之前，有一个大头娃娃刷了屏，其实这是一个悲剧。这个案例是由知名测评博主“老爸评测”公布的：
几个月大的女婴头肿得很厉害，两腮硬得戳都戳不动。发现问题后的两个月里，婴儿做了常规体检，也做了母乳的检查，结果都是正常的，就是找不出原因。直到有一次，候诊的时候护士问到，“是不是涂了什么婴儿霜”，这才提醒了这对夫妻。原来，护士已经见过好几个这样的大头孩子了。
一经报道，这件事就迅速在网络上发酵。
“老爸评测”的这篇报道揭开了大幕的一角，里面是一个婴儿霜的黑洞。这个黑洞简单的说就是，在市场上，存在着比例很高的不合格婴儿霜，这些婴儿霜普遍都在偷加激素。
为什么往婴儿霜里偷加激素？
我们先说说，为什么一些无良商家要给婴儿霜里添加激素。
众所周知，给婴儿用药需要非常谨慎，因为他们各个器官都还没有发育完全。成年人的药按体重比例减量直接给婴儿用，都很可能会出问题。而激素类药物别说给婴儿了，就算是给成年人也需要非常谨慎。所以，就算有不良商家以次充好，但为了少点麻烦，按理说也不该那么大胆的往婴儿霜里添加激素。
这是正常逻辑，但实际上不是这样的。
因为婴儿，尤其是3个月以内的婴儿，皮肤发育不完全，他们自己的口水流到面部、尿粘在屁屁上、奶浸湿在脸上，都可能引发过敏反应，起疹子。可以说，100%的新生儿都时不时的起疹子。而很多父母普遍认为，这是一种需要用药的场景。于是，如果这个时候出现了一款霜、膏，轻轻抹上，疹子会在10秒内迅速消失，那简直太让父母安心了。基于这种症状的高发和父母的心理需求，无良厂商就开始往婴儿霜里添加激素。
那么，激素为什么会让疹子迅速消失呢？
因为疹子并不是致病的元凶，它是皮肤对外界物质入侵做出免疫反应后的样子，或者是没有外界物质入侵，皮肤过敏时的样子。在显微镜下看，就是血管壁的平滑肌舒张，通透性增加，体液组织渗入其中。因为只有这样，体液中的免疫细胞才能充分接触被入侵的部位。而那些霜里的激素会抑制血管壁状态改变，不让人的免疫细胞工作，于是就像什么感染和过敏都没有发生那样，皮肤没有隆起，没有丘疹。
如果是过敏，也就是说，实际上并没有什么细菌、病毒、有害的蛋白质入侵，只是免疫系统的误操作，比如温度变化的刺激、阳光的刺激导致的，那么用适量的激素让皮肤恢复，这是没问题的。
而如果有外界入侵，却用激素强行压制住免疫反应，那就会加剧病情，导致非常危险的结果。这就相当于明明已经大小便失禁了，心里却不接受这个结果，于是又在外面套了一条裤子，跟人说没有失禁。这是自欺欺人。
在上世纪九十年代，电线杆子上经常可以看到治疗性病的广告，那些江湖游医的随身挎包里，就有各种各样的激素药。
性病是难以启齿的，病人可能也知道这种游医是不靠谱的，但找他们买药，抹了以后真管用，马上就不痒了，皮肤也变得更加光滑。但实际上，这只会让病症更加严重。第二天，还得找他买，抹更多的激素；一个星期后，越抹越严重的时候，就再也找不到那个“神医”了。
判断的四条标准
但让我没想到的是，今天，这些“神医”摇身一变，成了开发婴儿霜的不良商家。这类有害的婴儿霜有几个特点，如果同时满足的话，它必然就是在这次卫健委展开调查后予以取缔的。它们的特点如下：
第一，产品名称里有“花”“草”“草本”“纯天然”“纯植物”这些字眼；
第二，备案号上是“消”字、“械”字；
第三，包装、说明或者网销平台上的长图里，提到了“湿疹”两个字；
第四，给孩子抹了以后，孩子皮肤很快变光滑了。
我认为，如果全部满足上面这四条，那肯定就是此类有害的婴儿霜。下面我逐条解释一下：第一条，产品名称里带“花”“草”“草本”“纯天然”“纯植物”等字眼。
