跟他去分解孩子具体到底是什么一个,什么一个病。
第二问:孩子这几天的一个大便情况
有没有异常?
臭味:很臭?一直臭还是这几天臭?(消化不良、积食引起大便臭。
颜色:偏绿?偏白?正常的大便应该是黄色。偏绿的考虑到孩子是否存在有着凉的?
拉的次数:几天拉一次?大便是洋子弹?是一颗一颗的痒子弹还是成型的?还是稀便?(①如果孩子经常会拉稀,便会拉烂便便,那要考虑这个孩子是否存在有脾胃虚寒,即脾虚泻的问题。②如果大便一直是干硬的,考虑孩子可能存在积食、消化不良的情况。③如果是拉的是养子弹,考虑是否存在有虚寒的问题
需要去经常关注的:比如说①孩子他几天才拉一次,可能三天,五天,甚至六天、十天他才拉一次,他拉的便便是正常的,软便,那么为什么那么多天才拉一次呢?这里面就会有中医里面常讲的虚秘。②我们大便干结啊,排不出来,或者是几天才拉一次,这个我们叫做实秘,就是说它实实在在的存在有什么,有这种的极致,有这个积食的情况。③那虚秘的话,是我们整个脾胃的一个虚寒,运化无力的一种表现,所以说它的调理的一个方向是不一样的。
中医里面首先最需要一定要能搞明白的就是寒热,这个体质到底是偏寒的
第三问:就是孩子有没有怕冷或者怕热的表现?
比如说他盖被子:是喜欢盖被子?还是不喜欢盖被子?(比如说①他平时都穿的很少,这两天的话,突然要穿的多,穿的少的话,她就手脚冰冷了,那说明他怕冷了。比如说②孩子平时都很正常。就是这两天睡觉就一直在踢被子,一直在踢被子,那可能这个孩子就会存在有内热的情况。我们其实是可以通过孩子的一个衣服穿脱,还有他的一些表现,因为小儿科他是一个哑科,比如说一些很小的孩子,他不会讲话的时候,那我们只能通过观察啊,通过引导家长去观察孩子这些情况。
第四问:小便情况。小便的颜色,频率,量,色,气味,以及他其他一些伴随的症状。(比如说①我们的小便,通常的话,颜色是我们讲的话是没有颜色的,是不是那有些孩子的话,他可能会出现偏黄,那有一些的话,他可能是会出现什么呢。会,可能会出现会有,还有这种骚味是吧,我们讲的这种臭就是有酒,这种闻起来就很尿,骚味是吧,我们平常说尿骚味,那么通常如果是这种有黄色,然后又有偏这种臭味的可能,往往会意味着在孩子身体里面什么有热。
第五问:发病前后的一个饮食变化?饮食内容?这也是非常重要的一个点。(比如说①这个孩子的饮食,孩子六个月以后,家长的一个辅食添加的情况。如果这个孩子他存在有体重偏轻,身高体重不达标的情况,那我们就要考虑孩子的饮食的营养是否均衡,所以说我们要去了解孩子平时都吃些什么,如果说②孩子在五六个月六七个月,家长就开始给他去喂肉粥是吧,给他去吃肉。孩子这个年龄段去给他吃太多肉类容易积食。那孩子吃下去最容易出现的问题就是大便的问题:就会便秘,大便干结。在身体里面不能被消化掉的食物,它就会产生很多的热量,也就是我们讲的虚火上炎,就会咽喉发炎,然后我们家长可能就会认为,哎,我的孩子感冒了,所以我们讲的话,过度的喂养往往就会容易导致出现上呼吸道的一个感染。
那还有一些的话就是母乳的啊,母乳喂养的,那我们就要了解妈妈的一个饮食状况,现在很多新生儿的胀气,还有就是大便的问题,你看我今天的话,我们店里面还有一个我们的这个调理师跟我说,啊老师,这个客户的孩子一直都在拉肚子,然后妈妈不知道什么原因,然后在怀疑是不是那个乳糖不耐受啊,然后是不是蛋白质过敏啊,那最后面的去医院验了大便以后。大家知道是什么吗?这个脂肪,脂肪那个已经超标了,达到两个加了,这说明什么呢?说明就是妈妈的一个饮食结构是出现问题的,也就是说他摄入这些高脂肪的食物过多,那么孩子的话,肯定会出现这个大便的异常,肯定大便次数会增多。
