青少年情绪性头痛全科诊疗一例~~~从家长教育理念入手效果显著

近期,受一医生朋友所托,接诊了一位高中女生患者家长的电话咨询。头痛3周,在上海某医院完成了头部核磁共振和CT血管造影检查,结果排除了器质性病变。尽管接受了药物治疗,但头痛症状并未得到明显缓解。考虑到这一情况,我高度怀疑其头痛可能与情绪因素有关。



通过与患者母亲的进一步沟通,我了解到家庭内的一次具体事件与头痛症状出现有关。3周前母亲在发现女儿账户上的异常交易后,以“说服”的方式要求女儿将借钱买的手机退货,这不仅侵犯了女儿的隐私权,也影响了她的自尊心和自主感。可能导致了女儿敢怒不敢言的不满和对抗情绪。此后,患者即出现了右侧头痛的症状。这一事件与患者头痛症状出现有时间上先因后果的逻辑关系,很可能就是头痛的主要原因。从症状来源的全息理论看,头代表家长,右代表女性,进一步证实了导致右侧头痛的矛盾对立面正是妈妈,解铃还须系铃人。

在青春期,孩子们对于独立和尊重的需求尤为强烈。他们希望在家庭中得到平等对待,能够自主地管理自己的生活。然而,过度的干预和控制往往会导致亲子关系紧张,甚至引发孩子的心理问题,如焦虑、抑郁和情绪性头痛。

在这个案例中,母亲的行为虽然出于对女儿的关心和保护,但缺乏对女儿心理状态的理解和尊重。她未能认识到自己的行为可能对女儿造成的负面影响,也没有提供足够的情感支持来帮助女儿应对学习和生活中的压力。

幸运的是,在我的建议下,母亲反思自己的做法,并采取积极的措施来改善与女儿的关系。她学会了倾听女儿的想法,尊重女儿的隐私和自主权,给予适当支持。女儿感受到父母的改变并对手机事件释怀,头痛即不再发作。

全程我与她女儿没有任何接触与对话。1月后随访,母亲改变后孩子头痛即好了,没再发作。

声明:一人一病一方,相同疾病在各人身上原因往往各有不同,本文具有特殊性,只适合该例患者,不对其他病人构成诊治建议,不建议任何病人随意自主停药,每个病人都须具体情况具体分析,请在专业医师指导下诊治。

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