较少有临床数据表明奥司他韦与其他药物有相互作用。
但是由于奥司他韦及其代谢物经由肾
小球过滤、
肾小管分泌由尿液排泄,
因此同时服用竞争性抑制弱有机酸在肾小管分泌的丙磺
舒时,会减少近50%的奥司他韦羧酸盐的肾清除,相当于奥司他韦羧酸盐的血药浓度增加
了一倍。但由于活性代谢产物的安全范围很宽,与丙磺舒合用时不需要调整药物剂量[21]。
奥司他韦的代谢途径是经过肝脏、
胃肠道的酯酶催化为活性代谢产物奥司他韦羧酸盐,
但文
献中很少报道有与竞争酯酶有关的药物相互作用。
奥司他韦及其代谢产物奥司他韦羧酸盐都不是P450酶的底物或抑制剂,
不经过P450酶代
谢,
因此不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。
奥司他韦和其活性代谢物的低蛋白
结合率提示也不可能发生与蛋白结合相关的药物相互作用。
因此,
奥司他韦与多数药物没有
相互作用[22]。[21]USCDC-AntiviralAgentsfortheTreatmentandChemoprophylaxisof
Influenza.pdf
[22]可威奥司他韦说明书