2019年8月31日-玉衡公益第六次课程
静静老师出差，本次课程由她的大弟子吴遍主讲
一：肩周炎刮法
1：概述
肩关节周围炎简称肩周炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
2：肩胛区骨骼及肌肉结构
3：肩周炎经络辨别
前举法：大肠经
手臂往前举，如果此动作操作有困难，说明大肠经有问题！
梳头法：三焦经
手做梳头动作，或反手摸对侧耳朵，如此动作操作困难，则三焦经有问题！
后反法：小肠经
手臂往后反，尽量往上摸，如果此动作操作有困难，则小肠经有问题
通过以上三个动作，我们可以辨别是哪条经络出现问题，在刮痧时可以重点刮此经络。
为了达到最佳的效果，李氏砭法肩周炎刮痧一般须整体刮肩周区域，患侧和健侧都要刮。
刮法要点：
1：肩部斜方肌:
A:拉刮法-站在需刮部位同侧，双手持砭，从颈根部往肩峰处拉出。肩峰处有骨头，减小砭与皮肤角度，轻轻拉出，减轻痛感。
B:推刮法-站在需刮部位对侧，单手持砭，从颈部往肩峰处刮，脉线较拉刮法短，肩峰处切出。
在肩胛冈与冈上窝位置，可以用小头刮，同锁骨刮法。
2：三角肌
手臂自然下垂，可双手沿着肌肉方向往下刮；或者左手抬高手臂，右手刮(下图示)
3：背阔肌和背部斜方肌
沿着肌肉放下往下刮即可！
二：肝脾肾三脏同治
肝脾肾同治是李氏砭法中非常重要的刮法，其运用了中医五行的相生相克的原理，一脏得病，须多脏同治，达到最佳的治疗效果！
肝
1: 肝的位置
大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋区，上界在右锁骨中线平第5肋，上部紧贴膈肌，与右肺和心脏相邻
2：肝的功能
五行属木，将军之官，谋虑出焉，在志为怒，其液在泪，主筋，开窍于目，其华在爪
- 主疏泄 ： 疏指疏通 。 泄指发泄，升发。肝的疏泄功能反映了肝为刚脏，主升、主动
的生理特点，是调畅全身气机，推动血和津液运行的一个重要环节.
肝主疏泄的三个方面：- 调畅气机 - 促进脾胃的运化功能 - 调畅情志
- 肝藏血 ： 指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能。心由于主血，故藏神，肝藏血，故藏魄。如果肝血不足，心血亏损，则魂不守舍，出现惊骇多梦，卧寐不安，梦游，梦呓以及出现幻觉等。
脾
1：脾的位置
位于腹腔左上方，与第9-11肋相对，长轴与第10肋一致
2：脾的功能
脾五行属土，仓禀之官，五味出焉，在志为思，其液在涎，主肌肉，开窍于口，其华在唇
- 主运化： 运即运送。化：消化吸收。就是指脾具有把水谷化为精微，并将精微物质转输
至全身的生理功能。
- 主升清： 脾的运化功能是以升清为主的。所谓“升”就是指脾气的运动特点，以升为主，故说“脾气主升”。所谓“清”是指水谷精微等营养物质。脾主升清就是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。故说“脾以升为健”；脾主升清还有一个重要的作用就是使机体内脏不致下垂。
- 脾主统血：
指脾有统摄血液在经脉中运行，防止溢出脉外的作用。脾统血的作用是通过气摄血作用来实现的。
肾
1：肾的位置
右肾门正对第二腰椎横突，左侧正对第一腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下。
2：肾的功能
肾五行属水，作强之官，在志为恐，其液在唾，主骨，开窍于耳和二阴，其华在发。
藏有先天之精，是脏腑阴阳之本，生命之源，故被称为“先天之本”
- 藏精、主生长、发育与生殖 ： 肾中藏有“先天之精”和“后天之精”。肾中精气是脏腑阴阳之本：对脏腑组织起滋养、濡润作用的是肾阴，又叫元阴；对脏腑组织起推动、温煦作用的是肾阳，又叫元阳。
- 主水： 主要是指肾中精气的气化功能，对人体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的作用。主要靠司膀胱的开合来控制。
- 主纳气： 纳就是固摄、受纳的意思。主要是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，才能保证体内外气体的正常交换。人体的呼吸功能虽然为肺所主，但必须依靠肾的纳气作用。“肺为气之主，肾为气之根，阴阳相交，呼吸乃和”。
肝脾肾区重要穴位
期门: 肝之募穴，配肝俞，治疗肝脏疾病
日月：胆之募穴，配胆俞，治疗胆的疾病
章门：脾之募穴，配脾俞，治疗脾脏疾病
京门：肾之募穴，配肾俞，治疗肾脏疾病
肝脾区刮法
前后沿着肋骨方向往侧腹部刮，整体刮痧后，肋骨之间需要用天枢尖或者小头抠痧。
腹部反射区起于第5胸肋下，置于侧腹部第10胸肋；背部反射区则已包含在整背刮痧区。
柴胡三线
位置：柴胡三线为腋横纹侧面线，分为腋前线，腋中线，腋后线
作用：疏肝解郁
刮痧顺序: 整背---柴胡三线---肝脾胸腹反射区
未完待续！