所以说作为这个母乳喂养的那个宝宝来讲,我们更多要需要去了解妈妈的一些饮食结构,如果妈妈的饮食上面是不不均衡的,那么孩子的大便就很容易出现问题,一旦大便出现问题,那么我们的这个脾胃呀,他的症状就会更明显,会更严重,就是我们刚刚常讲的什么脏器啊,呕吐啊,就吐奶呀,是吧,然后便秘呀,这个等等的这些问题,其实都跟妈妈的饮食有关系。
那当我们如果你跟妈妈去讲了,你问到他这些饮食问题,你再把他,为什么孩子会胀气,你再跟他去分析,那你吃的这些东西是你可以消化的了,但是过奶给宝宝说宝宝消化不了,哎,那家长就会知道,哦,原来是我这里出现了问题。
第五个我们要来了解一下的话,就是睡眠的一个情况啊,孩子什么时候开始睡觉,然后容不容易睡着,睡着的时候是否安稳,还有他的睡姿,以及他的一个其他的情况。
宝宝的这个睡眠情况的话,是非常需要我们去关注的,通常的话,如果说之前是正常的一个睡觉,然后现在开始会变得什么趴着睡呀,然后撅起屁股睡呀,或者是满床滚呐,晚上睡了在这头那天亮了,可能去到那一头去了,还有很多时候的话,如果是没有为为难的,可能很多妈妈的话,睡醒了以后都要去床底下去找孩子,是不是像我们讲的这个怕睡呀,会睡呀,或者是满床滚[发怒],那往往就会意味着这个孩子的消化肯定是有问题的,只有消化问有问题的时候,我们的这种的热症他才会更明显,也就是说积食的证据也会更明显。
接下来我们再来去了解一下出汗啊,出汗的情况,会有哪一些呢?就是比如说正常情况下,像现在天气已经是比较冷啊,正常情况下孩子是很少会出汗的,除非是那种小月龄的宝宝,她在吃母乳的时候,他可能会出一些汗,那我们的孩子在外面跑的时候,他也可能会被上出一些,微微出一些汗,但是一些身体出现异常的宝宝,他可能再稍微跑动一下。他的头发都会湿完,去背上也会湿完去,甚至有一些是什么头发都会滴水的,这种出汗量很大的,这种肯定是会存在,有什么比如说本身他的一个身体的,一个肾气就不足的,肾气不足的孩子的话,他往往会导致什么这个出汗不。
还有一个就是孩子的喝水情况,喝水这个问题我们前面也讲了,嗯,为什么有些孩子不爱喝水,而且应该说是大部分的孩子都不爱喝水,这是一种常态,而且你会发现这些孩子不爱喝水,但是他们反而很爱吃肉,有没有发现这样的孩子,我们我之前,我再去给他们这个做培训的时候,我在现场问啊,基本上100多个,100多个学员,最起码有。百分之六七十的学员都会说我家的孩子不爱喝水,那这个不爱喝水,其实就是我们在中医里面常常讲到的这一些精液不足的孩子啊,就是我们讲的脾阴虚的孩子,因为阴虚火旺,那么身体内部的话是很缺少,缺乏积液的,但是又因为他的脾胃比较弱,他运化水湿的能力。
那么他的身体里面就会出现很多的不能被代谢掉里的水湿,也就是我们中医里面讲的水饮,那么这种情况下,身体会认为哦,我里面是够的,我不需要水,即使我们看到孩子感觉就是真的是很热,很上火了,他都不愿意喝水,这是孩子身体机能失调的一种表现。
那还有一些孩子是只只喝凉水或者是冰水,然后热水是不愿意喝的,哪怕是冬天也要去找冷水喝,那像这种就是喝特别爱喝冷水冰水的孩子,那大家一定要注意,这样的孩子一定是存在有内热的啊,一定存在于内热,那具体到底是什么湿热还是虚热的话,这个需要我们更进一步的去啊,做其他的一些配合的一个了解。
