《中药不良作用及临床相制大法》书稿连载之十二
第二十九章 止血药
大蓟
【性味归经】性凉,味苦、甘。归肝、心经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热妄行、咯血衄血,常与小蓟、白茅根、茜草等同用。
2. 解毒消痈
用治热毒痈肿,常与生地黄、金银花、连翘等同用;用治湿热黄疸,常与虎杖、金钱草、茵陈等同用。
【毒性】现代研究表明,大蓟含有三贴类、甾体类、挥发油类、黄酮及黄酮苷类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 大蓟会因含有三贴类、甾体类、挥发油类、黄酮及黄酮苷类等较多非营养成分、具有一定毒性,及凉血功效的作用机制的非良性影响而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但大蓟毒性极小,且药性平和,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
2. 因凉性、凉血功效而伤阳、加重实寒证。
3. 因止血功效加重血瘀证。
4. 因其味不适人味觉和含有一定非营养成分而妨碍胃肠功能。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:大蓟药性与白及、赭石有相似之处近,但比赭石平和很多。临床运用大蓟时,若见有大蓟会加重之病证者,可参考白及、赭石及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
仙鹤草
【性味归经】性平,味苦、涩。归肝、心、肺、脾经。
【功效主治】
1. 收敛止血
用治各种出血证出血,常与血余炭、仙鹤草、三七、藕节等同用。
2. 除湿止痢
用治虚寒久泻,常与补骨脂、益智仁、附子等同用;用治湿热泻痢,常与泽泻、马齿苋、黄莲等同用。
3. 解毒疗疮
用治痈肿疮毒,常与苦参、金银花、紫花地丁等同用。
4. 截疟杀虫
用治疟疾,常与青蒿、常山、草果等同用。
【毒性】现代研究表明,仙鹤草含有仙鹤草素、仙鹤草酚、仙鹤草内酯、酚性松质酸、挥发油、鞣质及黄酮苷类、三萜皂苷类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 仙鹤草会因含有仙鹤草素、仙鹤草酚、仙鹤草内酯、酚性松质酸、挥发油、鞣质及黄酮苷类、三萜皂苷类等较多非营养成分、具有一定毒性而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但大蓟毒性极小,且药性平和,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用极微属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
2. 因止血功效加重血瘀证。
3. 因其味不适人味觉和含有一定非营养成分而妨碍胃肠功能。
4. 因除湿止痢功效而使肠道化燥,加重大便秘结证。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:仙鹤草毒性、药性特点与白及相近。因而,仙鹤草不良作用的大小与白及相当。
三七
【性味归经】性温,味微苦、甘。归肝、肾经。
【功效主治】
1. 化瘀止血
用治各种出血证出血,常与白及、藕节、仙鹤草等同用;用治跌打损伤、瘀肿疼痛,常与红花、三棱、莪术等同用。
2. 养血
用治血虚瘀滞,常与当归、川芎、鸡血藤等同用。
3. 消肿定痛
用治痈疽肿痛、无名肿毒,常与乳香、没药、金银花、连翘等同用。
【毒性】现代研究表明,三七含有 多种人参皂苷、挥发油、三七素、甾醇及黄酮类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~10克;研末吞服,每次1~1.5克。
【不良作用】
1. 因其味不适人味觉和含有多种人参皂苷、挥发油、三七素、甾醇及黄酮类等一定的非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因温性而加重热证。
3. 因活血功效而加重皮肤疮疡。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:三七毒性、药性特点与白及相近,功效的作用机制属良性,并具有补益功效。因而,三七不良作用小于白及。
蒲黄
【性味归经】性平,味甘。归肝经。
【功效主治】
1. 化瘀止血
用治各种出血证出血,常与血余炭、白及、仙鹤草等同用。
2. 利尿通淋
用治血淋涩痛,常与石韦、白茅根、蒲黄等同用。
【毒性】现代研究表明,蒲黄含有长苞香蒲、宽叶香蒲、东方香蒲、柚皮素、槲皮素、山奈素、棕榈酸、硬脂酸、花生四烯酸等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 蒲黄会因其味不适人味觉和含有长苞香蒲、宽叶香蒲、东方香蒲、柚皮素、槲皮素、山奈素、棕榈酸、硬脂酸、花生四烯酸等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有非营养成分、具有一定毒性和利尿通淋功效的作用机制的非良性影响而伤气、血,加重气、血虚证。但蒲黄毒性极小,药性平和,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用较小,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因利尿通淋功效而加重肾不固水证。
4. 因利尿通淋功效而伤津,加重各种津亏证。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 蒲黄毒性、药性特点与白及相近。因而, 蒲黄不良作用的大小与白及相当。
地榆
【性味归经】性微寒,味苦、酸、涩。归肝、大肠经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热崩漏,常与生地黄、白芍、白及等同用;用治便血痔血,常与槐花、侧柏叶、鸡冠花等同用。
2. 解毒敛疮
用治湿疮疔毒,常与苦参、土茯苓、滑石等同用。
3. 清热燥湿
用治湿热血痢,常与白头翁、金银花、白及等同用。
【毒性】现代研究表明,地榆含有槲皮素、山奈素、熊果酸、矢车菊苷、矢车双菊苷、鞣质及三萜皂苷、黄酮、蒽醌、甾体类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 地榆会因其味不适人味觉和含有槲皮素、山奈素、熊果酸、矢车菊苷、矢车双菊苷、鞣质及三萜皂苷、黄酮、蒽醌、甾体类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及清热、凉血功效的作用机制的非良性影响而伤气、血,加重气、血虚证。但地榆毒性极小,药性平和,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用较小,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因寒性和凉血、清热功效而伤阳、加重实寒证。
4. 因止血功效加重血瘀证。
5. 因燥湿而加重大便秘结证。但燥湿不是其主要功效,因而不良作用轻微。
6. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 地榆毒性、药性特点与白及相近。因而, 地榆不良作用的大小与白及相当。
槐花
【性味归经】性微寒,味苦。归肝、大肠经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热吐衄,常与代赭石、白芍、白及等同用;用治 便血痔血,常与地榆、侧柏叶、鸡冠花等同用。
2. 清肝明目
用治肝火目赤,头胀头痛,常与桑叶、菊花、决明子等同用。
【毒性】现代研究表明,槐花含有芸香苷、黄酮、鞣质、烯酸、甾类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 槐花会因其味不适人味觉和含有芸香苷、黄酮、鞣质、烯酸、甾类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及清热、凉血功效的作用机制的不良性影响而伤气、血,加重气、血虚证。但其药性平和,毒性极小。因此,槐花伤气、血和加重气、血虚证的不良作用极小,可以忽略不计。
3. 因寒性和凉血、清热功效而伤阳、加重实寒证。
4. 因止血功效加重血瘀证。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微,可以忽略不计。
注: 槐花毒性比白及相近。因而, 槐花不良作用小于白及。
侧柏叶
【性味归经】性微寒,味苦、涩。归肺、肝、大肠经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热吐衄,常与代赭石、白芍、白及等同用;用治便血痔血,常与槐花、地榆、白头翁等同用。
2. 祛痰止咳
用治肺热咳喘,痰稠难咯,常与桑白皮、瓜蒌、前胡等同用。
【毒性】现代研究表明,侧伯叶含有挥发油、黄酮、鞣质等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 侧柏叶会因其味不适人味觉和含有挥发油、黄酮、鞣质等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有非营养成分、具有一定毒性,和凉血功效的作用机制的非良性影响,而伤气、血,加重气、血虚证。但侧柏叶药性平和,毒性极小,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用较小,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因寒性和凉血、清热功效而伤阳、加重实寒证。
4. 因止血功效加重血瘀证。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微 。
注:侧柏叶毒性、药性特点与白及相近。因而,侧柏叶不良作用的大小与白及相当。
白茅根
【性味归经】性寒,味甘。归肺、胃、膀胱经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热妄行,咯血吐衄,常与代赭石、贝母、大蓟等同用。
