近日,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)发表声明,明确指出:酒精是重要致癌因素。
世界卫生组织早已经把酒精列为一级致癌物:一是大型流行病学研究结果显示,人喝酒越多,得癌症概率越高。二是动物试验显示:往老鼠的饮用水里长期加入酒精,老鼠患癌概率就会显著增加。最新研究表明,全世界 5.5% 的癌症发生和 5.8% 的癌症死亡是酒精引起的。也就是说:每 18 个癌症里,就有 1 个是喝酒喝出来的。目前,全球每年 1,500 万新诊断癌症患者,根据这个比例推算,其中就有 80 万是喝酒喝出来的!
大量数据和既往研究证明酒精和口腔癌,喉癌,食管癌,头颈癌,肝癌,结直肠癌,女性乳腺癌等有直接关系。同时它极可能会引起胃癌和胰腺癌。
不出意外的,和酒精关系最密切的癌症类型来自喝酒会直接接触的组织,2017 年来自美国临床肿瘤协会最新数据显示:41% 的口腔癌,23% 的喉癌,22% 的肝癌和 21% 的食管癌均于饮酒相关。
这个问题看起来简单,但其实知道答案的不多。即使号召戒酒的人,很多其实也不清楚为啥喝酒会致癌。
事实上酒精本身并不是致癌物,不会引起基因突变。真正危险的是它在体内的代谢产物:乙醛。
酒精(乙醇)进入体内后,由乙醇脱氢酶代谢为乙醛,然后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸排出体外。
乙醇就是酒精,是喝酒爽的来源,因为它能麻痹神经,能让人兴奋,导致错觉。乙醇代谢的中间产物乙醛,是明确的致癌物。目前乙醛至少有两个重要的致癌原因:第一是乙醛能直接结合 DNA,导致 DNA 突变,甚至导致染色体变异;第二是乙醛可以导致体内细胞死亡,诱发慢性炎症和细胞复制,增加癌变概率。
因为这个原因,世界卫生组织把含酒精的饮料和乙醛同时列为一级致癌物!
喝酒脸红的人和癌相关情况怎样呢?
我们了解了酒精致癌的关键是其代谢过程中的乙醛,那为什么说喝酒脸红的人更容易致癌呢?因为这些人多有酒精代谢基因缺陷。该人群多携带突变的乙醛脱氢酶基因,导致无法有效降解乙醛,乙醛在体内积累后能导致血管舒张,看起来就是脸红筋涨,这就是所谓的喝酒上脸。
研究发现,乙醛脱氢酶基因缺陷的人同样喝酒后,患癌概率会大于没有缺陷的人。因此如果你喝酒脸红,说明患癌风险更高。
现在戒酒有用吗?对戒酒 20 年以上的统计表明,该人群得口腔癌,咽喉癌,食管癌,头颈癌等癌症的风险就和从不喝酒的人相似。
今年一项来自 BMJ(英国医学期刊)的研究发现,即使少量喝酒,患癌风险也会增加。因此,最佳的选择是完全不喝酒。如果你现在不喝酒,请继续保持,不要开始。如果你已是酒友,请戒酒。
现在是该选择的时候了!