中药百味059&桃仁

[药性]味苦、甘,性平。小毒。归心,肝、大肠经。

[功效] 活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

[验方举例]

1.治妇人宿有癥积,妊娠三月,漏下不止,胎动(《金匮要略》桂枝茯苓丸)桃仁(去皮,尖,熬),芍药,桂枝,茯苓,牡丹(去心)各等份。上五味为末,炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服1丸,不知,加至3丸。

2.治伤寒蓄血,发热如狂,少腹硬满,小便自利(《伤寒论》抵当汤)桃仁(去皮,尖)10g,大黄(酒洗)6g,水蛭(熬),虻虫(去翅,足,熬)各9g。上四味,以水500ml,煮取300ml,去滓。温服100 ml,不下,更服。

3.治太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,少腹急结(《伤寒论》桃核承气汤)桃仁(去皮,尖)10g,大黄6g,桂枝(去皮)3g,甘草(炙)6g,芒硝6g。上五味,以水700ml,煮取250ml,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服100ml,日三服,当微利。

4.治里急后重,大便不快(《圣济总录》)桃仁(去皮)9g,吴茱萸6g,盐3g。上三味,同炒熟,去盐并茱萸。只以桃仁,空腹夜卧不拘时任意嚼5~20粒。

5.治上气咳嗽,胸膈痞满,气喘(《食医心镜》)桃仁(去皮,193

尖)90g。以水10ml,研取汁,和粳米50g,煮粥食之。

6.治疟(《证类本草》)桃仁(去皮,尖)100个,于乳钵中细研成膏,不得犯生水,候成膏,人黄丹9g,丸如梧桐子大。每服3丸,当发日用温酒吞下,如不饮酒,井华水亦得。

7.治冬月唇干血出(《寿世保元》)用桃仁捣烂,猪油调涂唇上,即效。

[临床报道]

1.治冠心病[中级医刊,1981,(4):19]栀子,桃仁各12g,共轧成末加炼蜜30g(或蛋清)调成糊状。将药摊放在心前区,敷药范围为右侧至胸骨右缘第3~5肋间,左侧达心尖搏动处,其面积约长7cm,宽15cm,外用纱布敷盖,胶布固定,开始每3日换药1次,2次后7日换药1次,6次为1疗程。治本病50例。结果:经治疗1个疗程症状改善者6例,其余44例症状均为好转,其中显效者22例,改善者22例;心电图显效者7例,18例改善,25例无改变。

2.治外伤或软组织损伤[黑龙江中医药,1992,(6):34]受伤半日以内者,桃仁适量捣成泥状,大黄适量为细末,与仙人掌泥调和成糊状,敷于肿痛处,半日以上者,桃仁,大黄末与黄酒调敷。治疗42例,痊愈40例,好转2例,有效率达100%.

3.治外伤性胸痛[山东中医杂志,1997,(3):139]生桃仁适量,去皮,文火炒黄,研末。每次3g,日2次,黄酒冲服。治疗外伤性胸痛52例。治疗结果:服药3日后治愈49例,好转3例,无效0例。治愈率94.2%,总有效率100%.

[实验研究]

1.化学成分

桃仁含苦杏仁,苦杏仁酶,挥发油,脂肪油,油中主含油酸甘油酯和少量亚油酸甘油酯。

2.药理作用

桃仁能明显增加脑和股动脉的血流量,并降低 血管阻力。桃仁提取物对动物肝脏表面局部微循环有一定改善作用,并促进胆汁分泌。桃仁能使小鼠出血时间显著延长,并可提高血小板中cAMP水平,抑制ADP诱导血小板聚集,抑制血栓形成。提取物有抗肝纤维化作用,通过促进胶原和纤维连接蛋白的降解,显著减少纤维肝内由胶原和网状纤维组成的纤维间隔,使肝组织结构修复。所含脂肪油可润滑肠道,促进排便。苦杏仁小剂量口服时,缓缓水解产生氢氰酸和苯甲醛,前者抑制组织内呼吸而减少其耗氧量,同时通过颈动脉窦反射性使呼吸加深,使痰易于咳出,故可用于咳嗽。桃仁及苦杏仁有抗炎作用,对炎症初期有抗渗出作用。此外,桃仁水煎剂及提取物还有一定的抗菌镇痛,抗过敏,抗氧化,抗肿瘤作用。

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