2. 清热利尿
用治热淋气淋,小便不利,常与滑石、冬葵子、乌药、青皮等同用
【毒性】现代研究表明,白茅根含有五环三萜类、糖类、内酯类、有机酸类等成分,如芦竹素、白茅素、木糖、白头翁素、薏苡仁素、绿原酸,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克。
【不良作用】
1. 白茅根会因寒性和凉血、清热功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因止血功效加重血瘀证。
3. 因利尿功效而加重肾不固水证。
4. 因利尿功效而伤津,加重各种津亏证。
5.其功效的作用机制的非良性对气血的影响极小,可以忽略不计。
注: 白茅根药性特点与白及相近,没有毒性。因而, 白茅根不良作用小于白及。
茜草
【性味归经】性寒,味苦。归肝经。
【功效主治】
1. 凉血止血
用治血热妄行,吐血衄血,常与代赭石、牛黄、白及。
2. 活血化瘀
用治血瘀经闭,常与赤芍、红花、穿山甲等同用。
【毒性】现代研究表明,茜草含有环己肽类、蒽醌、糖苷类、萜类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克。止血炒炭用,活血化瘀生用或酒炒用。
【不良作用】
1. 茜草会因其味不适人味觉和含有环己肽类、蒽醌、糖苷类、萜类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及凉血功效的作用机制的非良性影响而伤气、血,加重气、血虚证。但茜草毒性极小,伤气、血和加重气、血虚证的不良作用较小,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因寒性和凉血功效而伤阳、加重实寒证。
4. 生茜草因活血化瘀功效而加重出血证。
5. 因活血功效而加重皮肤疮疡。不过,其性寒,可减缓皮肤疮疡之热势。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 茜草毒性、药性特点与白及相近。因而, 茜草不良作用的大小与白及相当。
血余炭
【性味归经】性平,味苦。归肝、肾经。
【功效主治】
1. 收敛止血
用治各种出血证出血,常与三七、藕节、蒲黄等同用。
2. 化瘀利尿
用治血淋涩痛,小便不利,常与石韦、白茅根、蒲黄等同用。
【毒性】现代研究表明,血余炭含有优角蛋白及灰分等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克;研末服,每次1.5~3克。
【不良作用】
1. 因利尿功效而加重肾不固水证。
2. 因利尿功效而伤津,加重各种津亏证。
3. 因含有优角蛋白及灰分等一定的非营养成分而妨碍胃肠功能。但血余炭属接近食物级药物,不良作用轻微。
注: 血余炭药性特点与白及相近,没有毒性。因而, 血余炭不良作用小于白及。
藕节
【性味归经】性平,味甘、涩。归肝、肺经。
【功效主治】
收敛止血
用治各种出血证出血,常与三七、仙鹤草、血余炭等同用。
【毒性】现代研究表明,藕节含有鞣质、天门冬酰胺、天门冬素、维生素、糖类等成分属食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克。
【不良作用】
藕节会因止血功效加重血瘀证。
注:藕节药性特点与白及相近,没有毒性。因而, 藕节不良作用小于白及。
第三十章 收敛止汗药
五味子
【性味归经】性温,味甘、酸。归肺、心、肾经。
【功效主治】
1. 补肾固精
用治遗精滑精,常与益智仁、金樱子、覆盆子等同用。
2. 止汗止泻
用治阳虚自汗,常与人参、附子、等同用;用治虚寒久泻,常与补骨脂、益智仁、菟丝子等同用。
3. 益气生津
用治气虚干渴,常与人参、太子参、天花粉等同用。
【毒性】现代研究表明,五味子含有多种五味子酯、五味子甲素、五味子乙素、挥发油、多糖等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 五味子因温性而加重热证。
2. 因益气、止汗功效而敛邪,加重外感表实证。
3. 因补气而会加重气滞证、湿证、痰证。
4. 因补肾固精功效而加重水钠潲留证。
5. 因其味不适人味觉和含有较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
6. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
按:五味子与山药药性相似。临床运用五味子时,若见有五味子会加重之病证者,可参考山药及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
麻黄根
【性味归经】性平,味甘、微涩。归肺经。
【功效主治】
收敛止汗
用治表虚自汗,常与黄芪、白术、糯稻须根等同用;用治阳虚自汗,常与人参、附子等同用;用治阴虚盗汗,常与白芍、沙参、浮小麦等同用。
【毒性】现代研究表明,麻黄根含有多种麻黄新碱、麻黄考宁等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 麻黄根会因收敛止汗功效而加重外感表实证。
2. 因含有多种麻黄新碱、麻黄考宁等非营养成分、具有一定毒性,及收敛止汗功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但麻黄根毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因其味和含有较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 麻黄根毒性、药性特点与五味子相近。因而, 麻黄根不良作用与五味子相似。
糯稻根须
【性味归经】性凉,味甘。归心、肝、肺经。
【功效主治】
1. 收敛止汗
用治表虚自汗,常与黄芪、白术、麻黄根等同用;用治阴虚盗汗,常与白芍、生地黄、浮小麦等同用。
2. 退热除蒸
用治虚热不退,骨蒸潮热,常与地骨皮、银柴胡、青蒿等同用。
【毒性】现代研究表明,糯稻须根含有玉蜀黍嘌呤及其葡萄糖苷、小麦黄素-7-鼠李糖葡萄糖苷等成分,蜀接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克。
【不良作用】
1. 糯稻须根因收敛止汗而加重外感表实证。
2. 因凉性和退热除蒸功效而伤阳、加重实寒证。
3. 因其味和含有玉蜀黍嘌呤及其葡萄糖苷、小麦黄素-7-鼠李糖葡萄糖苷等一定的非营养成分而妨碍胃肠功能。但其属接近食物级药物,不良作用轻微。
注: 糯稻须根药性特点与五味子相近,没有毒性。因而, 糯稻须根不良作用小于五味子。
浮小麦
【性味归经】性凉,味甘。归心、肺经。
【功效主治】
1. 收敛止汗
用治气虚自汗,常与黄芪、白术、糯稻须根等同用;用治阴虚盗汗,常与白芍、麦冬、玉竹等同用。
2. 退热除蒸
用治阴虚发热,骨蒸潮热,常与银柴胡、胡黄连、白芍等同用。
【毒性】现代研究表明,浮小麦含有淀粉、糖类、酶类、油酸、亚油酸、卵磷脂、氨基酸等成分,属食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克。
【不良作用】
1. 浮小麦因收敛止汗而加重外感表实证。
2. 因凉性和退热除蒸功效而伤阳、加重实寒证。但不良作用轻微。
注: 浮小麦药性特点与五味子相近,没有毒性。因而, 浮小麦不良作用小于五味子。
第三十一章 涩肠止泻药
肉豆蔻
【性味归经】性温,味辛。归脾、胃、大肠经。
【功效主治】
1. 涩肠止泻
用治便溏久泻,常与白术、乌梅、诃子等同用。
2. 温中行气
用治寒郁中焦,脘腹胀痛,常与草果、生姜、木香等同用。
【毒性】现代研究表明,肉豆蔻含有挥发油、肉豆蔻醚、丁香酚、异丁香酚等成分,毒性作用极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 肉豆蔻因行气功效而会加重出血证。
2. 因其味不适人味觉和含有挥发油、肉豆蔻醚、丁香酚、异丁香酚等较多非营养成分,对胃肠功能会产生一定妨碍。但肉豆蔻具有行气功效,能通畅气机而健脾胃,可抵消此不良作用。
3. 因温性和温中功效而加重热证。
4. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和具有行气功效,及功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但肉豆蔻毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
5. 因涩肠止泻功效而加重大便秘结证。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
按:肉豆蔻药性与苍术、马齿苋有相似之处。临床运用肉豆蔻时,若见有肉豆蔻会加重之病证者,可参考苍术、马齿苋及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
乌梅
【性味归经】性平,味酸、涩。归肝、脾、肺、大肠经。
【功效主治】
1. 涩肠止泻
用治便溏久泻,常与诃子、赤石脂、肉豆蔻等同用。
2. 敛肺止咳
用治肺虚久咳,常与麻黄、白果、诃子等同用。
3. 生津止渴
用治内热烦渴,常与石膏、知母、芦根等同用。
【毒性】现代研究表明,乌梅含有有机酸类、黄酮类、萜类、甾醇类、挥发油等成分,如柠檬酸、苹果酸、鼠李柠檬素-23-O-鼠李糖苷、硬脂酸酯、胆甾醇,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克。
【不良作用】
1. 乌梅会因其味和含有有机酸类、黄酮类、萜类、甾醇类、挥发油等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和具有行气功效,及涩肠止泻功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但乌梅毒性极小,且药性平和,因而伤气、血的不良作用极微,可以忽略不计。
3. 因涩肠止泻而加重大便秘结证。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:乌梅毒性大小、药性特点与肉豆蔻相近。因而,乌梅不良作用与肉豆蔻相似。
诃子
【性味归经】性平,味苦、酸、涩。归肺、大肠经。
【功效主治】
1. 涩肠止泻