接下来我们就来了解一下感知温度啊,感知温度我们首先第一个要感受一下,就是手心的一个温度,烫不烫手,心和手背的比较,比如说手心的温度是正常的,守备特别凉,或者是手背的温度正常的,手心特别烫,那还有我们的脚心跟脚背,肚子跟后背的一个温度的一个差别,那这个也是我们需要去了解的。其实很多时候我们都知道,嗯,手心发烫就意味着什么,就意味着我们有内热,而这种内热大部分都会跟我们的积食会有关系,他有些孩子的话就肚子特别的烫,那这个想都不用想,孩子肚子里面一定存在有极致,也就是有积食在里面,所以他肚子会变的非常的。
那有一些孩子就是手背,还有我们的脚背,还有我们的后腰,都是偏凉的,那这种的话,实际上可能会跟我们外感有关系,也就是孩子着凉了,那么他的这个手背还是他的脚会偏凉,这个温度会偏凉一些。还有我们的后腰偏凉,可能也会跟我们的一个肾气不足会有关系。
然后我们还需要去了解一下,比如说孩子早上起来有没有口臭呀,那口臭大家都知道,这肯定是存在着什么有积食,然后脾胃运化无力,他才会有口臭,那还有就是流鼻涕,流的是清鼻涕还是浓鼻涕啊,是全天清鼻涕还是说啊,早上起来是浓鼻涕,中午以后是清鼻涕,这些我们都是需要去了解的,大家都知道啊,清鼻涕是着凉。然后黄鼻涕是是什么是有内热,但是那一半青的,一半黄的,那又该怎么解,怎么理解呢?是吧,也就是我们讲的这个半表里的一个情况,孩子本身是受寒了,那因为寒气入里导致的,什么导致出现的这种虚热,所以说这种情况我们也是需要去了解的,现在的这种,我们讲的话就是寒热夹杂的,孩子会症状会特别的。
当然只要是有我们在啊,这些问题都不是问题,特别是咱们这个贴喜宝的这些产品的一个系列,对于这种寒热夹杂的,还是这种症状的话,调起来咱们是特别的一个容易的,所以说只要咱们能搞得明白这些症状,那我们再对应的去调理就OK。
那我们接下来再去了解,就是咱们的这个,比如说鼻塞什么,然后打喷嚏呀,说有没有,还有就是一个咳嗽,咳嗽有没有痰,然后他谈的话是白色的还是黄色的,还是带泡沫的,那如果说是什么泡沫,痰热咳痰出来的话,里面都是泡沫,那么这个一定是什么,肺部有寒的一个表现,就是肺部有寒,如果只是白痰,那么孩子肯定是着凉啊,如果是黄痰,肯定就会是有什么有肺热的情。
还有我们需要了解孩子是否有打呼噜,为什么要问孩子是否有打呼噜,因为现在的孩子,这个腺样体肥大的孩子特别特别的多,那腺体肥大的孩子,他最大的一个特点就是打呼噜,因为他的一个腺体肿大了以后,导致把我们的这个呼吸道口的位置就已经变得非常的狭窄,那么这个气通过的时候就会往往会发出这样的一个声音。
还有就是口水的问题,正常情况下,我们孩子睡觉以后都不会可流口水啊,但是你会发现有些脾胃虚寒的孩子口水会特别多,有些人说啊,我孩子长牙齿,但你会发现他的孩子一岁半了,他还是口水流流的。那么我们长牙齿的时候,就比如说你准备冒牙齿出来,这个时候你的口水多一点是正常的,但你会发现有些孩子睡觉特别爱流口水,还有一些孩子就是牙都已经长满了,还在流口水的,那那些孩子一定是脾胃虚了还。
