小柴胡汤用法及注意事项

柴胡汤书上面写,用12碗水煮到6碗水,捞掉渣渣,再把剩下来的药汤浓缩到3碗水。现在也可以一锅水煮到差不多少掉2/3时,渣渣捞掉,关火捞渣,再重新回锅再煮。重新回锅再煎之后化学成分有什么变化,目前是不能碰的领域。和解剂的时候,伤寒论会用去渣重煎的做法。泻心汤是治疗心下痞为主的症状,泻心汤里面的半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤,都是去渣重煎的,小柴胡汤去柴胡的话,剩下来的结构就非常像泻心汤;另外,小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤,都是要去渣重煎的方子。基本都归类于和解剂,让药性更调和一点。小柴胡汤最好不用科学中药,太阳病里面有搀杂这个往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食饮跟心烦喜呕这四个症状的时候,我是非常的不赞成用这个科学中药。用科学中药的时候,柴胡跟半夏都需要加量,会比较有效。小柴胡汤,柴胡8两药,黄芩三两,人参三两,半夏三四两吧,甘草三两,生姜三两,大枣也算它三两好了用得不很对,吃小柴胡汤变劫肝阴,就是开始眼睛发干了,喉咙发干,说话就有一种塞住的感觉。那被劫到肝阴你吃建中汤,连吃一两个礼拜大概就可以修复。急的话用炙甘草汤,甚至加味逍遥散也可以。柴胡证必须要练成一个反射动作。柴胡汤可能治到的病比真武汤更多哦。但必须有柴胡证的情况。小柴胡汤是治疗少阳病的药,拿来疏肝利胆副作用非常多,不好用。单纯的通通肝经,比如脚痛在肝经上,小量柴胡拿来疏肝,也是可以的。那阳痿的话那也是通肝经嘛,柴胡汤两克可以用。就是低剂量的柴胡汤才是通肝经。高剂量的柴胡,是少阳区块,那是通三焦,跟肝经没有什么关系了。小柴胡汤抓主证,不要去抓病名。不可以说是红斑性狼疮、艾滋、抗癌等的专病专方有柴胡证可以在任何情况下,可能正在难产、正在便秘、正在僵直性脊椎炎、正在肾小球发炎、脑瘤、白血病、乳癌……。重要的是会抓柴胡证,没有的话,则不适合使用柴胡汤的。乳房把它看成是一个山丘,上山下山的火车是阳明经,中间穿山而过的隧道是厥阴经,然后中间的一坨算少阳区块。所以乳房的话,第一层的乳房发炎可能是葛根汤证,葛根汤过去了就变成柴胡汤证,变成肿块了,有人说仙方活命饮特别有效,有人说阳和汤特别有效,那都是看证。感冒初起的时候,其实是可以用柴胡汤的。当辨证并不清楚的时候,就用小柴胡汤。小柴胡汤大概三阳表证,就是太阳阳明少阳这三个区块的感冒啊,大概都可以扫出去哦。就是如果你的感冒就是没有办法,辨证怎么都辨不清楚的话,你就煮一点小柴胡汤喝喝看。傅青主那一派,治疗感冒最开始的方就是小柴胡汤。桂枝汤麻黄汤可以省略一样。傅青主一派的方剂证明,柴胡不会引邪入里。初期感冒,退烧效果很好,用柴胡汤的治愈率是很高的。【7.70】  太阳病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食,胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴而饮水呕者,柴胡不中与也;食谷者哕。【7.71】  伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。小柴胡汤是要靠我们用一辈子的时间慢慢去熟练使用它的方子。70跟71条,可以先把它忘了算了,都是很少见的状况。在伤寒论中八纲辨证不知道是用来干嘛的。不重要。如五苓散证有表有里、不寒不热。某地方水太少某地方水太多,不实不虚。有太干的地方有太湿的地方,不知道是阴证还是阳证。张仲景的辨证系统太细了,乃至于八纲辨证已经粗到经方派的人不会用了。