脾胃虚衰，诸邪遂生。
“目赤兼青者，欲发搐。目直而青，身反折强直者，生惊。咬牙甚者，发惊。”
目赤是心肝有热，目青是肝气横逆而本脏之色已见，为发搐的征兆。目直视色青，身体强直，甚至角弓反张，是惊痫抽搐的临床表现，常见于脐风、急惊风等。口咬牙是肝火已动之象，为口噤之渐，故称发惊。
“口噤不止则失音。迟声亦同。”
口噤不止可以导致失音或迟声。这是因为口噤不止必伴有神昏，抽搐，甚则高热等症，日久则痉厥虽平而神明已受其累，故重则易致失音，轻者也会引起迟声，这与现代临床所见暑温重证易导致聋哑、痴呆等后遗症类似。
“洗浴拭脐不干，风入作疮，令儿撮口，甚者，是脾虚。”
婴儿初生，断脐不洁，脐部感染，邪毒由脐侵入儿身，以致角弓反张，牙关紧闭，面呈苦笑状，是谓脐风，用痛经开闭、镇痉息风法治疗，可选用撮风散。此外，脾虚，气不和，也可致口频撮，可用益黄散。
“大喜后食乳食，多成惊痫。”
本条论述了食痫的成因，可由因大喜后多食而致积滞痰生，痰热上蒙心窍所致。