用治脾虚久泻,常与白术、党参、扁豆等同用。
2. 敛肺利咽
用治肺虚久咳,咽痛喑哑,常与马勃、蝉蜕、石菖蒲等同用。
【毒性】现代研究表明,诃子含有三萜酸类、鞣质类、酚酸类等成分,如马斯里酸、诃子酸、没食子酸、鞣酸酶,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 诃子会因其味和含有三萜酸类、鞣质类、酚酸类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和具有行气功效,及涩肠止泻功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但诃子毒性极小,且药性平和,因而伤气、血的不良作用极微,可以忽略不计。
3. 因涩肠止泻而加重大便秘结证。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 诃子毒性大小、药性特点与肉豆蔻相近。因而, 诃子不良作用与肉豆蔻相似。
赤石脂
【性味归经】性温,味甘、酸、涩。归脾、胃、大肠经。
【功效主治】
1. 涩肠止泻
用治大便稀溏、久泻不止,常与诃子、乌梅、白术等同用。
2. 收敛止血
用治崩漏下血,常与人参、白术、龙眼肉等同用;用治便血痔血,常与地榆、槐花、侧柏叶等同用。
3. 敛疮生肌
用治疮疡溃烂,久不收口,以本品研末外用。
【毒性】现代研究表明,赤石脂含有水化硅酸铝及铁、锰、镁、钙的氧化物等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 赤石脂会因其味和含有水化硅酸铝及铁、锰、镁、钙的氧化物等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和具有行气功效,及涩肠止泻功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但赤石脂毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因涩肠止泻而加重大便秘结证。
4. 因温性而加重热证。但其无热燥温补之功效,助热而不生热。所以,不良作用极微。
5. 因收敛止血功效加重血瘀证。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:赤石脂毒性大小、药性特点与肉豆蔻相近。因而,赤石脂 不良作用与肉豆蔻相似。
第三十二章 涩精缩尿药
山茱萸
【性味归经】性微温,味酸、涩。归肝、肾经。
【功效主治】
1. 收敛固涩
用治遗精滑精、遗尿尿频,常与益智仁、桑螵蛸、山药等同用;用治脾不统血、气不摄血所致崩漏下血、月经过多,常与人参、黄芪、白术、龙眼肉等同用;用治大汗虚脱,常与人参、附子等同用。
2. 补益肝肾
用治肝肾不足,常与女贞子、龟甲、熟地黄等同用。
【毒性】现代研究表明,山茱萸含有有机酸及其酯类、五环三萜酸及其酯类、环烯醚萜类、鞣质类等成分,如没食子酸、酒石酸、齐墩果酸、山茱萸苷、没食子鞣质,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克。
【不良作用】
1. 山茱萸因补肝肾、收敛固涩功效而敛邪,加重外感表证。
2. 因补肝肾功效而加重气滞证、湿证、痰证。
3. 因补肝肾、收敛固涩功效因而加重水钠潲留证。
4. 因其味不适人味觉和含有有机酸及其酯类、五环三萜酸及其酯类、环烯醚萜类、鞣质类等一定的非营养成分,对胃肠功能会产生一定妨碍。
5. 因温性而加重热证。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,有补肝肾的作用,因而妨碍肝功能的不良作用极微,可以忽略不计。
按:山茱萸药性与山药相似。临床运用山茱萸时,若见有山药会加重之病证者,可参考山药及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
桑螵蛸
【性味归经】性微温,味甘、咸。归肝、肾经。
【功效主治】
1. 固精缩尿
用治肾虚遗精滑精、遗尿尿频,常与菟丝子、五味子、覆盆子等同用;用治各种淋证见有白浊之症者,常与萆薢、车前子、海金沙等同用。
2. 补肾助阳
用治阳痿,常与鹿茸、仙茅、淫羊藿等同用。
【毒性】现代研究表明,桑螵蛸含有蛋白质、氨基酸、磷脂类、脂肪、铁钙胡萝卜素样色素、柠檬酸钙结晶及多种微量元素等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 桑螵蛸会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。
2. 因其味和含有少许非营养成分而妨碍胃肠功能。但其属接近食物级药物,不良作用轻微。
3. 因助阳功效而伤阴,加重阴虚证。
4. 因温性而加重热证。
注: 桑螵蛸药性特点与山茱萸相近,没有毒性。因此,桑螵蛸不良作用小于山茱萸。
金樱子
【性味归经】性平,味甘、酸、涩。归肾、膀胱、大肠经。
【功效主治】
1. 固精缩尿
用治肾气不固,遗精滑精、膀胱失约,遗尿尿频,常与桑螵蛸、覆盆子、山药等同用。
2. 涩肠止泻
用治脾虚久泻,常与白术、山药、芡实等同用。
【毒性】现代研究表明,金樱子含有皂苷类、果酸、树脂、糖类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克。
【不良作用】
1. 金樱子会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。
2. 因其味和含有皂苷类、果酸、树脂等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因涩肠止泻而加重大便秘结证。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:金樱子毒性大小、药性特点与山茱萸相近。因而,金樱子不良作用与山茱萸相似。
莲须
【性味归经】性平,味甘、涩。归肾、心经。
【功效主治】
固精缩尿
用治遗精滑精、遗尿带下,常与益智仁、牡蛎、桑螵蛸等同用。
【毒性】现代研究表明,莲须含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、肉豆蔻酸、棕榈酸、油酸、亚油酸、亚麻酸,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和薄弱。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
莲须会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。但其药性平和薄弱,不良作用极微。
注:莲须药性特点与山茱萸相近,但没有毒性。因而,莲须不良作用小于山茱萸。
芡实
【性味归经】性平,味甘、涩。归肾、脾经。
【功效主治】
1. 固精缩尿
用治肾气不固,遗精滑精,遗尿尿频,常与金樱子、覆盆子、菟丝子等同用。
2. 健脾止泻
用治脾虚泄泻,常与白术、党参、茯苓等同用。
【毒性】现代研究表明,芡实含有大量淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物、核黄素、抗坏血酸及微量元素等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 芡实会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。但其药性平和,不良作用轻微。
2. 因止泻功效而加重大便秘结证。
注:芡实药性特点与山茱萸相近,没有毒性。因而,芡实不良作用小于山茱萸。
莲子
【性味归经】性平,味甘、涩。归肾、脾、心经。
【功效主治】
1. 固精缩尿
用治肾气不固,遗精滑精,遗尿尿频,常与莲须、覆盆子、益智仁等同用。
2. 补脾止泻
用治脾虚泄泻,常与白术、黄芪、山药等同用。
3. 养心安神
用治心脾不足的心悸失眠,怔忡健忘,常与酸枣仁、龙眼肉、大枣等同用。
【毒性】现代研究表明,莲子含有大量淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物、生物碱、棉子糖等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 莲子会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。但其药性平和,不良作用轻微。
2. 因止泻功效而加重大便秘结证。
注:莲子药性较山茱萸平和,没有毒性。因而,莲子不良作用远小于山茱萸。
覆盆子
【性味归经】性温,味甘、酸。归肾、膀胱经。
【功效主治】
1. 固精缩尿
用治遗尿尿频、遗精滑精,常与龙骨、牡蛎、益智仁等同用。
2. 益肾填精
用治阳痿不举、筋骨痿软,常与巴戟天、淫羊藿、仙茅等同用。
3. 养肝明目
用治肝血不足,两目昏暗,常与枸杞、何首乌、菊花等同用。
【毒性】现代研究表明,覆盆子含有挥发油、黄酮、鞣花酸及三萜类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 覆盆子会因固精缩尿功效而加重水钠潲留证。
2. 因其味和含有挥发油、黄酮、鞣花酸及三萜类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因温性而加重热证。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,具有养肝功效,因而妨碍肝功能的不良作用极微,可以忽略不计。
注:覆盆子毒性大小、药性特点与山茱萸相近。因而,覆盆子不良作用与山茱萸相似。
第三十三章 固崩止带药
海螵蛸
【性味归经】性微温,味咸、涩。归肝、肾、脾、胃经。
【功效主治】
1. 止带固精
用治肾虚失摄所致之带下清稀、脾虚失约所致之带下量多,常与莲子、芡实、补骨脂等同用。
2. 固崩止漏
用治冲任不固所致之崩漏,常与山茱萸、覆盆子、人参等同用。
3. 制酸止血
用治胃痛吐酸、胃出血,常与白及、三七、白芍等同用。
【毒性】现代研究表明,海螵蛸含有碳酸钙、壳角质、粘液质、甲壳素、壳聚糖等成分毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克。
【不良作用】
