20世纪在医疗技术飞速发展的同时，逐渐形成了技术至上的观念，医学日趋离开人文。其表现为：

（一）医学与病人的距离越来越远。医生越来越不愿倾听病人的主诉，只愿相信仪器设备与实验室检查结果，过度依赖药物与手术，越来越忽视病人的心理因素。

（二）见病不见人，只顾局部不顾整体。随着临床专业的细分，造成“一科医生面对一个器官”的局面，忽视整体自然力与复杂性。

（三）过度治疗发展到令人吃惊的地步。

（四）医学与市场紧密结合。医院趋利行为膨胀，药商、医院经营者与医生形成商业联盟，医学沿着“用更昂贵的治疗方法，治疗更少数人的疾病”的方向发展。

（五）医患关系紧张。医患关系物化，不少时候、不少人视医患关系为消费关系、合约关系。这样的关系如果成立，必然造成不负责任的医生与不信任医生的患者。

（六）医学的根本目的淡化。

医学似乎只考虑维持病人的生命，而不考虑勉强维持生命给病人带来的痛苦，也不考虑如何促使人们健康地生活；只考虑新技术的发明，而不考虑有多少人能享用这些技术，也不考虑人们的经济承受能力以及对社会的不良影响。总之，医学本身以及医疗技术的发展只能解决能否做到的问题，而不能解决需要做什么的问题。医学必须与人文紧密结合，才能保持正确的发展方向，真正造福人类。医学呼唤人文，医学必须回归人文。

过去医学的作用被理解为治愈疾病，后期又涵盖预防疾病。其实，医学的根本目的应是维护人体的健康，而健康是指“身体、心理及对社会适应的良好状态”。原则看似简单，实际却并非如此。临床上往往为了延续病人的存活时长，不惜巨额医疗支出，实际换取的却并非病人真正的健康，而是漫长的痛苦。如果医患双方皆能从维护健康这一根本医学目的出发，那么关于“安乐死”的争论就不会分歧众多，反对 “脑死亡”为死亡标准的呼声也不会如此强烈。

一番回首与前瞻，我并非希冀以此通医学古今之变，而是更愿意在肯定人类非凡智慧的同时汲取自信前行的力量，以推动大家积极发展医学以及科学事业；在反思医疗伦理问题的同时寻求理性约束的尺度，以警醒各位勿忘医学事业的本质与初心。

（以上内容摘自《医学的温度》，韩启德 院士 著）

今天是#时践夜读 的第426天。恭喜您，又读完了一篇时践的“日拱一卒”。