这个星期，我在科室里面上班，顺便温习了一些医学知识。虽然我是学医出身，但在复习这些知识的时候，我仍然发现了一些之前被我忽视掉的点。下面我就把几个常见疾病里，容易被大家忽视的知识点都罗列一下，看看各位看了之后，有没有什么共鸣。

类风湿性关节炎

1.在检查身体的时候，如果检查结果出来，类风湿因子这一项比较高，不能单凭这一项就判定这个人有了类风湿性关节炎，因为人体患上结核、肿瘤以及干燥综合征等疾病，也会出现类风湿因子增高的现象。

2.类风湿性关节炎目前的发病机制还不太清楚。这个病可能跟遗传有关，跟体内激素水平有关，它是由多因素共同作用引起的。

3.潮湿和阴冷这两种气候因素跟类风湿性关节炎的发生没有什么关系，这跟我们平常想象的病因有一定出入。

4.如果任由病情进展，类风湿性关节炎最终会让人致残。在病程后期，患者不仅生活不能自理，还容易诱发一些心血管疾病。在先进治疗理念引导下，这种病是完全可以被控制住的，完全可以暂缓其病程进展的。

5.患者一定要树立病情可以完全被控制的信心。在被治疗时，患者得吃足量的药物，如果出现用药反应，得及时前往医院调整用药组合。在症状缓解之后，不可以立即停药。因为很多人停药之后，容易复发该病，并且再次复发的时候，原来患者吃的药都未必有效。当然，当患者病情缓解时，可以适量地减少用药量，这是可以的。

6.吸烟、肥胖和饮酒，这都是发生该病的高危因素。为了预防或者控制类风湿性关节炎，在平时生活中，我们要戒烟限酒，要控制自己体重。

咳嗽

1.咳嗽时，如果突然发生剧烈的胸痛，得警惕有气胸存在；

2.咳嗽往往伴随着血压升高，如果患者有心脏病历史，咳嗽容易引起心脏病复发；

3.咳嗽时，有一部分人流鼻涕，嗓子红肿，咳黄痰。这类人的咳嗽由于细菌感染导致的，需服用抗生素；另外有很多人只是单纯嗓子疼，他们流鼻涕，打喷嚏，没有黄痰，体液里白细胞并不高，那这类人不需要服用抗生素类药物的。而由于上呼吸道分泌物引起，或者食道反流、肿瘤引起的咳嗽，需要等医生查明病因之后再用药。

4.轻度、有诱因的咳嗽，不推荐患者服用止咳药，因为机体自然可以治愈咳嗽；而长期、程度比较重的咳嗽，患者得先让医生找到病因，再针对病因进行治疗。

5.假如患者干咳，可以服用镇咳类药物（比如甘草片）；假如患者有痰，则不推荐其使用镇咳药。咳嗽是机体的一种保护措施，咳出痰来，病情才恢复得快，所以服用这类药物，反而会加重患者本身病情。

乙肝

1.在检查身体时，所谓的乙肝两对半是指：表面抗原、E抗原；表面抗体，E抗体，核心抗体。

2.对于普通人群来说，如果不从事高危工作，不是医生，不是同性恋，只要乙肝表面抗体强度大，那他们这辈子都不用再打乙肝加强针。

3.新生儿、没接种过疫苗的成年人、性工作者以及外科医生，这些人属于乙肝高危人群，都应该及时打乙肝疫苗。

4.女性乙肝患者，假如在怀孕之前就有肝炎发作，就得先做治疗，服用干扰素，在短期内把肝炎控制下来；如果服用干扰素以后的治疗效果并不好，就得长期口服核苷类药物（替诺福韦和替比夫定），即边吃药边生孩子。

5.没有肝脏炎症的乙肝携带者，不需要提前服药治疗，在怀孕以及分娩过程中，要到正规医院妇产科/传染病专科医院妇产科，去做母婴传播阻断，避免将病毒传给孩子。

6.乙肝的近期疗效指标是血液里乙肝病毒DNA；长期疗效指标是表面抗原（在血液中，在肝脏中都会存在），一般以DNA病毒阴性作为临床治疗有成效的指证。

7.乙肝携带者需要定期去医院复查，这是因为当肝脏出现严重问题的时候，患者才会出现临床症状，肝脏上的疾病具有隐匿性。所以乙肝携带者，得定期做检查，把疾病扼杀在摇篮里。一般就是一年一检，上40岁之后，得每半年一检。

8.感染过乙肝病毒的人，以及乙肝患者，得先查一下五项，假如体内有抗体就不用打疫苗了，假如体内没有抗体，得打乙肝疫苗。

9.携带者每次来医院，基本检查项目就是血常规、肝功能、肾功能以及乙肝病毒载量，假如没有进行抗病毒治疗，没必要检查乙肝两对半。

10.服用药物的乙肝病人，除了检查上面几项之外，还得定期检查血乳酸、血气、血磷、血钙等指标。因为病人服用核苷类药物，容易有肾毒性，引起肌肉酸痛、溶解，乳酸酸中毒。

以上知识点均来自于中华医学网的健康教育视频，各位有兴趣的可以登录相关网站自己看看，谢谢大家。