1. 海螵蛸会因固精功效而加重水液潲留证。但此非其主要功效,而是次要功效,因而不良作用甚微。
2. 因其味不适人味觉和含有碳酸钙、壳角质、粘液质、甲壳素、壳聚糖等较多非营养成分,对胃肠功能会产生一定妨碍。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但其毒性极小,药性平和,属轻微度伤气药,不良作用极微。
4. 因温性而加重热证。
5. 因止血功效加重血瘀证。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
按:海螵蛸药性与山药有相似之处。临床运用海螵蛸时,若见有海螵蛸会加重之病证者,可参考山药及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
椿皮
【性味归经】性寒,味苦、涩。归肝、肾、大肠经。
【功效主治】
1. 收敛止血
用治血热崩漏、月经过多,常与生地黄、白芍、大蓟、白及等同用。
2. 止带
用治经浊淋漓,常与泽泻、桑螵蛸、芡实等同用。
3. 止痢
用治赤白下痢,常与鸡冠花、白头翁、黄莲等同用;用治久泻不止,常与赤石脂、山药、罂粟壳等同用。
【毒性】现代研究表明,椿皮含有11-乙酰臭椿苦内酯、臭椿苦内酯、臭椿辛内酯C、生物碱P-卡波林衍生物等成分,毒性较小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 椿皮会因寒性而伤阳、加重实寒证。
2. 因收敛止血功效加重血瘀证。
3. 因止痢功效而加重大便秘结证。
4. 因其味和含有11-乙酰臭椿苦内酯、臭椿苦内酯、臭椿辛内酯C、生物碱P-卡波林衍生物等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
5. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和具有行气功效,及功效的非良性作用机制,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但椿皮毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:椿皮毒性比海螵蛸稍大,药性也略强一些。因而,椿皮不良作用大于海螵蛸。
鸡冠花
【性味归经】性凉,味甘、涩。归肝、大肠经。
【功效主治】
1. 收敛止血
用治血热崩漏,常与生地黄、青蒿、白芍等同用;用治便血痔血,常与槐花、地榆、侧伯叶等同用。
2. 止带
用治脾虚带下,常与白术、山药、芡实等同用;用治湿热带下,常与泽泻、车前草、椿皮等同用。
3. 止痢
用治赤白下痢,常与白头翁、椿皮、黄莲等同用;用治久泻不止,常与马齿笕、山药、赤石脂等同用。
【毒性】现代研究表明,鸡冠花含有山柰甙、苋菜红甙、松醇、硝酸钾、苋菜红素等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 鸡冠花会因寒性而伤阳、加重实寒证。
2. 因收敛止血功效加重血瘀证。
3. 因止痢功效而加重大便秘结证。
4. 因其味不适人味觉和含有山柰甙、苋菜红甙、松醇、硝酸钾、苋菜红素等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
5. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及功效的非良性作用机制的影响而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但鸡冠花毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,可以忽略不计
6. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:鸡冠花毒性大小、药性特点与海螵蛸相近。因而,鸡冠花不良作用与海螵蛸相似。
第三十四章 平肝息风药
天麻
【性味归经】性平,味甘。归肝经。
【功效主治】
1. 平肝息风
用治肝风内动、惊痫抽搐、急慢惊风,常与钩藤、僵蚕、全蝎、地龙等同用。
2. 养血营络
用治肢体麻木,常与当归、鸡血藤、红花等同用。
【毒性】现代研究表明,天麻含有天麻素、天麻苷元、香荚兰醇、香荚兰醛、琥铂酸、多糖、微量生物碱等成分,毒性极微。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 天麻会因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微,可以忽略不计。
2. 天麻因其味不适人味觉和含有一定非营养成分而妨碍脾胃功能,伤食欲,加重食欲不振之证。但其药性平和,非营养成分含量少,因而不良作用轻微,可以忽略不计。
按:临床运用天麻时,若见有天麻会加重之病证者,可参考典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
钩藤
【性味归经】性凉,味甘。归肝、心包经。
【功效主治】
1. 息风止痉
用治肝风内动所致惊痫抽搐,常与天麻、全蝎、地龙等同用。
2. 清热平肝
用治肝火上炎所致头痛眩晕,常与菊花、羚羊角、白芍等同用。
【毒性】现代研究表明,钩藤含有钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、金丝桃苷、儿茶素等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 钩藤因凉性而伤阳、加重实寒证。
2. 因其味和含有钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、金丝桃苷、儿茶素等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和清热功效的非良性作用机制的影响,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但钩藤毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:钩藤毒性略大于天麻,且但天麻具有补益之性。因而,钩藤不良作用大于天麻。
羚羊角
【性味归经】性寒,味咸。归肝、心经。
【功效主治】
1. 平肝息风
用治肝风内动、惊痫抽搐,常与钩藤、牛黄、全蝎等同用。
2. 清肝明目
用治肝火上炎,目赤肿痛,常与石决明、菊花、白芍等同用。
3. 清热解毒
用治温病神昏、热毒发癍,常与水牛角、紫草、生地黄、石膏等同用。
【毒性】现代研究表明,羚羊角含有角蛋白、胆固醇、磷脂、脂肪酸等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,2~5克,单煎2小时以上;磨汁或研末服,每次0.3~0.6克。
【不良作用】
羚羊角因寒性和清肝明目、清热解毒功效而伤阳、加重实寒证。
注:羚羊角药性特点与天麻相近,没有毒性。因而,羚羊角不良作用小于天麻。
牛黄
【性味归经】性凉,味苦。归肝、心经。
【功效主治】
1. 息风止痉
用治热极生风,常与白芍、羚羊角、天竺黄等同用;用治小儿惊风,常与天竺黄、胆南星、钩藤等同用。
2. 祛痰开窍
用治痰热阻闭,神昏谵语,常与天竺黄、胆南星、冰片等同用。
3. 清热解毒
用治恶疮肿毒,常与苦参、紫花地丁、蚤休等同用;用治口舌生疮,常与黄芩、竹叶、连翘等同用。
【毒性】现代研究表明,牛黄含有胆酸钙、去氧胆酸钠、去氧胆酸钙、鹅去氧胆酸、胆红素、胆绿素、牛磺酸等成分,毒性极小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】多入丸、散,每次0.15~0.35克。
【不良作用】
1. 牛黄因凉性和清热解毒功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因其味不适人味觉和含有胆酸钙、去氧胆酸钠、去氧胆酸钙、鹅去氧胆酸、胆红素、胆绿素、牛磺酸等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及功效的非良性作用机制的影响而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但牛黄毒性极小,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但牛黄毒性极小,并因息风止痉功效而利肝胆,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 牛黄毒性大小、药性特点与天麻相近,但天麻具有补益之性。因而, 牛黄不良作用微大于天麻。
第三十五章 平肝潜阳药
石决明
【性味归经】性寒,味咸。归肝经。
【功效主治】
1. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与天麻、菊花、磁石等同用。
2. 清肝明目
用治肝火上炎,目赤昏花,常与菊花、白芍、木贼等同用。
【毒性】现代研究表明,石决明含有碳酸钙、壳角质、胆素、硅酸盐、磷酸盐、氯化物等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克,打碎先煎;或入丸、散剂。
【不良作用】
1. 石决明会因寒性和清肝明目功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因含有碳酸钙、壳角质、胆素、硅酸盐、磷酸盐、氯化物等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性和功效的非良性作用机制的影响,而轻微伤气、血,加重气、血虚证。但石决明毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:石决明药性与赭石有相似之处。可参考赭石及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
珍珠母
【性味归经】性寒,味咸。归肝、心经。
【功效主治】
1. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与白芍、天麻、石决明等同用。
2. 清肝明目
用治肝火上炎,目赤昏花,常与牡蛎、龙骨、赭石等同用。
3. 镇惊安神
用治惊悸失眠,心神不宁,常与龙骨、琥珀、磁石等同用。
