读陈行甲人生笔记《在峡江的转弯处》第7季。你好，我的下半场。陈行甲老师说：“为众人抱薪者，不可使其一名消失于风雪；为大众谋福利者，不可使其后辈困顿于荆棘。”他的传新计划，就是为传新者信仰守足、为抱薪者留给世界温暖。
在陈行甲决定投身公益时，他仔细思考自己到底该做什么样的公益。他是一个多年扎根农村基层工作的人，深刻感受到这是一个转型的时代，底层劳动人民群众承受着与他们付出不对等的冲击，贫富差距也是不争的事实。在广袤的乡村里，有一些老人、妇女、孩子无奈地面对城市的贫穷、病痛和孤独。对于乡村社会发展中的难点、痛点，党和政府也在不断努力，情况在持续改善。但要从根本上解决问题，需要设立机制，广泛参与公益就是其中最重要的渠道。过去我们常常说公益慈善，想到的是富人对穷人的救助，乐善好施的富人被称为善人，他们开粥铺、办学堂、接济穷人，向社会展示穷人的苦难，博取大众同情。这是传统机构常用的方式，他们喜欢用讲故事的方式为穷人筹集生活费、学费。这种公益也很好，但很难从根本上解决问题，因为社会上需要帮助的人太多了，靠晒穷、晒惨去筹钱是帮不过来的。蔡康永在《奇葩说》里也讲到他捐钱之后的无力感。他知道这个道理：我给过钱的乞丐明天早上还会来这里。所以，授人以鱼不如授人以渔。他希望尝试着去做“授人以渔”的公益。那么，这个社会需要公益人去探索的“渔”是什么呢？这些年，国家的政策是精准扶贫。
习近平主席在2013年提出了这样一个号召。当时，中国的贫困人口是九千八百九十九万。经过全社会的努力，到2019年，这个数字变成了1660万。按照十九大的报告，到2020年，我们基本上完成了脱贫攻坚的任务。那么，这些年我们贫困人口致贫的原因是什么呢？最大的原因就是因病返贫。在整个巴东县，这个比例是48%。大病的灾难性花费已经是一个广泛而沉重的话题。尽管2020年让很多人都脱贫了，但是还是会因病返贫。以癌症为例，在近几年9000万脱贫人口中，每年新增癌症患者会达到30万。陈行甲在深圳创立了恒辉公益基金会，初衷就是要做公益社会实验，来帮助寻找因病致贫社会难题的解决办法。经过认真思索后，他认定的“渔”就是这个方向。
在这条道路上，他遇到了3位志同道合的公益伙伴：1. 刘正琛：在北大读书期间不幸患白血病，康复后一直致力于帮助白血病患者，是北京新阳光慈善基金会的创始人。2. 陈秋霖：中国社会科学院健康发展研究中心副主任，国家医疗保障改革的智库专家。3. 李治中（菠萝）：著名的癌症科普专家、深圳市拾玉儿童公益基金会创始人。他们共同发起了公益项目“联爱工程”，就是联合爱心，推动“因病致贫”从中国消失。四个人当中，两个人毕业于北大，两个人毕业于清华。他们“联爱工程”的名称，就源于他们四人共同的母校——抗战时期的西南联合大学，希望秉承母校“刚毅坚卓”的校训，为国家做点事情。通过广泛调研，他们认为我们的医疗保障制度还可以进一步完善，整体上仍处于“保基本”的水平。欠发达地区对重大疾病的治疗能力薄弱，使这些地区的大病患者被迫离乡到大城市就医，加重了家庭负担，且对过度治疗等问题缺少有效的管理。那么，除了政策性保险，商业保险能在多大程度上解决“因病致贫”的问题呢？很多癌症患者需要长期治疗，但一旦被诊断为恶性肿瘤，在理赔一次之后，商业保险往往就不再允许患者继续投保了。所以现阶段，指望商业保险来解决“因病致贫”的问题也很困难。因此，希望建立一个更完善、高效的国家医保系统，才是解决“因病致贫”这个痛点最公平、最根本的方法。“联爱工程”的逻辑是：我们国家太大，贫困人口太多，所以先选择一个约400万人口的贫困地区做试点。通过对该试点地区所有儿童白血病患者的治疗，来进行一次社会公益实验。工程的目标，就是为国家在医疗保障领域做一个“小岗村”，帮助国家试错，就像40年前农村包产到户改革中，安徽凤阳的那18位农民一样。医疗保障领域太敏感了，国家层面试错是试不起的，一旦失误，代价很高。但是草根公益组织可以试，如果失败了，只是几个公益人士的事。“联爱工程”就尝试以消除因病致贫，让每个白血病患儿获得百分之八九十的报销比例来破题，整出了一套基于实证的工作流程、工作方法。3年多时间，为河源本地的120名儿童白血病患者补充报销了430多万元，报销比例从60%提升到90%，为患儿和家属提供了各种服务。这真是一件非常有意义的事情。
