柴胡证小柴胡汤辨证
《伤寒论》跟《黄帝内经》一个很明显的交汇点，就是有人说，张仲景的六经辨证。
尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经受病，未入于腑者，皆可汗。
《伤寒例》他写说“尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。”三四日是因为太阳是一二日，阳明是二三日，那少阳就是三四日，就是照我们的这个六经的传法，通常是先太阳、再阳明、再少阳啦，因为这个少阳经是经过这些地方，所以它经过的地方可能就会胸部、身体侧面痛、耳朵听不清楚啊。那少阳病的辨证点，特征之一是脉弦。
当你的病气处在这个身体的夹缝之中的时候——那少阳区块其实很像是身体里的夹缝，就是身体里面有很多缝隙，那当你的病邪在夹缝之中的时候，脉就会变得细细的，勒得紧紧的，所以这样的一种脉象。那当你把到感冒又这个脉的时候就要考虑一下我有没有少阳病，就找找看有没有其他的辨证点。比如说少阳病有一个很标准的辨证点，就是身体这个“侧面”这个地方会闷、会胀或者是会痛。有的人是不摸不痛，摸了才会痛；有的人是不摸就会痛；那还有的人是他可以摸得到自己的淋巴结一坨一坨的，有硬硬的一颗一颗的淋巴结跑出来。那但是这个胸胁闷，胸胁闷痛，有的时候，一般如果是摸外面就有感觉，或者他身体就在那边痛痛的，那这样子很容易分辨，就是在肋骨这个地方哦，稍微抠进去一点摸。那像我们现在，一般来说大概都还没有少阳病，所以你现在这样抠的话不会觉得痛，就肋骨这样抠进去，只是觉得抠进去了，并不觉得痛，但是有的人会痛的，就是这样子手这样子轻轻抠不会痛的举手，你看大部分都不会痛，那会痛的那就是少阳病，就是少阳病的那个“胸胁苦满”。所以这样子可能会抓得比较仔细一点。那不过呢，同学大概要有个心理准备，少阳病的辨证，是相当不容易的，即使是学医三四年的老手，在抓少阳病的时候还是会失手，因为少阳病的辨证点，是东一点西一点的，你抓它一两个主证，会抓错，真武汤我说哎呀辨证点就不要管它，我们认一个体质就好了；那少阳病刚好是相反的。
小柴胡汤是体质你不要管他，要抓辨证点。所以小柴胡汤，特别是非常非常凸显出这个经方医学里面，这个所谓的“抓主症”的这个功夫的一个方。如果你抓主症的功夫没有很好的话，小柴胡汤就会开得不太好。但是换一个话来讲，小柴胡汤本来就是一个积年累月之中，会越开越好的方，所以今天学了，如果你这一年之内开得都不太好，其实就不太有关系，这是正常现象。因为小柴胡汤是一个会随着你的这个辨证功夫越来越好，他会越来越知道什么地方可以用。小柴胡汤，其实对体质不太确定要对什么样体质的；那抓主证用起来会比较有效。
