内经病机十九条 ~ 之十一
诸逆冲上,皆属于火
本条涉及症状为逆、冲上,病因是火。
逆为上逆,应降而反升者谓之逆,冲上即逆上。要注意这个“冲”字,它含有突然与相对严重的意思,与中风证的中字相近。冲上者,突然而较剧烈的逆上。临床中,突然出现而相对较重的逆上症状,如外风引动内风,风气上逆,升而不降的中风;外感风热,挟痰迫肺,肺气上逆之咳喘;暑热犯胃,胃气逆上之呕吐等。火曰炎上,暴病多实,正所谓“阳邪急速,其病必暴。”
以上病证发病骤急,证情相对较重,属热属实者居多,热之极谓之火,故曰'皆属于火'。治疗方法亦以清热、泻火、降逆为治疗原则。比如肝火引起的中风,我们以镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮加减化裁。由于肺火引起的夹痰的咳喘,可以用清金化痰汤。由胃的实火所引起的气机上逆的呕吐,我们可以用《医门推敲1》里面的英连饮(蒲公英、黄连)。