在经方的世界里,按照一般中医的那个思路,没有办法处理得好的。像基本上失眠,就开温胆汤,那70%的人会有效。那治愈率70%,够好的了。“太阳病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温”,张仲景在感冒传经这件事情是尊重《黄帝内经》的说法的,就是一日太阳,二日阳明,三日少阳,四日太阴.另外,不管在哪一条经,感冒一旦激起人的抵抗力,人抵抗感冒的周期大概就是六天到七天。这个六七天就是一个疾病周期,感冒开始趋于和缓,或者这个病要进入下一个周期了,可能挂到别的经上去了。脉是“迟浮弱”,血气弱了,腠理松开了,营卫都松掉了,邪气就钻到缝隙那边,变少阳区块了。脉浮的没力,跳得慢吞吞。血弱气尽的这个状态.太阳病往少阳传的话,这个脉一定会从整片的浮脉变成勒成细细的一条弦脉,沉下去底下。太阳开始沉到太阴去。太阴病是消化机能不太行,变成容易吐,容易拉肚子。恶风寒代表这个人太阳的表证还没有消失。 “手足温”,张仲景的习惯句是在标志着“系在太阴”。【9.10】  伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴;太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便鞕者,为阳明病也。如果发烧呢,是手脚暖暖的,可是身上没有高烧,像阳明篇的高烧是摸哪里都觉得很烫。 “系在太阴”不是指太阴病,而是代表这个阳明病跟太阴病是有牵连的。是阳明病,阳明病是跟太阴病有牵连到。就是阳明经的经气是燥气,太阳是寒水气,少阳是相火气,厥阴是风木气,少阴是君火气,阳明是燥金,太阴是湿土。所以阳明病的基本特征是这个人是发燥的,发干的;而太阴病的基本特征跟阳明病正好相反,这个人是发湿的。所以这个人呢他如果是发高烧或者是手脚发热,牵扯到太阴,有湿的病。湿跟热纠结在一起排不掉的时候,人会发黄。变成黄疸病的现象, “系在太阴”,有两个可能性,人就变成黄疸了。尿尿可以把水抽掉,那湿气抽得掉,烧干了大便硬,就变成大便大不出来的阳明病。看是丢得出去还是丢不出去,就决定他之后是变成正阳明的大便硬还是发黄的黄疸病。【10.16】  伤寒脉浮而缓、手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦、下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。系在太阴是有湿气在里头所以会发黄。如果小便通的人就发不了黄,因为湿气会排掉。病一个多礼拜,会很烦,然后一天要跑十几次厕所,那身体要复原了,要把这些臭掉的东西丢掉。这是清垃圾不要发慌,一天大便十次大便也没关系,就是这种说法。阳明病,用了泻药把大便打通了人就会好起来.病是系在太阴的时候,不可以用下法的。脾胃已经虚到不能动了,所以才会堆积很多湿气,下了两三次,就变成不能吃饭,胁下闷痛,脸孔跟身体呢,都发黄起来了。少阳胆经经过的这个比较侧面的脖子也在痛,医生误治之后,不能吃饭是一件事;胁下满痛是一件事;面目及身黄,就是脸上、上半身发黄是一件事;脖子的后面跟旁边都觉得有僵硬感,这是一件事;然后小便尿不出来这是一件事。看起来是柴胡汤的使用,“与柴胡汤,后必下重。”喝了柴胡汤以后病不会好,而且会变成拉肚子拉得不干净那种感觉。 “本渴而饮水呕者,柴胡不中与也,食谷者哕”。尿不出来啊,身上发黄啊,满痛,喝了水,口渴喝水会吐代表有水逆,是属于五苓散那边的病,五苓散里面的茯苓、猪苓加起来也是在走三焦水道的.人的三焦不通也有可能是太阳区块的水不通造成的。

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