中医养生《黄帝内经》脉要精微论篇第十七(2)(2)

原文:

补写勿失,与天地如一。得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼。阴阳俱盛,则梦相杀毁伤。上盛则梦飞,下盛则梦堕。甚饱则梦予,甚饥则梦取。肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭。短虫多,则梦聚众,长虫多,则梦相击毁伤。

译文:

治病时,有余则泻,不足则补,必以二十四节气之变化为依据,以符合天地之大道。高明之医师能知天、人、地三者实为一体密不可分,从而诊断出病人之死生。所以人之声须与五音相同,面上的气色须合于五行,手上的脉必须合于阴阳之消长。因此乃知阴气盛易梦如涉大川且不时惊醒,阳气过盛之人则梦见大火烧身炙热之感。一旦阴阳皆盛大时,则会梦两人相杀受伤。上焦气盛,则会梦到空中飞行,下焦气盛,则会梦到如坠深谷。人过饱,则梦中施予,人受饥,则梦取人财物。肝气过盛,则梦发怒,肺气过盛,则梦悲哭。腹中短虫较多,则梦人聚,如腹中长蛔虫多,则梦发怒;肺气过盛,则梦悲哭。腹中短虫较多,则梦人聚,如腹中长蛔虫多,则梦人互殴伤害。

原文:

是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波。夏日在肤,泛泛乎万物有余。秋日下肤,蛰虫将去。冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰知内者,按而纪之。知外者,终而始之。此六者,持脉之大法。心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。其耎而散者,当病灌汗,至今不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆。其耎而散,色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴爆多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其耎而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。其耎而散,色不泽者,当病足肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。其耎而散,色不泽者,当病足肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰。其耎而散者,当病少血,至今不复也。

译文:

故吾人把脉必须依循一定之道理,本身又须安静心无杂念方可。春天的脉必须如鱼之游在水面上一样浮,只须稍加一按即可得之。夏日脉必升于皮表,手指与皮肤接触即可得到。秋天摸脉时,须稍重压至里肉际方有脉,好像将冬眠之虫,即将入土不出状。冬天的脉,则须按至骨边才有脉跳,此脉附在骨边如冬藏之虫一样,以上是脉之常态,故吾人可知从内部诊断来判断病情时,必须仰仗脉法之规律,如果想从外面观察即知内脏有何问题,则须靠观察面部五色方可知的,如此六者为持脉察色之基本大法也。

又如心脉呈现搏动坚硬且脉形长者,此阳亢在上面无阴津,故病人不能说话的毛病,如果呈现脉软且形散状,则表示病人口渴饮食量大,然此类消渴必自愈。

肺脉呈搏动坚硬且脉形粗大而长,此亦阳亢在肺,血热过盛必离近叛道,而病人则吐血,如果肺脉变成软弱而脉形分散状,则病人必已打汗出尽,今日则已无汗可发了。

肝脉若搏动坚硬且长大,病人面色不青,必受坠伤或跌打内伤等,因血集结在胁下,造成病人喘息不止。若脉为软弱而形散,病人面色润泽者,必有溢饮之病。所谓“溢饮”,就是因口渴而爆饮大量之水,水渗出在肌肉皮间及肠胃之外的病名“溢饮”。

如果胃脉呈坚硬且形大,面色发赤红,此人必有骨盆如折断之痛,若脉为软弱无力且形散,就是胃阳不足,故而必消化不好,饮食停留胃中过久而痛或呕吐。

脾脉搏动如坚硬且形大,面色发赤红,此人必有骨盆如折断之痛,若脉为软弱无力状,面色又不润泽而黄黯,必足跗肿胀,好像水肿样。

若肾脉搏动强硬而形长,病人面色黄而赤杂,必然有严重的要痛,如果脉为软弱无力而形散,必有贫血现象而且尚未复原。

原文:

帝曰,诊得心脉而急,此为何病,病形如何?

译文:

黄帝问说,如果按脉察出病人心脏的脉跳的很急,这是什么病?又其病症有哪些?

原文:

岐伯曰,病名心疝,少腹当有形也。

译文:

岐伯回答道,这就是“心疝病”,可在下腹部关元位按得硬块形。

原文:

帝曰,何以言之?

译文:

黄帝问,为何知此呢?

原文:

岐伯曰,心为牡藏,小肠为之使。故曰少腹当有形也。

译文:

岐伯回答道,心脏为里之脏,小肠是它的表腑,因其表里关系,脉数必有积故会在小肠募穴关元之处出现硬块。

原文:

帝曰,诊得胃脉,病形何如?

译文:

黄帝问,如果按脉察觉脉形如胃之缓脉时,是何意呢?

原文:

岐伯曰,胃脉实则胀,虚则泄。

译文:

岐伯回答道,如果脉形皆缓,一息四至,则脉如实而有物,则为胃肠胀满而便秘,如出现虚脉,则必下痢。

原文:

帝曰病成而变何谓?

译文:

黄帝问,如何去知道一旦病势已成其传变如何?