还有我们常说的呕吐呀,恶心啊,腹胀啊,腹痛啊,腹泻啊,这些基本上都跟消化不良有关系。对,就跟我们的消化不良有关系,只要有健壮,你可以往这方面去考虑。还有一个就是肛门是否发红,在这里要特别跟大家讲一点,就是很多时候我们宝宝的一个红屁股,很多家长是搞不明白的,只要看到什么,看到这个肛门的位置红了,哎,就认为是纸尿裤的问题,实际上如果是纸尿裤引起的红屁股,他是不会在,他在肛周的,不是在肛门周围,他是要在什么纸尿裤能接触的到的地方,它才会。
而在肛门口的这个位置,发红的这个一定是身体的内热,就是身体内部有热,它才会导致肛门的一个发黄,而磨牙的话是跟我们的孩子的脾胃有关系,很多家长会认为是缺钙,所以像缺钙引起的磨牙,这个是不存在的啊,大部分孩子的这个磨牙都跟他的脾胃运化能力弱,有关系。也就是说正常情况下,我们在晚上睡觉的时间,我们的脾胃应该是要处于休息状态了,但是由于他的脾胃运化的无力,很多食物还没有被正常的消化掉,所以说我们已经在睡觉了,但是我们的脾胃还在工作,所以他的这种影响到他这种的神经系统的话,他会表现出来孩子会有磨牙的一个症。
还有就是孩子晚上经常会突然间就哭醒啊,突然间就哭醒[流泪],睡得好好的,突然就哭醒了[流泪],有些的话就会说梦话,那这种情况下我们讲话肯定是孩子的,什么孩子的这个一个脾胃出现异常,还有就是我们讲的话,孩子的魂,我们高老师在听,老师课应该都知道,我们高老师经常说了,孩子的魂丢啊,孩子的这个魂不归心是吧,它就没有。办法能够安神,所以他就会没有办法睡的好,这个是我们在调理的时候,如果孩子有出现液体的情况,或者有有说梦话比较多的情况,那么我们就可以用到我们的产品,我们的泡浴,我们的药贴可以来去做调。
还有最后一个问题,就是发病多久了,那发病的过程是什么样的,做过什么处理,以及什么样的变化,这个是非常重要的。噢,为什么要去了解这一点,因为通过孩子的一个病程的一个时间,然后还家长的一些用药的情况,我们就知道孩子是否存在有错误治疗和过度治疗的情况,那通过我们前面这九种,这个九个这个问题。啊,基本上我们都能够看的明白,到底孩子是寒是热,因为孩子的问题,我们讲孩子脾常不足,肝肠有余,所以这孩子的问题不在脾胃,就在肝胆,所以他基本上都是这些问题,如果说再严重的问题,那也不是我们范围之内的了,基本上都是于那些重症,都要直接去找这种专家,找这种厉害的医。
那我们平时常常出现的这种的,就是我们讲的咳嗽呀,拉肚子呀,发烧等等的这些问题,其实是我们家庭里面都是可以自己去处理好的,完全是不需要需要进到医院里面去做什么特殊处理。
所以我们通过家长去了解这些过程的话,我们大概就能够知道了孩子家长是否存在有过度治疗和错误治疗,那我们也要跟家长来去分析,通过我们的所掌握这些证据,跟家长去分析你的孩子是什么原因引起的这些症状,那你之前存在有哪一些错误的一个方式,是否存在有错误喂养,是否存在有错误治疗以及过度治疗这样的一个行为。
然后就是我们的舌苔呢,为什么我们要去拍舌苔照,那我们的舌头是连着我们的五脏六腑的,也就是说我们身体内部出现什么样的问题,那我们在我们的舌头上面,他一定不能够表现出来,就是我们常常说的,为什么要看孩子的舌苔呀,因为排由胃气所生,也就是说当你的脾胃出现问题的时候,你的舌苔他也会跟着有变化,所以说我们通过观察孩子的舌苔。它的颜色是在哪个位置,它的前、中、后的颜色,以及它的厚薄程度,还有湿润程度,这些都能够判断出孩子的一个问题所在。比如说我们在舌中的位置苔白厚,那么我们就可以知道孩子的什么中焦出现问题。