可以说，这种描述就是典型的还没有进入现代医学世界的表述方式。写了这些字眼的最好的情况，就是类似智商税类的东西，吃了喝了抹了，没有用，但也没害。能无害，就谢天谢地了。
第二条，备案号上是“消”字、“械”字。
咱们国家需要先审批才能上市的产品有好多。比如“消”字，指的是外用消毒水，典型的就是84消毒液。但这一大类里有些也是给皮肤消毒的，比如女性生殖器的清洗液之类的。在很多人的概念里，它是药物，但其实不是。按照管理办法，凡是印着“消”字的，都不许提疗效。
“械”字的批文也属此类。因为医疗器械里有一类叫作“贴膏”，比如骨折了，裹在石膏外的那层东西就属于是贴膏。于是，无良商家就利用这个品类的漏洞，申请批准文号。
如果你家买的婴儿霜上写着“消”字或者“械”字，那几乎就不用再查别的了。因为这些无良商家从这桩买卖的最开头——拿上市批文这一步，就已经在做偷鸡摸狗的事了，你还能指望他们在真正制造的时候不添加有害物吗？
第三条，包装、说明或者网销平台上的长图里，提到了湿疹。
真正能做成婴儿霜的，也就是备案号标着“妆”字和“药”字的，一个是指化妆品，一个是指药品。而在这些所有类型的批准文号中，只有最后一个——药品，是可以提疗效和适应症的，化妆品也一样不允许提疗效。
这些要求都明白的写在各类产品标签说明书管理规范中。但执行起来，有时候就会被一些无良商家钻漏洞。比如，有的“消”字、“械”字、“妆”字的产品在送审的时候是没有激素的，包装和说明里也没有显示疗效，但售卖的是加了激素的版本，标签、说明以及网店的介绍里，也把疗效的部分加上了。
第四条，给孩子抹了以后，皮肤立刻光滑了。
因为孩子的皮肤还没有完全发育好，而且吸收得也很快，于是一旦抹上这些激素，皮下的血管会迅速收缩，丘疹也自然会马上消失。看着好像皮肤马上变光滑了，其实是掩耳盗铃。
现在还有院内自制药吗？
除此之外，还有一大类所谓的“医院的自制药”，比如“某某医院内研究所的婴儿霜”，那其实是一个历史遗留的产物，到现在大多是是骗子。
在2003年前后，能通过审批的自制药都单独成立制药公司了。最后结果就是，成千上万款自制药好像只有个位数的通过了统一标准下的药物审批，最著名的就是“三九胃泰”。
到目前医院自制制剂目前还存在,包括中西药都有,但主要是生产那些商品化产品较少且临床有需求的制剂。药监局也接受新的医院制剂生产审批,但院内制剂必须按照标准制剂规程来生产和检验,不能随意创造新药。同时,院内制剂只允许在该医疗机构内销售,不允许流入市场。不过目前,院内制剂的确在萎缩,生产成本升高,工艺相对原始,临床用量很少,因此很多医院都不再生产自制制剂。
所以,那些在正规三甲医院开了自制药的用户也不必担心,这些都还是正规的,虽然它们占比已经很少,也已经趋于淘汰了。
同时要警惕院外卖的医院自制药，大部分是骗子。比如，有一家号称“北京协和的婴儿霜”，其实跟协和医院压根没有关系，它就是利用“协和”两个字注册了公司，然后在广告页面里写“1917”“协和医学”等字眼。它不敢说“协和医院”，而是说“协和医学”，这样它就有自己的解释空间。
直到现在，这些乱七八糟宣传还都在。可能是因为大头娃娃婴儿霜的新闻太轰动了，这家品牌的婴儿霜在淘宝上的宣传页面也短了一大截，很多打擦边球的内容都临时撤掉了。可能不久之后，避过风头后它们又会重新钻出来。
真正的湿疹确诊了以后，也确实需要用激素类药物，但真正的湿疹绝对不是那么轻微的症状。那种轻微状况下，正确的处理方法就是抹婴儿保湿的霜和膏就可以了。这种保湿的霜可以让皮肤不直接接触口水、奶水、尿水，婴儿就不会起疹子了。
最后，希望揭开大幕一角的勇士平安，也希望婴儿霜行业能在此次事件里有所改进。