【毒性】现代研究表明,珍珠母含有碳酸钙、有机酸及少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐等成分毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克,打碎先煎;或入丸、散剂。
【临床运用注意】
1. 珍珠母会因寒性和清肝明目功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因含有较多非营养成分而妨碍脾胃功能,伤食欲、加重食欲不振之证。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及功效的非良性作用机制的影响,而伤气、血,加重气、血虚证。但珍珠母毒性极小,且药性平和,因而伤气、血作用极微,可以忽略不计。
4.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:珍珠母毒性大小与赭石相近,但药性比赭石平和。因而,珍珠母不良作用小于赭石。
牡蛎
【性味归经】性微寒,味咸、涩。归肝、心经。
【功效主治】
1. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与珍珠母、罗布麻、龙骨等同用。
2. 重镇安神
用治惊悸失眠,心神不宁,常与龙齿、朱砂、茯神等同用。
3. 软坚散结
用治痰核瘰疬,常与海藻、昆布、夏枯草等同用。
4. 收敛固涩
用治自汗盗汗,常与龙骨、白芍、浮小麦等同用;用治遗精遗尿,常与桑螵蛸、益智仁、莲须等同用。
【毒性】现代研究表明, 牡蛎含有碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙、氧化铁、及铝、镁、硅等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克,打碎先煎。收敛固涩。制酸,宜煅用。
【不良作用】
1. 牡蛎会因寒性和清肝明目功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因含有碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙、氧化铁、及铝、镁、硅等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,和功效的非良性作用机制的影响,而伤气、血,加重气、血虚证。但牡蛎毒性极小,且药性平和,因而伤气、血作用极微,可以忽略不计。
4. 因具有收敛固涩主治遗尿的功效而加重水肿、小便不利等水钠潲留之证。
5. 因具有收敛固涩功效而固表止汗,加重外感之表实证。临床使用牡蛎时,若见有外感之实证,当加重发汗驱邪药力,打通腠理,或另择其它药物替代牡蛎。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微,可以忽略不计。
注:牡蛎毒性大小与赭石相近,但药性比赭石平和。因而,牡蛎不良作用小于赭石。
罗布麻
【性味归经】性凉,味甘、苦。归肝经。
【功效主治】
1. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与白芍、石决明、天麻等同用。
2. 清热利尿
用治湿热水肿,常与地龙、滑石、土茯苓等同用。
【毒性】现代研究表明,罗布麻含有罗布麻甲素、罗布麻乙素、罗布麻苷、毒毛花苷、酚性物质、有机酸、多糖苷、鞣质、甾体、甾体皂苷元和三萜类等成分,毒性极小,但对胃肠有一定刺激性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 罗布麻会因寒性和清热功效而伤阳、加重实寒证。
2. 因含有罗布麻甲素、罗布麻乙素、罗布麻苷、毒毛花苷、酚性物质、有机酸、多糖苷、鞣质、甾体、甾体皂苷元和三萜类等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及功效的非良性作用机制的影响,而伤气、血,加重气、血虚证。但罗布麻毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
4. 因利尿功效而加重肾不固水证。
5. 因利尿功效而伤津,加重各种津亏证。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:罗布麻毒性大小与赭石相近,但药性比赭石平和。因而,罗布麻不良作用小于赭石。
鳖甲
【性味归经】性寒,味咸。归肝、肾经。
【功效主治】
1. 滋阴潜阳
用治阴虚阳亢,虚风内动,常与白芍、龟甲、羚羊角等同用。
2. 退热除蒸
用治骨蒸盗汗,常与地骨皮、银柴胡、白芍等同用。
3. 软坚散结
用治癥瘕痞块,常与穿山甲、莪术、三棱等同用。
【毒性】现代研究表明,鳖甲含有骨胶原、碳酸钙、磷酸钙、中华鳖多糖、氨基酸等成分,属食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,15~30克。宜先煎。滋阴潜阳、退热除蒸宜生用,软坚散结宜砂炒醋淬后使用。
【不良作用】
1. 鳖甲会因滋阴而加重外感表实证、实寒证。
2. 因滋阴而加重痰、湿证、气滞证。
3. 因寒性与滋阴潜阳、退热除蒸功效而伤阳,加重阳虚证。
4. 因寒性和滋阴潜阳、退热除蒸功效伤阳而加重实寒证。
注: 鳖甲没有毒性,药性比赭石平和许多,且具有补益之性。因而, 鳖甲不良作用远小于赭石。
龟甲
【性味归经】性寒,味甘、咸。归肝、肾、心经。
【功效主治】
1. 滋阴潜阳
用治阴虚阳亢,头晕目眩,常与鳖甲、白芍、天麻等同用。
2. 益肾健骨
用治肾精不足,筋骨痿软,常与何首乌、人参、紫河车等同用。
3. 退热除蒸
用治阴虚发热,骨蒸盗汗,常与西洋参、白芍、鳖甲等同用。
4. 养血补心
用治心虚惊悸,失眠健忘,常与龙眼肉、远志、酸枣仁等同用。
【毒性】现代研究表明,龟甲含有动物胶、角质、氨基酸以及无机盐类等成分,属食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,15~30克。宜先煎。宜砂炒醋淬后使用。
【不良作用】
1. 因滋阴而加重外感实证、实寒证。
2. 因滋阴而加重痰、湿证、气滞证。
3. 因寒性与滋阴潜阳、退热除蒸功效而伤阳,加重阳虚证。
4. 因寒性和滋阴潜阳、退热除蒸功效伤阳而加重外感表实证、实寒证。
注:龟甲没有毒性,药性比赭石平和许多,且具有补益之性。因而,龟甲不良作用远小于赭石。
第三十六章 息风止痉药
全蝎
【性味归经】性平,味辛。归肝经。
【功效主治】
1. 息风止痉
用治破伤风、中风所致痉挛抽搐、口眼㖞斜,常与白附子、天南星、蜈蚣等同用;用治肝风内动所致痉挛抽搐,常与羚羊角、牛黄、钩藤等同用。
2. 通络止痛
用治风湿顽痹,常与马钱子、蜈蚣、天麻等同用。
3. 攻毒散结
用治疮疡肿毒,常与蜈蚣、苦参、连翘等同用。
【毒性】现代研究表明,全蝎含有蝎毒、牛磺酸、三甲胺、软脂肪、硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂、甜菜碱、蝎酸及氨基酸等成分,蝎毒虽蜇伤人体毒性极大,但内服却毒性极小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,3~9克。或入丸散,每次0.6~1克。
【不良作用】
1. 全蝎因含有蝎毒等一定的非营养成分,具有一定毒性而伤气、血,加重气、血虚证。不过,全蝎内服毒性极小,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气,属轻微度伤气药。
2. 因通络功效功效而加重出血证。
3. 因其味不适人味觉和含有一定非营养成分而妨碍胃肠功能。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
按:临床运用全蝎时,若见有全蝎会会加重之病证者,可参考典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
。
僵蚕
【性味归经】性平,味辛。归肝经。
【功效主治】
1. 息风止痉
用治破伤风、中风所致痉挛抽搐、口眼㖞斜,常与白附子、天南星、全蝎等同用;用治肝风内动所致痉挛抽搐,常与羚羊角、牛黄、钩藤等同用。
2. 通络止痛
用治风湿顽痹,常与羌活、川乌、草乌等同用。
3. 攻毒散结
用治疮疡肿毒,常与全蝎、蜈蚣、紫花地丁等同用。
【毒性】现代研究表明,僵蚕含有草酸铵、棕榈酸、赤藓酸、甘露醇及氨基酸等成分,毒性极小。但因含有草酸铵,进入人体内会分解产生氨,对胃肠有一定刺激性,对肝亦有一定损害。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。或入丸散,每次1~1.5克。
【不良作用】
1. 僵蚕会因通络功效功效而加重出血证。
2. 因含有草酸铵、棕榈酸、赤藓酸等较多非营养成分,且对胃肠有一定刺激性,而妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性而伤气、血,加重气、血虚证。但僵蚕毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
4. 因含有草酸铵等毒性成分而妨碍肝功能。
注:僵蚕药性较平和,但含有草酸铵。因而,僵蚕不良作用与全蝎相当。
地龙
【性味归经】性寒,味咸。归肝、脾、膀胱经。
【功效主治】
1. 清热息风
用治高热神昏,痉挛抽搐,常与石膏、羚羊角、牛黄等同用;用治肝风内动所致抽搐,常与钩藤、全蝎、天麻、白芍等同用;用治中风所致痉挛抽搐、口眼㖞斜,常与白附子、天南星、全蝎等同用。
2. 清肺平喘
用治肺热哮喘,喉中痰鸣,常与桑白皮、葶苈子、杏仁等同用。
3. 通络止痛
用治风湿热痹,关节肿痛,常与防己、雷公藤、秦艽等同用。
4. 利尿
用治热结膀胱,小便涩痛,常与木通、滑石、海金沙等同用。
【毒性】现代研究表明,地龙含有地龙素、地龙解热素、地龙毒素、琥珀酸、黄嘌呤、胆碱、胆甾醇及脂肪酸类、氨基酸等成分,属于接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】酒制后入药,水煎服,5~10克。或入丸散,每次1~2克。
【不良作用】
1. 地龙会因通络功效功效而加重出血证。
