痹论43015

痹论

帝曰:夫痹之为病不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者,则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝曰:善。


重:身体沉重,行动艰滞

不仁:麻木,感觉减退,不知痛痒

逢寒则虫:“虫”通㾓(huǎn),指筋脉拘急挛缩,不是虫类

逢热则纵:纵,筋肉弛缓、松软无力

帝曰:夫痹之为病不痛何也?

黄帝问道:痹病,有的并不疼痛,这是什么原因?

岐伯曰:痹在于骨则重,

岐伯说:痹邪留在骨,身体就感觉沉重;

在于脉则血凝而不流,

痹邪留在血脉,血液就凝滞,运行不通;

在于筋则屈不伸,

痹邪在筋,筋就拘挛弯曲,不能伸展;

在于肉则不仁,

痹邪在肌肉,就麻木无知觉;

在于皮则寒,

痹邪在皮肤,皮肤就发凉;

故具此五者,则不痛也。

所以,如果五处全都受邪,反而感觉不到疼痛。

凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。

凡是痹证这类疾患,遇到寒气,筋脉就拘紧蜷缩;遇到热气,筋肉就松弛无力。

帝曰:善。

黄帝说:说得好。

医理总结:

一般痹证多疼痛,不痛是因为病邪深入,营卫气血完全闭阻,痛觉感受器失去感知,属于病重,不是好转。

寒主收引,故筋拘;热主弛缓,故筋纵。


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