中医中的六邪为风、寒、暑、湿、燥、火邪,风邪排在第一。所以,之前有个很脑洞大开的问题,就是为什么仲景先生要著《伤寒论》,而不是《伤风论》。现在知道了,书中有云:凡六淫之邪犯表而入内者,首当伤及太阳寒水经,故曰伤寒。
寒主收引,引闭玄府,太阳蓄能,则必有太阳之证,证之所合谓之病。伤寒非真有寒气为邪入体,实为人身受外邪所干之应激反应,身体防御机制启动过激而不能恢复常态所致。玄府变形不得恢复常态,谓之玄府蓄能。太阳玄府蓄能则汗孔闭塞,身体不能正常散热,故有发热之证。寒邪只为诱因,而病起已非寒邪,故《内经》云:今夫热病者,皆伤寒之类也。由此看来,伤寒并非是寒邪入内而伤,是任何外邪都会引起太阳寒水经的收引,从而引发玄府变形,产生了与常态所不一样的势能。
伤太阳而所得之病,太阳蓄能在表,故脉浮;头为诸阳之首,为玄府收引所干,头项强痛。太阳蓄能而玄府闭塞,玄府开阖已非常态,人神感知玄府收缩,故而恶寒。人身之感觉,乃为人神之感触而知。人身常态之时,人神舒展,故而身心舒畅。若玄府变形为非常态,则人神感知为异样,即现出种种证。蓄能在外时,则脉随人身之应,故脉浮;蓄能在内时,则脉沉。玄府大开过常,则人神觉热;若玄府收引,则人神觉寒。人身现种种不适之感,皆人神所感而出,非自然温度寒热。这里看着有些玄乎,人神感知玄府的非常态,似乎在我们有形的身体之外,还叠加着一个神,他时而舒展、时而异样,异样时会觉热或觉寒。同时,非常态的态势会决定脉证,在外则浮,在内则沉。
内者为阴,外者为阳,阳者为气,阴者为血,气血者皆水也。人身运行之液与脉中之血,以为气血。人身之生理,气血有常道,舒展而畅乃为常人,无所不适。若气血不展,郁而不通,则有所病处而势变,人神之所感,皆感其势也。故有酸痛麻等,皆势之不同也。若以常态为衡,则痛为正势,酸为负势,正势为实,负势为虚。故之曰,凡非常之触,皆势之别也。伤于寒,气化不通,郁于头项,感其势则强痛不止。势,能量所出之压力也。伤寒之时玄府闭塞,愈寒则玄府愈紧闭,而其势增,故恶寒而强痛。一直以来,对营卫气血有些迷糊,实则气血为一体,皆为水;而且气血还包含了身体所含的体液、血液。人身之所以能感,感知的是气血。气血常则无不适,不通不展则会产生正负、虚实等不同势变。若是不通于头颈,再加太阳寒水玄府紧闭,所以会头痛不止。
恶寒篇结束,总结起来就是外邪引发人体外部大皮囊和膀胱气化功能失常,引发气血不畅,产生不通势能的脉证。下一篇,看中风。