2. 因寒性和清热功效而伤阳、加重实寒证。
3. 因利尿功效而加重肾不固水证。
4. 因利尿功效而伤津,加重各种津亏证。
注:地龙药性较平和,没有毒性,其功效的非良性作用机制影响极微,可以忽略不计。因而,地龙不良作用小于全蝎。
白附子
【性味归经】性温,味辛。归肝、胃、肺经。
【功效主治】
1. 温化寒痰
用治寒痰湿痰,常与天南星、石菖蒲、细辛等同用。
2. 祛风止痉
用治用治破伤风、中风所致痉挛抽搐、口眼㖞斜,常与蜈蚣、全蝎、地龙、僵蚕等同用。
3. 解毒散结
用治阴疽肿毒,常与白芷、乳香、没药等同用。
【毒性】现代研究表明,白附子含有白附子凝集素、谷甾醇、内消旋肌醇、胆碱、尿嘧啶、琥铂酸等成分,毒性较大。
【性能特点】药性较强。
【用法用量】水煎服,5~9克;研末服,每次0.5~1克。宜炮制后使用。
【不良作用】
1. 白附子会因含有白附子凝集素、谷甾醇、内消旋肌醇、胆碱、尿嘧啶、琥铂酸等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有较大毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证,属轻度伤气药。若加重气虚证,造成重度气虚,。
3. 因温性而加重热证。
4.因其含有一定毒性而妨碍肝功能。
注:白附子药性特点与全蝎相近,但毒性大于全蝎。因而,白附子不良作用大于全蝎。
蜈蚣
【性味归经】性温,味辛。归肝经。
【功效主治】
1. 息风止痉
用治破伤风、中风所致痉挛抽搐、口眼㖞斜,常与防风、全蝎、白附子等同用。
2. 通络止痛
用治风湿顽痹,常与雷公藤、川乌、草乌等同用;用治偏正头痛,常与羌活、川芎、天麻等同用。
3. 攻毒散结
用治疮疡肿毒,常与苦参、金银花、连翘等同用。
【毒性】现代研究表明,蜈蚣含有组胺、溶血蛋白质及脂肪油、胆甾醇、蚁酸、牛磺酸、氨基酸、糖类等成分,毒性稍大。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,2~5克;研末服,每次0.6~1克
【不良作用】
1. 蜈蚣会因含有组胺、溶血蛋白质、蚁酸等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 蜈蚣因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。不过,蜈蚣毒性虽较大,但在法定剂量范围内,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气,属轻微度伤气药。
3. 因温性而加重热证。
4. 因通络功效而加重出血证。
5.因其含有一定毒性而妨碍肝功能。
注:蜈蚣药性特点、毒性大小与全蝎相近。因而,蜈蚣不良作用大小与全蝎相似。
第三十七章 安神药
朱砂
【性味归经】性微寒,味甘。归心经。
【功效主治】
1. 镇心安神
用治心火亢盛所致心烦不眠,常与黄莲、淡竹叶、灯芯草等同用;用治痰热蒙蔽心窍之癫狂,常与白矾、天竺黄、冰片等同用。
2. 解毒去腐
用治恶疮初起,疮疡溃不长肉,常与雄黄、枯矾、松香等研末外同用。
【毒性】现代研究表明,朱砂含有硫化汞及铅、钡、镁等多种成分,毒性较大。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水飞炮制后入药,内服,只入丸、散剂,不入煎剂,每次0.1~0.5克;外用适量。
【不良作用】
1. 朱砂会因寒性而伤阳,加重阳虚证、实寒证。
2. 因含有硫化汞及铅、钡、镁等较多非营养成分,加之其味难适人味觉,因而对胃肠功能有一定妨碍和影响。
3. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。不过,朱砂虽然毒性较大,但在法定剂量内,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气,属轻微度伤气药。
4.因其含有一定毒性而妨碍肝功能。
按:临床运用朱砂时,若见有朱砂会加重之病证者,可参考典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
龙骨
【性味归经】性平,味甘、涩。归肝、心、肾、大肠经。
【功效主治】
1. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与牡蛎、菊花、赭石等同用。
2. 镇心安神
用治惊悸失眠,心神不宁,常与朱砂、牡蛎、珍珠母等同用。
3. 收敛固涩
用治自汗盗汗,常与牡蛎、麻黄根、白芍等同用;用治遗精遗尿,常与桑螵蛸、益智仁、金樱子等同用。
【毒性】现代研究表明,龙骨含有,龙骨含有碳酸钙、磷酸钙及铁、钾、钠、硫酸根等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~30克,宜先煎。
【不良作用】
1. 因含有碳酸钙、磷酸钙及铁、钾、钠、硫酸根等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但龙骨毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因收敛固涩功效而加重水液潲留证。
4. 因收敛固涩功效而加重外感表实证。
5.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:龙骨药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于龙骨。因而,龙骨不良作用小于朱砂。
酸枣仁
【性味归经】性平,味甘、酸。归心、肝、胆经。
【功效主治】
1. 补阴血 养心安神
用治阴血不足所致心悸失眠,常与柏子仁、灵芝、龙眼肉等同用。
2. 敛汗生津
用治自汗盗汗,常与白术、白芍、龙骨等同用。
【毒性】现代研究表明,酸枣仁含有多种酸枣仁苷、脂肪酸、多糖、白桦脂酸、白桦脂醇、当药素、酸枣仁皂苷、阿魏酸等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克;研末吞服,每次1.5~3克。
【不良作用】
1. 酸枣仁会因补阴血功效而加重外感表实证。
2. 因补阴血功效而加重痰、湿证、气滞证。
3. 因补阴血功效而伤阳,加重阳虚证。
4. 因补阴血功效伤阳而加重实寒证。
5. 因其味不适人味觉和含有多种酸枣仁苷、白桦脂酸、白桦脂醇、当药素、酸枣仁皂苷、阿魏酸等一定的非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
6.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:酸枣仁药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于酸枣仁。因而,酸枣仁不良作用小于朱砂。
远志
【性味归经】性微温,味辛、苦。归肺、心、肾经。
【功效主治】
1. 养心安神
用治心神不安,失眠多梦,常与酸枣仁、柏子仁、朱砂等同用。
2. 化痰止咳
用治痰多粘稠,咯痰不爽,常与桔梗、半夏、瓜蒌等同用。
3. 祛痰开窍
用治痰阻心窍,癫痫昏扑,常与石菖蒲、安息香、苏合香等同用。
4. 消痈散肿
用治痈疽疮毒,喉痹肿痛,常与紫花地丁、山豆根、蚤休等同用。
【毒性】现代研究表明,远志含有三萜皂苷类、呫吨酮类、寡糖酯类、生物碱类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。化痰止咳宜炙用,其它可生用。
【不良作用】
1. 远志会因含有三萜皂苷类、呫吨酮类、寡糖酯类、生物碱类等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因温性而加重热证。但其无热燥温补之功效,助热而不生热。所以,不良作用极微。
3.因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:远志药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于远志。因而,远志不良作用小于朱砂。
磁石
【性味归经】性寒,味咸、涩。归肝、心、肾经。
【功效主治】
1. 清肝泻火
用治肝火上炎,常与白芍、柴胡、龙胆草等同用。
2. 镇惊安神
用治惊悸失眠,心神不宁,常与远志、酸枣仁、琥珀等同用。
3. 纳气平喘
用治肾不纳气,气逆作喘,常与五味子、补骨脂、人参等同用。
4. 平肝潜阳
用治肝阳上亢,头晕目眩,常与天麻、龟板、鳖甲等同用。
【毒性】现代研究表明,磁石含有四氧化三铁及少量钙、镁、钾、钠、锰、铬、铜、锌、砷等成分,毒性较小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~30克。
【不良作用】
1. 因含有四氧化三铁及少量钙、镁、钾、钠、锰、铬、铜、锌、砷等重金属成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多重金属成分、具有一定毒性,且质重沉降,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但其毒性极微,因而伤气、血不良作用小,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因寒性和清肝泻火、平肝潜阳功效而伤阳、加重实寒证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:磁石药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于磁石。因而,磁石不良作用小于朱砂。
琥珀
【性味归经】性平,味甘。归肝、心、膀胱经。
【功效主治】
1. 镇惊安神
用治心神不安,心悸失眠,常与龙骨、朱砂、远志等同用。
2. 活血散瘀
用治瘀血阻滞,痛经闭经,常与红花、姜黄、水蛭等同用。
3. 利尿通淋
用治小便不利,淋证癃闭,常与海金沙、萹蓄、车前草等同用。
【毒性】现代研究表明,琥珀含有琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀银松酸、琥珀脂酸、琥珀松香醇、琥珀酸等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】研末冲服,每次1.5~3克。
