痹论
帝曰:夫痹之为病不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者,则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝曰:善。
重:身体沉重,行动艰滞
不仁:麻木,感觉减退,不知痛痒
逢寒则虫:“虫”通㾓(huǎn),指筋脉拘急挛缩,不是虫类
逢热则纵:纵,筋肉弛缓、松软无力
帝曰:夫痹之为病不痛何也?
黄帝问道:痹病,有的并不疼痛,这是什么原因?
岐伯曰:痹在于骨则重,
岐伯说:痹邪留在骨,身体就感觉沉重;
在于脉则血凝而不流,
痹邪留在血脉,血液就凝滞,运行不通;
在于筋则屈不伸,
痹邪在筋,筋就拘挛弯曲,不能伸展;
在于肉则不仁,
痹邪在肌肉,就麻木无知觉;
在于皮则寒,
痹邪在皮肤,皮肤就发凉;
故具此五者,则不痛也。
所以,如果五处全都受邪,反而感觉不到疼痛。
凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。
凡是痹证这类疾患,遇到寒气,筋脉就拘紧蜷缩;遇到热气,筋肉就松弛无力。
帝曰:善。
黄帝说:说得好。
医理总结:
一般痹证多疼痛,不痛是因为病邪深入,营卫气血完全闭阻,痛觉感受器失去感知,属于病重,不是好转。
寒主收引,故筋拘;热主弛缓,故筋纵。
