正常:形成积极的社会和职业功能的行为,思维和感受的长期模式。
异常:在很大程度上干扰社会或职业功能的行为,思维和感受的长期模式。
自我感或者说同一性,是人格的一个重要方面,具有适应性人格的人有同理心,能够与他人合作,能够与他人形成恰当的亲密关系,并在生活中能够欣赏不同人的各自独特性。而当个体在他们的同一性和人际关系能力上有明显的缺陷时,他们就可能被诊断为人格障碍。
大五人格:
负情绪性与情绪稳定性(神经质):根据人们情绪的稳定性和个人调节情况而将其置于一个连续体的某处。那些经常感到忧伤,情绪大幅波动的人在神经质测试量中会得高分。在神经质维度上得分高的人比得分低的人更容易因为日常生活压力而感到心烦意乱。但是研究一致表明,容易产生某一种消极情绪的人,通常也容易体验的其他消极情绪,在神经质维度得分低者,多表现为平静,适应良好,不容易产生极端情绪反应。
外向性与内向性:其一端是极端外向,另一端为极端内向。外向者非常善于交际,还表现为精力充沛,乐观,友好和果断。内向者则一般不会表现出这些特质,但如果说他们不善于社交和缺乏精力也不正确。研究解释,内向者含蓄而非不友好,自主而非追随他人,稳健而非迟缓。外向者比内向者有更多的朋友,更多时间参加社交活动。
个人经验的开放性与封闭性(求新性):是指个人经验的开放性,而不是指人际意义上的开放性。构成这一维度的特征包括活跃的想象力,自发地接受新观念,发散性思维和智力方面的好奇心。在求新性得分高者是不依习俗的,独立的思想者。得分低者则多数比较传统,喜欢熟悉的事物胜过新事物。
宜人性与对抗性(亲和性):在亲和性维度上得分高的人往往乐于助人,可信赖,且富有同情心。而得分低的人多表现为敌意或多疑,亲和的人偏爱合作胜过竞争,相反,亲和性得分低的人则喜欢为了个人利益和信念而争斗。研究发现,亲和性维度得分高的人比得分低的人较多愉快的社交活动,而且互相争吵较少,也更愿意帮助那些需要帮助的人。
尽责性与不可靠性:尽责性维度指人们怎样自控和自律。处于该维度高分端的人做事有条理,有计划,有决心。得分低的人马虎大意,完成任务时容易分心,办事不牢靠。高尽责性的人比低尽责性的人寿命更长。
本章人格障碍分为三组:
A组:奇异—古怪性人格障碍:这些人格障碍都具有精神分裂症的某些特征,但是被诊断为这些人格障碍的人并没有与现实脱离。他们的行为常常显得古怪,反常和不恰当。
偏执型人格障碍:对他人的不信任和猜疑
分裂样人格障碍:将注意力指向内部而非外部世界,经常单独活动的人。确诊的人社交关系的脱离和人际交往中情绪表达范围受限的普遍模式。
分裂型人格障碍障碍:被诊断为分裂型人格障碍的人表现出与精神分裂症类似的症状,只是程度更轻,与分裂样人格障碍和偏执型人格障碍相似,分裂型人格障碍个体也倾向于社会隔离,情绪范围受限,并且在人际交往中感到不适。分裂型人格障碍的突出特征是认知和知觉扭曲,以及行为古怪和反常。
B组:戏剧化—情绪性人格障碍:这些人格障碍个体在人际关系中倾向与支配别人,性情暴躁,漠不关心。他们容易做出冲动,有时是暴力的行为,几乎不考虑自身安全或者他人的安全或需要。
边缘型人格障碍:边缘性人格障碍个体的自我概念不稳定,有时极度自我怀疑,有时又极度自负,伴随着需要他人来支持他们的自尊,此障碍的特征是同一性和人际关系的根本缺失。
表演型人格障碍:此障碍的很多特征与边缘性人格障碍相同,包括迅速变化的情绪和强烈,不稳定的人际关系。表演型人格障碍的个体在任何情况下都想成为人们关注的焦点。
自恋型人格障碍:自恋型人格障碍与表演型人格障碍类似。这两种人格障碍个体都表现出戏剧化的行为风格,寻求他人的赞赏,并且在情绪表达和人际关系的非常肤浅。
C组:焦虑—恐惧性人格障碍:这些人格障碍个体极其担心被他人批评或抛弃,因此与他人的人际关系是功能失调的。
回避型人格障碍:个体自尊低,容易感到羞愧,对于别人的批评感到极度焦虑,因此他们尽量避免与其他人交流,以减少被批评的可能。他们典型的两种病理人格特征是负性情感和分离。
依赖型人格障碍:个体对人际交往感到焦虑,但他们的焦虑来源于渴望得到他人关心这样一种深层的需要,而不是担心受到批评。
强迫型人格障碍:自我控制,注意细节毅力可靠性,这些品质在包括美国在内的很多社会都会受到高度赞许。然而,一些具备这些特品质的人,全走下了极端变得僵化,完美主义教条反刍思维以及情绪玉洁。这些人被认为具有强迫性人格障碍障碍。他们是强迫性的;沉缅于规则细节和秩序;过度追求完美。
诊断三步:第一步是利用量表测量个体的自我感(或同一性)或与他人的关系,在此基础上决定他们的功能水平;第二部是判断个体是否有任何病理性人格特质;第三部是确定个体是否符合这六种障碍之一的诊断标准。