情绪、乳腺结节和乳腺癌

乳腺结节在女性中并不罕见,随着乳腺筛查的普及,越来越多的女性发现自己有乳腺结节。有些女性朋友因此感到非常焦虑,甚至恐慌。实际上,大多数乳腺结节是良性的,对健康并无太大威胁。

乳腺结节指的是乳房组织中形成的硬块或肿瘤,可能是实质性的,也可能是充满液体的,如囊肿。大多数女性在生活中都有可能发现乳腺结节,尤其是在经期和绝经期。这些结节的大小、形状、质地都可能有所不同,有些结节可能是由于荷尔蒙变化引起的正常乳腺组织增生,有些可能是囊肿或纤维腺瘤等良性肿瘤。这些结节可能会引起一些不适,但通常不会对健康造成严重威胁,因为,只有大约1-2%的乳腺结节会发展成乳腺癌。

对大部分人来说,从乳腺结节发展到乳腺癌是个漫长而复杂的过程,涉及多种因素。情绪是其中相当重要的一个影响因素

最近,中国科研人员使用超过25万人的数据和欧洲最大的全基因组关联研究数据,深入研究了抑郁症与乳腺健康的关系,揭示了抑郁症和乳腺癌背后共享的遗传结构,从实实在在的生理结构层面解释了情绪为什么会影响到乳腺健康。

研究人员发现,抑郁症和乳腺癌可能有一个共同的“罪魁祸首”——单核苷酸多态性(简称“SNP”),这是人类基因组中最常见的一种遗传变异。有时候,SNP导致的微小变异可能对人体没有明显影响,但有些SNP则可能对人体产生重要影响,例如,改变蛋白质的生产方式。

研究人员发现了一个在抑郁症和乳腺癌之间共有的新位点——前导SNP rs56101042。虽然目前还不清楚这个位点是如何直接影响抑郁症或乳腺癌的发展,但已经有证据表明,它可能与一些已知的基因有所交互,从而影响疾病的进程。例如,科学家们已经知道,这个位点可以与TRAF3和RCOR1这两个基因产生交互。这两个基因在许多生物学过程中都起着重要的作用,包括免疫反应、基因表达调控和信号转导等。

此外,这个位点还可能影响其它的基因,如AMN、ANKRD9和MIR4309。例如,AMN基因编码的蛋白质amnionless是一种跨膜蛋白,它参与低密度脂蛋白Cubilin的质膜转运,影响成纤维细胞生长因子的活性,从而影响癌症的进展。

此外,研究人员还发现抑郁症和乳腺癌可能有一些共享的生物学机制,即这两种疾病可能在人体内启动了一些相同的生物过程,如影响细胞增殖,改变脑结构,或者触发免疫反应。

同时,也有其他研究团队进行了类似的研究,其结果发表在《中国心理卫生杂志》上。研究人员运用孟德尔随机化分析研究,以减少因混淆因素和反向因果关系引起的偏倚,从而提高了结果的可靠性。研究使用了超过80万人的数据,再次证实了抑郁症与乳腺癌风险的正相关关系。

总的来说,人体内可能存在一个巨大的相互作用网络,情绪可能会通过这个网络影响身体的健康。因此,保持积极的心态,适当的运动,以及健康的饮食,可能是预防乳腺结节转变为乳腺癌的重要方法。

参考文献:

1、Wu, Xueyao, et al. "Investigating the relationship between depression and breast cancer: observational and genetic analyses." BMC medicine 21.1 (2023): 170.

2、周城城,庞英,何毅,唐丽丽.抑郁和乳腺癌发病风险相关的孟德尔随机化分析[J/OL].中国心理卫生杂志, 2023(06):471-478[2023-05-22].

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