2020年3月29日太阳篇学习小结(麻黄汤讲解与SARS的反思)

      昨天对黄芩和黄连的药性进行了学习。黄芩比较轻飘飘的劲,所以通常是用“偶法”来配对将它引到该去的地方去清热,黄连的药性就比较猛烈了,反而需要用上“对法”来抑制平衡它的药性。宇宙法则在哪里都一样适用呀。

        在太阳篇的领域,感冒一开始主要就是这两个汤证,桂枝汤证和麻黄汤证。在桂枝汤证,我们又展开学了好多加味方剂,还有相关本草的药性。今天正式开始麻黄汤的讲解了。

      今天内容的开始,又是JT唠叨的两句,想象他看着天花板反思自己好笨哦,越来越不会思考事情的样子,笑得我不行哈哈。他刚开始学经方的时候,也会一听到什么病,就开始推理病机,找各种致病原因,肝血不足,脾胃不和?……但是现在越来越不会思考了,只是去抓主证,然后对照伤寒论开方,现在越读伤寒论,思考的就越少了。从他的经历中,一是让我挺兴奋的哈哈,因为我就是需要简单,喜欢越简单越好的方法。二是又一次拿学好经方的这句话来提醒我:就是抓主证。

        那在这段时间的学习以及实践中,我又感觉到了临床病案的复杂性,抓主证的功夫跟直觉,经验都关系密切,是需要磨练的过程。在这个磨练的过程,真实地面对自己,对于可以一直走在正确的方向上就显得极为重要。

        麻黄汤概述:

        宋本第35条:太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。

1、 以上是麻黄八证。其中,脉浮紧、无汗是麻黄汤的一定会发生的主证,恶寒有百分之90的概率。喘的感觉因为和无汗是一体两面的事情,所以也会存在,但是需要有意识地去感知才行。

2、 麻黄汤证是身体比较壮实的人才会得。麻黄汤证的象征性:当寒邪从皮肤表面钻进来,卫气意识到放了东西进来了,开始充满悔意地赶紧把门窗关好,那关闭了门窗之后邪气也出不去了。

3、 风为阳邪,跟卫气比较同类,风邪属勾芒之气,会在皮肤表面扩张,钻的不深。寒气为阴邪,跟营气比较同类,所以会停留在血管里面,经络里面,骨节缝里面,因为骨头属肾,肾属寒水,是寒水之脏。

4、 “同气相求”,“寒主收引”,如果寒气粘到身体某个地方,那个地方的气就会被寒气粘住,收住,那个地方就不通了,不通则痛。

5、 麻黄汤证的一个很明显的身体感,明明烧到39度了,可是还是怕冷的厉害,缩成一团要裹住棉被的感觉。

6、 麻黄汤的结构:寒邪是钻进来的,是点状的,所以不需要姜枣组合来针对面状的驱邪。

        麻黄和杏仁的配比是有意义的,有两个角度的思考,一是用麻黄来开肺,用杏仁来平定肺,相互反佐。二是麻黄要从营分和骨节中把邪气发出来,而杏仁可以把心脏的能量拿到肺脏来用,所以杏仁是一个麻黄转移人体的阳气的一个帮忙转输的药物,把心脏的阳气搬到肺脏来发。

        麻黄和桂枝的互动结构思考有两个:一是麻黄负责从汗孔开出去驱邪,桂枝会进入心阳,进入血液,在血管里打底,补充正气,让寒邪能够逼干净不要回来。二是桂枝甘草汤结构是一个补充心阳的方剂,麻黄发汗会损伤心阳,所以同步用上补心阳的结构比较安全。

      甘草一两在其中缓和药性的功能还是存在的。

7、 如果吃了第一服就好了,就不要再继续吃了。这是发表的药的基本要求。

8、 以麻黄和细辛为主的汤剂都很怕吃到肥油,因为吃到肥油这类东西,这个药会发不太动。

9、 麻黄汤用起来还是要小心,少量一点点来加和观察,汗流出来了就可以停止了,之后再驱邪可以用别的方剂。

        今天内容主要就是麻黄汤的主证和结构思考,还有引申到SARS的反思和用针法来治疗麻黄汤证如何治。

        从SARS的反思中,我看到病毒和细菌的作用区别和中西医的对治角度,而在中医的领域中,不同的派别思考的角度也是不同的。从而可以看到,西医只会治疗细菌引起的典型肺炎,而对于病毒引起的非典型肺炎就束手无策了,所以西医是还在发展中的医学,不断的自我肯定又自我推翻,而经方只抓主证的治病思路,确实可以解决掉许多西医临床上看似复杂的问题。只是形而上的东西,需要在现代这个阳虚阴实的时代中得到更多人的认可和实践,似乎本身就存在矛盾点,也成为了中医落没的必然。不过当下已经进入了2020年,尤其又迎来了全球疫情,在这个末法时代,在地球能量不断提升,平行时空不断剥离,更多灵魂不断觉醒的时候,我倒是看到了与中医形而上作用层面的不谋而合,毕竟,“成住坏空”,从又一个新时期的开始才是中医发展的高峰期呢。

        至于针法来治疗麻黄汤证,一是用于用了麻黄汤也发不出汗的人,再不发汗内脏就要被烧坏了。二是身体太虚又是实热的麻黄汤证不适合用药发汗。三是如果你身边或者自己针法用的很熟练很强大的话,完全可以用呀,只要通过发表把寒邪推出去就好了,至少先解决了最紧要的问题。

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