苔厚那肯定是有极致是吧,肯定是有极致消化不好的,那么我们有白苔,那么肯定是我们身体内部是有寒的,也就是说孩子的脾胃受寒了以后,它会导致孩子的消化会变慢,是它的运化能力变慢,所以孩子就会容易出现积食,就是我们讲的白色的后台。那么还有一种呢,就是皇后舌苔黄厚,舌苔黄厚就意味着什么,就意味着有黄呢,肯定是有热,那也就是说,孩子的脾胃里面没有办法运化掉这些食物,它已经在开始发酵,然后产生这个。
那这个时候的话,我们就能知道,去针对他的一个热证去处理,那如果说我们没有分清楚这个舌苔,我们觉得白后只要舌苔厚,那就是有,有积食就有热症,那这个时候你按照什么按照这个热症的积食去处理,那么孩子的问题可能就会没有办法很快的能够得到一个缓解,就像我们讲,即使孩子是受寒引起的一个上呼吸道的一个,比如说这个我们的咽喉的发言。那你去医院里面,可能医生给你开的是什么呢?就是比如说蓝芩口服液,抗病毒口服液,你会发现孩子的情况,它也能够缓解,但是在缓解的过程中,你会发现孩子的胃口开始不好,孩子的精神状态开始不好了,这就是我们讲的你错误治疗的一个后果,它就会这样,它会伤到孩子的。
所以我们一定要能够分的清楚寒积和热积,对这两个一定要分的清楚。
案例:
给大家发上来的这张单子的话,是一个非常典型的一个噢,一个案例,就是一个脾胃虚寒的孩子,那这个孩子的话,其实在三岁之前都挺好的,就是家长自己的描述,三岁之前呢,挺好的,那自从去了幼儿园以后,那就会有去了幼儿园肯定是会容易出现什么问题,就是比如说外感,那比如说去幼儿园以后,饮食上面。可能没有控制的那么好了,那可能就会容易出现异常,那当出现异常时候,很多家长像我们刚刚讲的,大部分的家长都会存在一个一个一个做法,就是哎,孩子可瘦了,我马上带去医院,那去到医院以后,医生往往的话,会给孩子去验个血,看一下是病毒感染还是细菌感染,那一般前期孩子身体比较好的时候,他是不容易出现细菌感染的,基本上都会是病毒感染啊,那病毒感染的话,医生就会给他开什么呢,病毒感染肯定是不能开抗生素了,是吧,最起码现在来讲,医生不会随便开抗生素,但是他会开一个什么呢?抗病毒口服液,这是很多医生都在开的,但是这也是一个很麻很麻烦的一个事情,因为这些西医他们并不了解中药的一个药性,那么他们给孩子,他会认为上面写的抗病毒。服液就会有什么清热解毒的一个作用,然后孩子一出现这种上赶的时候,那么他的咽喉肯定会发红啊,咽喉红肿,那么医生就会给他开什么蓝芩口服液,那么这一些在中药里面都属于寒凉的。
那如果说孩子的体质属于寒性体质,也就是我们刚刚讲的脾胃虚寒的孩子,一旦他使用了这些药物以后,那么她的寒气就会入里,然后就会导致什么孩子的寒气持续的不能外排,然后很快的,当这些药效过后,孩子基本上可能十天半个月,或者最多一个月,他又会开始什么,又会开始出现感冒的症状,所以才会有了这个家长说的,什么一个月感冒一次。
当这些孩子脾胃出现了问题以后,那么他肯定会表现出来,就是不爱吃饭,就是我们讲的在吃的上面就会出现问题了,也是我们前面说的,可能这个孩子他有感冒的症状,是吧,像呼吸道的感染症状,然后你去吃了药以后,你会发现孩子的症状是没有了,但是孩子会开始出虚汗,开始不爱吃饭等等的这些症状,会接连的,这种所谓的亚健康的症状就会。
