癌症，是困扰人类多年的疾病。然而，在科技不断进步下，癌症治疗领域也迎来了“璀璨”时刻。免疫治疗已成为癌症领域一个重要的发展方向，尤其是细胞免疫治疗。今天，带大家了解一下人体内的抗癌先锋-NK细胞。
了解什么是NK细胞
NK细胞是人体抗击癌细胞和病毒的第一道防线，主要分布在人体的血液、肝、脾、骨髓等部位。作为独特的先天免疫细胞，NK细胞可以在没有事先致敏或抗原识别的情况下，对癌症免疫疗法和病原体清除表现出快速而有效的细胞毒性，满足大规模生产癌症免疫治疗的临床需求。
近年来，NK细胞疗法已逐渐在抗肿瘤及其他疾病方面展现潜力。
田志刚院士：NK细胞可以延长患者生存期
2023年中国科学技术大学免疫学研究所田志刚院士在第十三届北京消化肿瘤国际高峰论坛暨CGOG2023年会上以“基于NK细胞的肿瘤免疫治疗”为题进行了专题报告。
田志刚院士报告了NK细胞疗法NK010的IIT临床试验，该试验纳入了预计生存期2-6个月的铂耐药晚期卵巢癌患者，明显延长了晚期卵巢癌患者的生存期。
其中一名患者于2014年确诊晚期卵巢癌，既往接受手术、化疗，2018年疾病进展。于是患者入组NK细胞治疗的临床研究，入组时，该患者直肠右前方病灶大小为1.9cm，右侧结肠旁沟病灶大小为1.3cm，NK细胞治疗后，直肠右前方病灶消失，右侧结肠旁沟病灶缩小至0.4cm。截至2020年9月，该患者已经存活至少40个月。
同种异体自然杀伤细胞联合治疗胆道癌的有效性
2022年，韩国研究人员发表了同种异体自然杀伤细胞联合Pembrolizumab 治疗胆道癌患者的1/2a 期试验结果。
胆道癌，包括胆管癌（起源于肝内、肝门周围或肝外胆管的癌症）和胆囊癌，是非常难治愈的癌症。该试验共纳入56名患者，有2名患者确认主要目标病灶持续客观消退。患者E0107 是一名 40 岁女性，因胆囊炎接受胆囊切除术后被诊断患有胆囊癌伴腹膜癌，既往接受过化疗，NK细胞联合Pembrolizumab 治疗后，转移性淋巴结减少了 82.3%，并且在初始治疗后 18 个月保持无进展。
截图源于参考资料2
患者 E0217 是一名 76 岁女性，被诊断患有肝外胆管癌，接受了胆总管节段性切除术和胆囊切除术。4 个月后，发现数处肝转移，她接受了吉西他滨和顺铂的全身化疗。NK细胞联合Pembrolizumab 治疗后她的肝转移病灶减少了 70.4%，并且在初始治疗后 12 个月没有进展。
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该研究表明，NK细胞和 pembrolizumab 的联合治疗为晚期胆道癌患者提供了一种新的可能治疗选择的证据。
子宫内膜癌潜在免疫治疗新药：脐带血来源的自然杀伤细胞
2023年6月，国内研究人员在《frontiers》发表了脐带血来源的自然杀伤细胞用于子宫内膜癌的病例报告。
该患者阴道不规则出血 2 年，腹痛 1 个月。检查显示腹部和骨盆有 175 × 138 × 136 mm的占位病灶，纵隔、双侧锁骨上区、腹膜后区和盆腔发现多个肿大的淋巴结，有可能转移至肺部、左腰大肌和双侧输尿管上部。进一步检查证实了病变的存在。由于肿瘤已转移至其他器官，因此完全手术切除不可行。由于无法忍受化疗的不良反应，于是停止化疗，并纳入一项脐带血来源的NK细胞组成的临床试验。在第一个周期治疗后，该患者达到部分反应，她的体力、食欲和睡眠质量都有所改善。扫描显示腹部和盆腔肿块以及不同区域的多个肿大淋巴结显著减少。
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治疗第二个周期后，颈部、纵隔、腹膜后和骨盆的多发淋巴结转移消失，骨转移的代谢恢复正常，患者生活治疗显著改善。
该病例报告表明，脐带血来源的NK细胞疗法有望成为子宫内膜癌的治疗方法。
结语
在癌症治疗领域，一个新型疗法的出现无疑为陷入治疗困境的癌症患者带来了希望。每一次成功，都离不开研究人员的努力与参加临床试验的患者的奉献。相信在未来的某一天，癌症也不再可怕，再也不会有这么多的患者因癌症而离开人世！期待这一天早日到来！
参考资料
1.https://cancer.cmt.com.cn/detail/1465962.html
2.https://www.mdpi.com/2072-6694/14/17/4229
3.https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2023.1213161/full
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