【不良作用】
1. 琥珀会因含有琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀银松酸、琥珀脂酸、琥珀松香醇、琥珀酸等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物不良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但琥珀毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因活血散瘀功效功效而加重出血证。
4. 因利尿通淋功效而加重肾不固水证。
5. 因利尿功效而伤津,加重各种津亏证。
6. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 琥珀药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于琥珀。因而, 琥珀不良作用小于朱砂。
柏子仁
【性味归经】性平,味甘、酸。归心、肾、大肠经。
【功效主治】
1. 养心安神
用治心神不安,惊悸失眠,常与琥珀、远志、酸枣仁等同用。
2. 补阴血,润肠通便
用治阴血亏虚,肠燥便秘,常与何首乌、当归、桑葚等同用。
【毒性】现代研究表明,柏子仁含有柏木醇、谷甾醇、脂肪酸、挥发油、皂苷及双萜类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~20克。
【不良作用】
1. 柏子仁会因补阴血功效而加重外感表实证。
2. 因补阴血功效而加重痰、湿证、气滞证。
3. 因补阴血功效而伤阳,加重阳虚证。
4. 因补阴血功效伤阳而加重实寒证。
5. 因含有柏木醇、谷甾醇、脂肪酸、挥发油、皂苷及双萜类等一定的非营养成分而妨碍胃肠功能。
6. 因润肠通便功效而加重泄泻证。
7. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:柏子仁药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于柏子仁。因而, 柏子仁不良作用小于朱砂。
合欢皮
【性味归经】性平,味甘。归肝、心经。
【功效主治】
1. 解郁安神
用治岔怒忧郁,心烦失眠,常与柴胡、郁金、柏子仁等同用。
2. 活血消肿
用治跌扑瘀肿,常与乳香、没药、姜黄等同用;用治疮痈肿毒,常与金银花、连翘、紫花地丁等同用。
【毒性】现代研究表明,合欢皮含有皂苷、鞣质、黄酮类、三萜酸及多糖等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克。
【不良作用】
1. 合欢皮会因含有皂苷、鞣质、黄酮类、三萜酸等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2.因含有较多非营养成分、具有一定毒性而伤气、血,加重气、血虚证。但合欢皮毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因活血功效功效而加重出血证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:合欢皮药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于合欢皮。因而, 合欢皮不良作用小于朱砂。
首乌藤
【性味归经】性平,味甘。归肝、心经。
【功效主治】
1. 养心安神
用治失眠多梦,常与远志、酸枣仁、柏子仁等同用。
2. 祛风通络
用治风湿麻木,常与羌活、独活、鸡血藤等同用。
【毒性】现代研究表明,首乌藤含有大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、首乌藤乙酰苯苷及黄酮类等成分,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~15克。
【不良作用】
1. 首乌藤会因含有大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、首乌藤乙酰苯苷及黄酮类等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性而伤气、血,加重气、血虚证。但首乌藤毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因通络功效功效而加重出血证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:首乌藤药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于首乌藤。因而, 首乌藤不良作用小于朱砂。
灵芝
【性味归经】性平,味甘。归心、肾、肝、肺经。
【功效主治】
1. 益气安神
用治心神失养,失眠健忘,常与龙眼肉、大枣、远志等同用。
2. 止咳平喘
用治虚劳咳嗽痰多,常与百部、等同用。
【毒性】现代研究表明,灵芝含有三萜类、多糖类、甾醇类、氨基酸多肽类、核苷类、生物碱类、呋喃类等成分,如灵芝酸、赤芝酸、D-葡萄糖、麦角甾醇、灵芝苷,毒性极微。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~12克;研末服,每次1.5~3克
【不良作用】
1. 灵芝会因含有三萜类、甾醇类、核苷类、生物碱类、呋喃类等一定的非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因补气而敛邪 加重外感表实证、实寒证。
3. 因补气而会加重气滞证、湿证、痰证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 灵芝药性特点与朱砂相近,但朱砂毒性远大于灵芝。因而, 灵芝不良作用小于朱砂。
第三十八章 开窍药
麝香
【性味归经】性温,味辛。归心、脾经。
【功效主治】
1. 开窍醒神
用治各种原因所致闭证神昏,常与等同用。
2. 活血消肿
用治跌打损伤,常与红花、川芎、姜黄等同用。
3. 通络止痛
用治血瘀经闭,常与益母草、文术、刘寄奴等同用;用治偏正头疼,常与川乌、蜈蚣、全蝎等同用。
【毒性】现代研究表明,麝香含有大环酮类、吡啶类、甾体类、多肽类、脂肪酸酯类、纤维素等成分,如麝香酮、麝香醇、麝香吡啶、胆甾醇,毒性极小。
【性能特点】药性较强。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.03~0.1克。
【不良作用】
1. 麝香因含有大环酮类、吡啶类、甾体类等一定的非营养成分,具有一定毒性,所以会伤气、血。但麝香毒性极小,因而伤气、血的不良作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
2. 因活血、通络功效而加重出血证。
3. 因其味和含有一定的非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
4. 因温性而加重热证。
5. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
按:临床运用麝香时,若见有麝香会加重之病证者,可参考典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
苏合香
【性味归经】性温,味辛。归心、脾经。
【功效主治】
1. 开窍醒神
用治猝然昏倒之寒闭证,常与安息香、等同用。
2. 辟秽止痛
用治中风痰厥吐泻腹痛,常与等同用;用治暑湿秽浊所致吐泻腹痛,常与等同用。
【毒性】现代研究表明,苏合香含有树脂酯类、树脂酸类、萜类等成分,如齐墩果酮酸、桂皮酸、苯甲酸,毒性极小。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.3~1克。
【不良作用】
1. 苏合香会因含有树脂酯类、树脂酸类、萜类等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但苏合香毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因温性而加重热证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 苏合香毒性大小与麝香相当,但苏合香药性比麝香平和。因而,苏合香不良作用小于麝香。
安息香
【性味归经】性平,味辛、苦。归心、脾经。
【功效主治】
1. 开窍醒神
用治闭证神昏,常与等同用;用治中风痰厥,常与等同用;用治气郁暴厥,常与等同用;中恶昏迷,常与等同用。
2. 活血止痛
用治气滞血瘀,常与香附、姜黄、莪术、三棱等同用;用治心腹诸痛,常与元胡索、青木香、等同用。
【毒性】现代研究表明,安息香含有3-桂皮酰苏门树脂酸酯、松柏醇桂皮酸酯、苏合香素、桂皮酸苯甲醇酯、苯甲酸、桂皮酸等成分,毒性极小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.6~1.5克。
【不良作用】
1. 安息香会因含有3-桂皮酰苏门树脂酸酯、松柏醇桂皮酸酯、苏合香素、桂皮酸苯甲醇酯、苯甲酸、桂皮酸等较多非营养成分而轻微妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但安息香毒性极小,且药性平和,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因活血功效而加重出血证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注:安息香 毒性大小与麝香相当,但安息香药性比麝香平和。因而,安息香不良作用小于麝香。
樟脑
【性味归经】性热,味辛。归心、脾经。
【功效主治】
1. 开窍辟秽
用治秽浊中阻,神志昏迷,常与安息香、苏合香等同用。
2. 除湿杀虫
用治疥疮,常与硫磺、枯矾研末外用;用治瘰疬溃烂,常与雄黄为末调涂;用治寒湿脚气,常与艾灰研末干撒。
【毒性】现代研究表明,樟脑主要成分为双环萜酮,毒性较大,并对冷感神经具有较强的刺激性。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.1~0.2克;外用适量。
【不良作用】