原文:

岐伯曰,风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飱泄,脉风成为疠。病之变化,不可胜数。

译文:

岐伯回答道,风邪之病形成,就会出现寒热得现象,如果内热不去,发展下去就会成为饮食再多仍会消瘦的“消中”病,手足厥冷的病不去,日久就演变为癫痫一样的疾病,长时居于风吹之处,必引起慢性下痢,风邪进入经脉中久而不去,则会成为皮肤粗糙化脓的疠病,因此病的变化是无法尽言的。

原文:

帝曰,诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?

译文:

黄帝问,各种痈脓,肿胀,筋挛,骨节痛等,是因何而起的呢?

原文:

岐伯曰,此寒气之肿,八风之变也。

译文:

岐伯回答道,这是因为寒气久居不去而成的,始因都是由于四季风向异常变化而起的。

原文:

帝曰,治之奈何?

译文:

黄帝问,如何治呢?

原文:

岐伯曰,此四时之病,以其胜治之愈也。

译文:

岐伯回答道,这都是因四季不同而发生的疾病,只要依据五行的法则,采用克制其时邪的方法,即可治愈。

原文:

帝曰,有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久爆至之病乎?

译文:

黄帝问道,有久病在内脏中,其引起病人色脉失常与新得之病所引起色脉失常,我们如何去区分呢?

原文:

岐伯曰,悉乎哉问也。征其脉小,色不夺者,新病也。征其脉不夺,其色夺者,此久病也。征其脉与五色俱夺者,此久病也。征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤不见血。已见血湿若中水也。尺内两旁则季胁也。尺外以候肾,尺里以候腹中。附上左外以候肝,内以候鬲。右外以候胃,内以候脾,上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。

译文:

岐伯回答道,这问题问得很好。细察病人之脉,如见脉小面色仍正常者,此必新病。如果察脉正常,但病人面色已失其常,必为久病。如果检察到脉与气色俱失常,此亦为久病兆。察到病人脉与气色都属正常者,必是新病。如果诊脉法现肝弦与肾沉二脉并至,病人面色青又红,则必有内伤出血但外不见血,若是外伤有出血,病人如此,则必是病人伤后浴冷水以湿滞中焦不去也。

尺脉部位可分三处,尺之中部侧属胁肋位,尺之外侧为肾脏之位,尺之内关里为腹中部位。关脉部位左右手不同,左手关部偏外是肝脏,关内侧是横隔膜位。右手关位外侧是胃,内侧为脾。寸脉左右手亦不同。右手寸脉外侧为肺,内侧为胸中。左手寸脉外侧为心脏,内侧为纵隔膜位。脉愈向前,则病愈向前,脉愈向后则病愈向后。寸脉向鱼际位伸展为胸上喉咙位也,尺脉向尺泽位延伸超过一寸以上则必在少腹腔的底部或足胫部位生变。

原文:

麤大者,阴不足,阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾。来徐去疾,上虚下实?为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,为眗仆。诸浮不躁者,皆在阳则为热,其有躁者在手。诸细而沉者,皆在阴则为骨痛,其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之。涩者阳气有余也。滑者阴气有余也。阳气有余,为身热无汗。阴气有余,为多汗身寒。阴阳有余,则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不止,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。

译文:

脉呈粗大形,则必阴之津液不足,造成阳热有余,此为中焦有热的征候。脉形来时速去时慢,且寸脉实而有力,尺脉虚而无力,表示阳气盛于上,下焦阴却不足,这就是手足冰冷癫痫的疾病。脉来缓慢去时速,寸脉上弱尺脉强实,此人胸阳不足必会恶风也。所以人会厌恶风吹乃因阳不足也。所有的脉如果同时都出现沉而形细且数时,就是肾脏引起的手足冰冷症,若又出现脉散状,则必寒热并结。

出现脉浮而散,必生目眩而易昏倒的病。脉形俱浮但不见烦躁之脉,此病必属热症,且在消化系统或血脉中。如果有烦躁之脉,则病在手部。所有脉形细而沉骨,必病在里在脏,出现骨痛。如果脉属静者,则病在足。

脉形出现脉数有时又一停者,这是表示病在阳在腑,会有下便脓血的现象或下痢。所有病症在脉中都可以诊察出来。涩脉即是脉中气血有不流畅的感觉时,这是阳气有余,阴津不足也。脉呈滑动如珠转时,则为阴津有余的现像。阳气有余,则会感觉身体热但汗却不出,阴津有余,则必汗多身冷。阴阳皆太过时,病人会无汗且恶寒。

手按脉时,用手指推脉向外,但脉不动且附骨,此必为胸腹中有积聚也。重按脉时,如向里推,脉会反弹朝外,此乃身有热病也。如寸口脉较尺部脉强,乃腰部以下法冷也,如寸脉不足尺脉反盛,病人必生头痛项强之病也。重按脉至骨边,脉出现无力感,此脉气不足象,病人必腰椎痛而且身体有麻木的现象。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 217,657评论 6 505
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 92,889评论 3 394
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 164,057评论 0 354
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 58,509评论 1 293
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 67,562评论 6 392
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 51,443评论 1 302
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 40,251评论 3 418
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 39,129评论 0 276
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 45,561评论 1 314
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,779评论 3 335
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 39,902评论 1 348
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 35,621评论 5 345
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 41,220评论 3 328
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 31,838评论 0 22
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,971评论 1 269
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 48,025评论 2 370
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 44,843评论 2 354

推荐阅读更多精彩内容