其实这就是一个很典型的啊,药物伤了脾,当这种涵养的药物吃进去以后,首先对我们的脾胃就会导致什么脾胃的一个受损,然后出现运化的问题,所以你会发现,当身体内部有寒的时候,哎孩子会更容易外感,外感常常就会表现什么,流清鼻涕,打喷嚏是吧,然后咳嗽,但是痰不多,没什么,有谈这些,我们整缸常常讲的这种外感的问题。但是只要你去结合这些细节来看,你会发现孩子明显的存在有寒症的表现,虽然他的大便是吧,大便会有什么氧死,我们刚刚也讲了氧子弹的情况,大部分的时候他会属于一种里虚寒的一种表现。而这些脾胃虚寒的孩子,他就会容易出现什么趴睡呀,还有就是因为脾胃运化无力,水湿过重,孩子不爱喝水呀,等等的这些情况就会出现了。所以其实孩子你会发现很多的孩子,其实大部分都是寒症,因为现在的孩子都存在过度治疗,这个很有很很好玩的,大家可以后期大家在门店,或者说你们再帮客户去做调理的时候,你们可以去填写这个单子,填写多了以后,你慢慢在里面就能够找到规律。
下面这些调理方案大家可以看一下啊,可以看一下那个,下面你看我们的配的那个泡浴,还有我们的这个药贴,还有再加上我们一些药食同源,但一看的话,基本上就是说一些健脾的是吧,那我们化痰的,咳嗽的,再加上什么孩子,虽然说是有什么有这个,有便秘,但是有这个,有这个大便的,这个羊屎蛋蛋是我们给他加了温中散寒。因为其实我们的腹泻贴它是双向调节的,是不是?哎,如果说听过高老师的课,那我们就要很清楚的对我们这一些产品能够有所了解,我们的腹泻贴它是什么双向调节的,既可以调便秘,也可以调腹泻,那这个所谓的调便秘,其实针对我们的这个虚秘,就是因为身体内部过寒,我们的运化无力,我们肠道的一个蠕动能力减弱以后,出现了这种的。
基本上这些案例的分析,我可以再发几个给大家看一下,大家自己可以学习一下啊,学习一下,参考一下里面的这些知识点。
可能从这些小小的问诊单,可能大家如果说能够细细的去品,那么你可能会品出一点点的味道出来,但是如果说你不太去懂得去看,可能你也看不出什么很特别的,这个更多是需要我们坚持去做,当你坚持去做的话,你就能够在里面能够看得到结果,因为基本上来找我们这里调理的,大部分的孩子都是什么,都是一些比较麻烦的孩子啊,比如像那些多动症的孩子啊,像这些已经。很多年了,孩子的这种的反复的这种的问题出现在医院已经解决不了了,然后才会来找到我们。基本上我们每天做问诊的很多孩子都是已经在医院里面没有办法搞定的,家长可以说是什么?不是说冲着我们有多厉害,更多时候他们是听别人说我们这里很厉害,然后就抱着一种来试试看的态度过来找我们。
那我们过来以后,我们会根据孩子的情况来去跟他去详细的去讲解孩子的问题所在,帮他找出孩子的这个问题的原因,同时,还要告诉他在家里面如何去做好饮食的控制,生活上面要去做哪一些改变,而不仅仅是只是把一个泡浴和药贴给到他,所以基本上我们的单开下来,大家可以看一下哦,我们上面的单子开下来,基本上都会在1000多到2000多的一个单子。很少说只有几百块钱的,所以说这些单子看下,基本上都会在半个月到一个月的量,那有一些孩子,这个问题比较复杂的话,可能我们会持续到三个月的一个调理,因为我们做的是什么体质调理,不不是,只是给孩子去做一个简单的感冒发烧。所以说他整个的调理下来,当我们真正的能把这个孩子的问题解决的时候,那么也就意味着我们的家庭调理就会开始,因为很多家长其实自身都是存在有亚健康的情况,可能当孩子不舒服的时候,他们会把所有的精力都会放在孩子身上,那很多家长就会说的啊,那你给我的孩子调,如果我的孩子调的好的话,我自己也想来调一下,所以我们现在很多的家庭调理,基本上都是从孩子开始,或者是从妈妈开始的,然后再来覆盖到全家。