1. 樟脑因含双环萜酮之非营养成分,和具有冷感刺激性而妨碍胃肠功能。
因含有非营养成分、具有一定较大毒性,及药物非良性的作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。不过,樟脑虽然毒性较大,但在安全剂量范围内,不良作用较小,属轻度伤气药。但若加重气虚证而造成重度气虚证,则会影响全身和各个脏腑之气的生理功能和削弱正气,从而加重各脏腑与全身其它机体组织的病证(含樟脑主治证)。
2. 因热性而加重热证。
3. 因其含有较大毒性而妨碍肝功能。
注:樟脑毒性大于麝香。因而,樟脑不良作用远远强于麝香。
冰片
【性味归经】性微寒,味辛、苦、凉。归心、脾、肺经。
【功效主治】
1. 开窍醒神
用治中暑神昏痉厥,常与麝香、珍珠、郁金等同用;用治中风痰厥,常与石菖蒲、安息香、苏合香等同用。
2. 清热止痛
用治疮疡溃烂肿痛,常与大黄、儿茶、松香等为末外敷;用治咽喉肿痛,常与青黛、硼砂研末吹喉;用治烫火伤,本品研末与鸡蛋清调敷。
【毒性】现代研究表明,天然冰片主含右旋龙脑,合成龙脑除了含有右旋龙脑外,还含有异龙脑,毒性极小,对冷感神经具有较强的刺激性。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.15~0.3克。
【不良作用】
1. 冰片会因含有右旋龙脑、异龙脑等非营养成分,和具有冷感刺激性而妨碍胃肠功能。
2. 因含有非营养成分、具有一定毒性,及非良性的药物作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但冰片毒性极小,伤气、血作用极微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
3. 因凉性和清热功效而伤阳、加重实寒证。
4. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 冰片毒性、药性特点麝香与相当。因而, 冰片不良作用与麝香相似。
石菖蒲
【性味归经】性温,味辛、苦。归心、胃经。
【功效主治】
1. 开窍醒神
用治痰蒙清窍,神志昏迷,常与天竺黄、安息香、苏合香等同用。
2. 化湿和中
用治湿浊中阻,脘痞腹胀,佩兰、厚朴、大腹皮等同用。
【毒性】现代研究表明,石菖蒲含有甲基丁香酚、顺式甲基丁香酚、反式甲基丁香酚、榄香素、欧细辛脑、顺式甲基异丁香油酚、细辛醛、δ-荜澄匣烯、百里香酚、肉豆劳动酸等成分,毒性较小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~9克。
【不良作用】
1. 石菖蒲会因含有甲基丁香酚、顺式甲基丁香酚、反式甲基丁香酚、榄香素、欧细辛脑、顺式甲基异丁香油酚、细辛醛、δ-荜澄匣烯、百里香酚、肉豆劳动酸等较多非营养成分而妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分、具有一定毒性,及非良性的药物作用机制而伤气、血,加重气、血虚证。但石菖蒲毒性较小,伤气、血作用轻微,不会影响气、血的生理功能,不会伤正气。
3. 因温性而加重热证。
4. 因化湿而伤津,加重各种津亏证。
5. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
注: 石菖蒲毒性、药性特点麝香与相当。因而,石菖蒲 不良作用与麝香相似。
第三十九章 驱虫药
槟榔
【性味归经】性温,味辛、苦。归胃、大肠经。
【功效主治】
1. 杀虫
用治蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫、姜片虫等寄生虫病,常与使君子、苦楝皮、贯众等同用。
2. 行气
用治食积气滞,里急后重,常与神曲、莪术、三棱等同用。
3. 利水
用治脚气水肿,常与土茯苓、木瓜、防己等同用;用治小便不利,常与滑石、木通、猪苓等同用。
【毒性】现代研究表明,槟榔含有生物碱、脂肪酸、甘露醇、a-儿茶素、无色花青素、槟榔红色素、鞣质等成分,毒性较小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~15克;驱虫可用30~60克。
【不良作用】
1. 槟榔会因温性而加重热证。但其不良作用甚微。
2. 因其味不适人味觉,加之含有生物碱、脂肪酸、甘露醇、a-儿茶素、无色花青素、槟榔红色素、鞣质等较多非营养成分,对胃肠功能会产生一定妨碍和影响,但其本身有行气功效,可增强胃肠功能,能减缓此不良影响。因而,槟榔妨碍胃肠功能的不良作用极微。
3. 因含有较多非营养成分,且具有一定毒性和行气功效,又兼药物作用机制乃属非良性,所以会伤气、血。不过,在法定剂量内,槟榔伤气、血的不良作用轻微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
4. 因利水功效而加重肾不固水证。
5. 因利水功效而伤津,加重津亏证。
6. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性较小,因而妨碍肝功能的不良作用轻微。
按:槟榔药性与使君子相似。临床运用槟榔时,若见有槟榔会加重之病证者,可参考槟榔及典例中相似药性类别和量级的不良作用的应对之法。
苦楝皮
【性味归经】性寒,味苦。归肝、脾、胃经。
【功效主治】
1. 杀虫
用治蛔虫、蛲虫、钩虫等寄生虫病,常与使君子、槟榔、南瓜子等同用。
2. 疗癣
用治疥疮头癣、湿疹,常与苦参、雷公藤、白鲜皮等外用。
【毒性】现代研究表明,苦楝皮含有苦楝素、苦楝碱、川楝酮、树脂、鞣质等成分,毒性较大。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~9克,久煎。
【不良作用】
1. 苦楝皮因寒性而伤阳,加重阳虚证、实寒证
2. 因其味不适人味觉较甚,加之含有苦楝素、苦楝碱、川楝酮、树脂、鞣质等较多非营养成分,对胃肠功能会产生较大妨碍和影响。
3. 苦楝皮含有较多非营养成分,且毒性较大,药物作用机制乃属非良性,加之苦楝皮味大苦,极不适人味觉,对胃产生不良刺激而大败胃气,以致伤气、血,属轻度伤气药;若加重气虚证,造成重度气虚,则会影响全身和各个脏腑之气的生理功能和削弱正气,从而加重各脏腑与全身其它机体组织的病证(含苦楝皮主治证)。
4. 因其含有一定毒性而妨碍肝功能。
贯众
【性味归经】性微寒,味苦。归脾、肝经。
【功效主治】
1. 驱虫杀虫
用治蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等寄生虫病,常与使君子、槟榔、南瓜子等同用。
2. 清热解毒
用治痄腮肿痛,常与板蓝根、蚤休、蒲公英等同用;预防流感,常与野菊花、板蓝根、牛蒡子等同用。
3. 清热凉血
用治血热吐衄,常与生地黄、白芍、赭石等同用;用治便血崩漏,常与地榆、侧伯叶、白及等同用;用治温病发癍,常与水牛角、紫草、牡丹皮等同用。
【毒性】现代研究表明,贯众含有绵马酸、白绵马素、贯众素、α-D-葡辛糖-δ-内脂-烯二醇、异戊烯腺甙、里白烯、9(11)-羊齿烯、铁线蕨酮、29-何帕醇、里白醇、雁齿烯、鞣质、挥发油等成分,毒性略大。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】水煎服,5~10克。
【不良作用】
1. 贯众因寒性和清热凉血功效而伤阳,加重阳虚证、实寒证。
2. 因其味不适人味觉,加之含有绵马酸、白绵马素、贯众素、α-D-葡辛糖-δ-内脂-烯二醇、异戊烯腺甙、里白烯、9(11)-羊齿烯、铁线蕨酮、29-何帕醇、里白醇、雁齿烯、鞣质、挥发油等较多非营养成分,因而会妨碍胃肠功能。
3. 因含有较多非营养成分,且具有一定毒性,及非良性药物作用机制影响,因而会伤气、血。但在法定剂量范围内,贯众伤气、血的不良作用轻微,属轻微度伤气药,不会影响气的生理功能,不会伤正气。
4. 因止血功效而加重血瘀证。
5. 因其毒性而妨碍肝功能。但毒性极小,因而妨碍肝功能的不良作用极微。
南瓜子
【性味归经】性平,味甘。归胃、大肠经。
【功效主治】
杀虫
用治绦虫、血吸虫、丝虫等寄生虫病,常与槟榔、苦楝皮、使君子等同用。
【毒性】现代研究表明,南瓜子含有南瓜子氨酸、脂肪酸、蛋白质、尿素分解酶、维生素等成分,属接近食物级药物,没有毒性。
【性能特点】药性平和。
【用法用量】研末服。驱绦虫丝虫,每次服60~120克,治疗血吸虫病,每次服120~200克。
【不良作用】
鉴于其上述特性,南瓜子无任何不良作用。
雷丸
【性味归经】性寒,味微苦。归胃、大肠经。
【功效主治】
杀虫消积
用治蛔虫、蛲虫、钩虫等寄生虫病,常与使君子、槟榔、苦楝皮等同用;用治小儿疳积,常与使君子、鸡矢藤、鸡内金等同用。
【毒性】现代研究表明,雷丸含有雷丸素、雷丸多糖、镁等成分,毒性较大,对胃肠有一定刺激性。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】入丸、散剂,每次5~7克。
【不良作用】
1. 雷丸因寒性而伤阳,加重阳虚证、实寒证。
因味不适人味觉较甚,加之含有雷丸素、雷丸多糖、镁等较多非营养成分,并对胃肠具有一定刺激性,所以妨碍胃肠功能。
2. 因含有较多非营养成分,且毒性较大,以及非良性药物作用机制影响,所以伤气、血,属轻度伤气药;若加重气虚证,造成重度气虚,则会影响全身和各个脏腑之气的生理功能和削弱正气,从而加重各脏腑与全身其它机体组织的病证(含雷丸主治证)。
3. 因其含有一定毒性而妨碍肝功能。
芜荑
【性味归经】性温,味辛、苦。归脾、胃经。
【功效主治】
1. 杀虫消积
用驱蛔虫、蛲虫,常与使君子、槟榔、南瓜子等同用;用治小儿疳积,常与雷丸、鸡内金、胡黄连等同用。
2. 解毒
用治疥疮头癣、皮肤恶疮,常与苦参、苦楝皮、白鲜皮等外用。
【毒性】现代研究表明,芜荑含有鞣质、糖分等成分,毒性较小。
【性能特点】药性稍强。
【用法用量】水煎服,5~9克;入丸、散,每次服2~3克。
【不良作用】
1. 芜荑因温性而加重热证。
2. 因其味不适人味觉,加之含有鞣质等非营养成分,因而对胃肠功能会产生一定妨碍和影响。
3. 因含有一定的非营养成分,具有一定毒性,以及非良性药物作用机制影响,所以会伤气、血,属轻度伤气药;若加重气虚证,造成重度气虚,则会影响全身和各个脏腑之气的生理功能和削弱正气,从而加重各脏腑与全身其它机体组织的病证(含芜荑主治证)。
4. 因其含有一定毒性而妨碍肝功能。